摘要：

目的：觀察眼部用氧治療白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的臨床效果。方法：資料選取本院2012年12月-2013年12月診治的62例白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫患者，隨機(jī)分為對照組與研究組，其中對照組31例，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組31例，采用綜合眼部護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者護(hù)理期間相關(guān)情況。結(jié)果：研究組患者術(shù)后角膜水腫消退時間明顯短于對照組患者（P<0.05）；研究組患者護(hù)理后生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于白內(nèi)障術(shù)后眼部用氧治療角膜水腫患者，效果顯著，具有臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：眼部用氧；白內(nèi)障術(shù)后；角膜水腫；護(hù)理

【中圖分類號】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0156-01

角膜水腫是白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥之一，臨床癥狀早期表現(xiàn)為視力模糊與角膜變形，后期逐漸發(fā)展為粒子周圍光暈、敏感、畏光，嚴(yán)重時會引起角膜神經(jīng)的損傷，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量^[1]。本研究分析臨床護(hù)理應(yīng)用于眼部用氧治療白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料選取本院2012年12月-2013年12月診治的62例白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫患者，隨機(jī)分為對照組與研究組，其中研究組31例，男女比例為17：14，年齡57-73歲，平均年齡（61.39±5.61）歲；對照組31例，男女比例為16：15，年齡58-73歲，平均年齡（61.32±5.73）歲。兩組患者按照晶狀體和硬度分級，其中Ⅰ級19例（30.65%），Ⅱ級29例（46.77%），Ⅲ級14例（22.5819.35%）。兩組患者在性別、年齡以及病癥情況等基數(shù)資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：

兩組白內(nèi)障患者隨機(jī)分為兩組。對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，保持患者靜臥休息，敷料覆蓋術(shù)眼避免眼部感染。研究組患者除用常規(guī)眼部護(hù)理干預(yù)外，加眼部局部用氧綜合治療。輕度患者予以硫酸軟骨素滴眼液，沈陽興齊眼藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20070295）滴眼3-4次/d，中度患者在輕度方法上予以2mg地塞米松（地塞米松磷酸鈉注射液，葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H23021299）球結(jié)膜下注射，重度患者在中度方法基礎(chǔ)上予以地塞米松5-10mg靜脈滴注，以及甘露醇（甘露醇注射液，哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H23020608）250mL靜脈滴注；關(guān)注患者的日常休息狀態(tài)，日常確?；颊哐壑芷つw清潔；注重患者的飲食健康，提高日常飲食中蛋白質(zhì)與纖維素的攝入。

1.3 療效觀察指標(biāo)：

觀察兩組患者術(shù)后角膜水腫消退時間，采取漢化版簡明健康調(diào)查表（SF-36）評價患者生活質(zhì)量（軀體疾病、生理功能），對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析^[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：

數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件分析處理，標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示數(shù)據(jù)資料，X2檢驗計數(shù)資料，t檢驗組間比較，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后角膜水腫消退時間對比：

研究組患者角膜水腫消退時間明顯短于對照組患者（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者術(shù)后角膜水腫消退時間對比（x±s）

3 討論

白內(nèi)障是由遺傳、老化、外傷、代謝異常等原因引起的晶狀體代謝失常與晶狀體蛋白質(zhì)渾濁導(dǎo)致的眼部疾病，發(fā)病群體多見于中老年人。資料選取患者皆為57歲以上老年人，進(jìn)行白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生角膜水腫。研究中62例患者中一組予以常規(guī)治療，一組予以常規(guī)治療外加眼部用氧等綜合治療。在此基礎(chǔ)上對照組與研究組分別予以常規(guī)護(hù)理與綜合眼部護(hù)理干預(yù)。眼部用氧治療白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的效果明顯，相關(guān)研究組證明適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)可進(jìn)一步促進(jìn)臨床治療效果，提高患者恢復(fù)效率^[3]。研究組患者予以綜合眼部護(hù)理干預(yù)，根據(jù)患者角膜水腫程度，予以抗過敏、抗炎藥物結(jié)合充分的營養(yǎng)與休息支持，以及局部用氧，對患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞生長有顯著地促進(jìn)作用。

根據(jù)研究結(jié)果，研究組患者平均術(shù)后角膜水腫消退時間明顯優(yōu)于對照組患者，表明研究組護(hù)理方案通過抗過敏、抗炎藥物結(jié)合營養(yǎng)、休息、局部用氧護(hù)理方案，有效促進(jìn)患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞的生長，避免術(shù)后護(hù)理過程中的再感染問題，縮短患者康復(fù)時間，提高康復(fù)效率。觀察兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量情況，研究組患者護(hù)理后軀體疾病（40.31±6.82）分，生理功能（37.25±4.51）分均明顯優(yōu)于對照組患者，進(jìn)一步證實了研究組護(hù)理方案的臨床效果，表明研究組護(hù)理后患者恢復(fù)良好，對護(hù)理方案的滿意度較高，患者護(hù)理后生活質(zhì)量顯著提高。由于白內(nèi)障多發(fā)于中老年群體，特別是老年群體，因此臨床護(hù)理中應(yīng)重視對老年群體的特殊護(hù)理，予以充分的心理疏導(dǎo)，避免患者在治療過程中出現(xiàn)抑郁情緒影響護(hù)理效果。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于白內(nèi)障術(shù)后眼部用氧治療的角膜水腫患者，有效提高患者康復(fù)效率，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]劉紅.術(shù)后白內(nèi)障角膜水腫的護(hù)理[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（22）：87.

[2]吳衛(wèi)華，等.白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的護(hù)理[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（03）：451.

[3]周云，等.應(yīng)用自制氧罩眼部吹氧治療角膜水腫的護(hù)理觀察[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z1）：1352.