摘要：

目的：評析臨床護理路經(jīng)在冠心病介入治療中的實踐效果。方法：資料隨機選自2011年1月-2013年12月本院行冠心病介入治療的患者118例，按照數(shù)字表法隨機平均分成兩組，對照組59例患者予常規(guī)護理，研究組59例患者在對照組基礎(chǔ)上予臨床路徑護理，比較兩組患者治療期各項指標平均用時及不良反應(yīng)率。結(jié)果：研究組治療期手術(shù)時間、監(jiān)護時間、住院時間三項指標平均用時均少于對照組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生率11.86%比對照組的30.51%少（P<0.05）。結(jié)論：臨床護理路經(jīng)在冠心病介入治療中的實踐效果顯著，且并發(fā)癥發(fā)生率低。

關(guān)鍵詞：臨床護理路經(jīng)；冠心病；介入治療；常規(guī)護理；實踐

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0140-01

本研究主要對59例應(yīng)用臨床護理路經(jīng)在冠心病介入治療中的患者實踐效果進行分析，現(xiàn)結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