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        自擬溶石湯劑治療膽結(jié)石臨床療效觀察

        2014-04-29 00:00:00索瑞寶焦海峰劉萬明
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        目的:自擬溶石湯劑治療膽結(jié)石臨床療效觀察。方法:選取于2011年03月至2012年12月在我院進(jìn)行治療的62例膽結(jié)石患者,按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療,而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療。臨床觀察對(duì)比兩組患者治療后的臨床治療效果。結(jié)果:治療組的31例患者中,治愈11例,顯效8例,有效10例,無效2例,總有效例數(shù)達(dá)到29例,治療總有效率為93.54%,對(duì)照組總有效例數(shù)達(dá)到了24例,治療總有效率為77.41%,兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:自擬溶石湯劑中醫(yī)辨證治療方法對(duì)于治療膽結(jié)石患者的臨床效果非常好,治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率低,能夠明顯地改善患者膽結(jié)石情況,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:自擬溶石湯劑;膽結(jié)石

        【中圖分類號(hào)】

        R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0146-01

        下面本文選取我院2011年03月至2012年12月收治的62例膽結(jié)石患者,對(duì)照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療,而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療。臨床觀察對(duì)比兩組患者治療后的臨床治療效果,現(xiàn)總結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:

        本次試驗(yàn)選用的患者均為2011年03月至2012年12月在我院進(jìn)行治療的62例膽結(jié)石患者。按照隨機(jī)分組方式將其分為治療組和對(duì)照組。治療組31例患者,其中男性患者18例,女性患者13例,患者年齡22到62歲之間,平均年齡55.45±4.77歲;對(duì)照組31例患者,其中男性患者17例,女性患者14例,患者年齡24到61歲之間,平均年齡56.66±4.55歲。兩組患者的病程在1年到10年之間,平均病程為5.31±0.77年[1],其中病程在1-3年的患者是23例,病程在3-5年的患者是26例,病程在5-10年的患者是13例。兩組患者一般臨床資料相比,無顯著差異性(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法:

        對(duì)照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療,消炎利膽片每天口服三次,每次服用4片。而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療,基礎(chǔ)藥方主要包括金錢草15克,雞內(nèi)金10克,桔梗5克,郁金10克,芒硝5克,柴胡5克,黃芩8克,海金沙25克等[2],辨證加減藥方:熱重者,需要添加連翹、大青葉、雙花、紫花地丁等藥物;發(fā)熱口渴患者需要添加知母、天花粉等;疼痛嚴(yán)重的患者需要添加元胡等;對(duì)于食欲不振的患者需要增加神曲、山楂等;嘔吐的患者需要添加半夏、生姜、竹茹等藥物[3]。針對(duì)不同患者類型及其表現(xiàn)癥狀選擇不同的藥物進(jìn)行添加,臨床觀察對(duì)比兩組患者治療后的臨床治療效果。

        1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn):

        根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部頒布的有關(guān)于膽結(jié)石治療的臨床療效觀察研究中規(guī)定,其中患者痊愈表現(xiàn)為臨床癥狀和體征積分完全消失,同時(shí)經(jīng)過臨床B超檢測(cè)診斷以后身體正常,結(jié)石消失;患者顯效表現(xiàn)為臨床癥狀和體征積分明顯減少,同時(shí)經(jīng)過B超檢測(cè)診斷以后身體基本恢復(fù)正常,結(jié)石數(shù)量減少超過了70%;患者有效表現(xiàn)為臨床癥狀和體征積分明顯減少,同時(shí)經(jīng)過B超檢測(cè)診斷以后身體基本恢復(fù)正常,結(jié)石數(shù)量減少在50-70%之間;患者治療無效表現(xiàn)為臨床癥狀和體征積分沒有明顯減少,減少比例低于50%或者沒有減少,同時(shí)經(jīng)過B超檢測(cè)診斷以后身體沒有恢復(fù)正常。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:

        本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異顯著性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比:

        通過對(duì)兩組患者臨床療效結(jié)果對(duì)比,我們發(fā)現(xiàn)治療組的31例患者中,治愈11例,顯效8例,有效10例,無效2例,總有效例數(shù)達(dá)到29例,治療總有效率高達(dá)93.55%,對(duì)照組的31例患者中,其中治愈8例,顯效10例,有效6例,無效7例,總有效例數(shù)達(dá)到了24例,總有效率達(dá)到了77.42%,兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如下表所示:

        3 討論

        膽結(jié)石是我國(guó)臨床中發(fā)病率較高的一種疾病,在臨床發(fā)病機(jī)制的研究中顯示,主要是由于患者情志憂郁不暢,或者是飲食不順利等導(dǎo)致,導(dǎo)致患者體內(nèi)的肝膽之氣郁結(jié),從而造成膽汁出現(xiàn)排泄情況,使得患者容易出現(xiàn)情緒暴怒等異常造成肝膽上火,郁滯氣機(jī)不暢,從而形成食積,造成患者出現(xiàn)痰熱、濕熱等癥狀[4],因此在臨床治療過程中,主要以化痰、消濕等為臨床治療目標(biāo)出發(fā)。

        本文選取我院2012年01月至2012年12月收治的62例膽結(jié)石患者,對(duì)照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療,而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療。臨床觀察對(duì)比兩組患者治療后的臨床治療效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn)服用自擬溶石湯劑中醫(yī)辨證加減方法治療的患者,治療有效率高達(dá)93.55%,而給予常規(guī)的氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療的患者,治療總有效率只有77.42%,這證明自擬溶石湯劑中醫(yī)辨證治療方法對(duì)于治療膽結(jié)石患者的臨床效果非常好,治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率低,能夠明顯地改善患者膽結(jié)石情況,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]牟麗輝.自擬溶石湯劑治療膽結(jié)石49例臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,29(06):2844-2845.

        [2]蔣愛民,蔣鑫泉.自擬五金利膽排石湯治療濕熱型膽石癥臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2008,35(01):91-92.

        [3]劉志江,陳永輝,蔡宗利,耿讀海,高建新.自擬陷胸三金湯治療膽結(jié)石的臨床研究[J].四川中醫(yī),2010,28(08):64-65.

        [4]吳秀毅.中西醫(yī)結(jié)合治療膽結(jié)石療效觀察[J].河北中醫(yī),2000,22(09):697-698.

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