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        鹽酸西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎的臨床療效分析

        2014-04-29 00:00:00沈鶴男
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        目的:對(duì)鹽酸西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎進(jìn)行臨床療效分析;方法:選擇患有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、下鼻甲腫脹等癥狀的過(guò)敏性鼻炎患者66例,每人每天同時(shí)服用鹽酸西替利嗪,連續(xù)一周服用,且一周內(nèi)不許服用其他藥劑,治療結(jié)束后對(duì)治療前后的效果進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì),并觀察治療過(guò)程中的不良反應(yīng),最后對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析比較;結(jié)果:66例患者治療結(jié)束后具有顯著治療效果的有37例,稍微有效的有25例,治療無(wú)效的有4例,出現(xiàn)不良癥狀的有2例,不良癥狀有:口干、嗜睡、乏力、胃腸道不適等,總有效率高達(dá)93.9%。其中鼻癢、噴嚏癥狀改善效果最為明顯,流鼻涕、下鼻甲腫脹改善效果一般。結(jié)論:鹽酸西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎具有快速、安全、有效、價(jià)格適宜等優(yōu)點(diǎn),在臨床中治療過(guò)敏性鼻炎具有重要的意義。

        關(guān)鍵詞:鹽酸西替利嗪; 過(guò)敏性鼻炎; 臨床療效

        【中圖分類號(hào)】

        R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0145-02

        目前,過(guò)敏性鼻炎是一種很普遍的疾病,常發(fā)于任何年齡時(shí)段,是一種慢性疾病,且不易根除。該病是通過(guò)過(guò)敏原激發(fā)并由IgE介導(dǎo)引發(fā)從而致使患者患病。在臨床中主要表現(xiàn)癥狀為:鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、下鼻甲腫脹等[1]。過(guò)敏性鼻炎主要分為季節(jié)性與常年性兩種,前者主要由花粉引起,每到花粉季節(jié)便開(kāi)始犯病,后者主要由動(dòng)物皮屑、尖螨等引起,癥狀多持續(xù)在9個(gè)月以上?;颊呷艋加休p度過(guò)敏性鼻炎則無(wú)明顯影響,患有中度過(guò)敏性鼻炎的患者則會(huì)干擾生活、降低生活質(zhì)量、影響睡眠、降低工作效率。若治療不及時(shí)還會(huì)引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管哮喘等病癥,所以說(shuō)快速治療過(guò)敏性鼻炎具有十分重要的意義。為研究過(guò)敏性鼻炎的臨床治療方法,提高患者生命質(zhì)量,我院于2012年10月——2013年10月展開(kāi)鹽酸西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎研究,以探討鹽酸西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎治療中的作用,現(xiàn)將研究過(guò)程及結(jié)果做如下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        選擇2012年10月——2013年10月在我院接受鹽酸西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎患者66例,所有患者均存在鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、下鼻甲腫脹等癥狀的過(guò)敏性鼻炎癥狀,其中男性33例,女性33例,年齡14~66歲,平均年齡(38士3.4)歲,病史5~30年,平均病史(5士3.2)年,且一周內(nèi)未服用其他藥劑,孕婦以及有心肝腎、血液系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)給予排除,對(duì)66例患者進(jìn)行一般資料比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異(p>0.05)。

        1.2 方法:

        選擇過(guò)敏性鼻炎患者66例,每人每天同時(shí)服用鹽酸西替利嗪1粒,連續(xù)一周服用,且一周內(nèi)不許服用其他藥劑,治療結(jié)束后對(duì)治療前后的效果進(jìn)行結(jié)果統(tǒng)計(jì),并觀察治療過(guò)程中的不良反應(yīng),最后對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析比較。

        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        (1)陣發(fā)性打噴嚏,頻繁發(fā)作,每次平均(13士2)個(gè);(2)持續(xù)性流鼻涕,鼻涕量多; (3)鼻塞、陣發(fā)性鼻塞;(4)鼻癢,鼻內(nèi)蟻行感;(5)鼻粘膜蒼白水腫;

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:

        本研究SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差(X±s)表示,均值比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分比(%)表示,行χ2檢驗(yàn),p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        66例患者治療結(jié)束后具有顯著治療效果的有37例,稍微有效的有25例,治療無(wú)效的有4例,出現(xiàn)不良癥狀的有2例,不良癥狀有:口干、嗜睡、乏力、胃腸道不適等,總有效率高達(dá)93.9%。其中鼻癢改善率為77.27%、打噴嚏改善率為72.72%、流鼻涕改善率為53.03%、下鼻甲腫脹改善率為39.39%,治療前與治療后各項(xiàng)癥狀改善情況比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表一、表二所示:

        3 討論

        有數(shù)據(jù)表明,最近幾年過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率在不斷上升,患病率也在不斷增加,醫(yī)療支出隨之不斷加大,所以說(shuō)探究出快速有效的治療過(guò)敏性鼻炎已經(jīng)刻不容緩。輕度的過(guò)敏性鼻炎對(duì)生活無(wú)影響,中度患者會(huì)經(jīng)常頭痛,影響工作,降低工作效率。對(duì)青少年來(lái)說(shuō)還會(huì)造成精神不集中、記憶力減退等不良影響,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)。此外,過(guò)敏性鼻炎還可導(dǎo)致呼吸困難、睡眠呼吸暫停綜合癥。嚴(yán)重者還可引起腦梗塞、高血壓、心臟病,甚至引發(fā)鼻咽癌等。所以說(shuō),過(guò)敏性鼻炎潛在的危險(xiǎn)是不容忽視的,一旦發(fā)現(xiàn)患病要及時(shí)就診,及時(shí)治療,找出過(guò)敏原,合理用藥。若不及時(shí)治療,炎癥還會(huì)擴(kuò)散組織直至器官,一定要及時(shí)正確用藥,確?;颊叩纳眢w健康[2]

        鹽酸西替利嗪就是最新的研究成果。鹽酸西替利嗪屬于一種抗組胺類藥物,其活性成分為左旋西替利嗪[3]。 鹽酸西替利嗪可減少炎癥細(xì)胞在體內(nèi)移動(dòng),有效抑制嗜酸粒等染病細(xì)胞的趨化與活化及其在皮膚組織的浸潤(rùn)有極好的效果。鹽酸西替利嗪的作用機(jī)理:(1)減少細(xì)胞間粘附性,減少聚集;(2)減少炎癥細(xì)胞的數(shù)量;(3)抑制炎癥細(xì)胞的活性;鹽酸西替利嗪的優(yōu)勢(shì):(1)收縮血管;(2)抗過(guò)敏;(3)改善纖毛血液循環(huán);(4)加強(qiáng)機(jī)體的抵抗力;(5)在體內(nèi)代謝少;(6)無(wú)顯著性不良反應(yīng);(7)安全不致癌。若兒童服用鹽酸西替利嗪需要成人監(jiān)護(hù),以確?;疾和挠盟幇踩?。

        由本研究結(jié)果可以看出:鹽酸西替利嗪在臨床中治療過(guò)敏性鼻炎的有效率達(dá)93.9%,鼻癢改善率為77.27%,打噴嚏改善率為72.72%,流鼻涕改善率為53.03%,下鼻甲腫脹改善率為39.39%。結(jié)果表明鹽酸西替利嗪的治療效果非常明顯。在臨床實(shí)驗(yàn)中還觀察到口干、嗜睡、乏力、胃腸道不適等不良癥狀??傮w來(lái)說(shuō),鹽酸西替利嗪具有安全、快速、有效、無(wú)毒、不致癌等優(yōu)點(diǎn),鹽酸西替利嗪在臨床治療過(guò)程中還是非??扇〉摹?/p>

        綜上所述,鹽酸西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎非常有效,能迅速改善癥狀,安全無(wú)毒且不良反應(yīng)較少,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]葉立林,羅敏,陳慧純,等.辛苓顆粒與左西替利嗪治療過(guò)敏性鼻炎的比較[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2009,10.

        [2]魏彬.鹽酸西替利嗪片治療常年性過(guò)敏性鼻炎的療效觀察[J].西北藥學(xué)雜志,2006,4.

        [3]符翠莉,潘瑩.過(guò)敏性鼻炎治療藥物研究進(jìn)展[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,11.

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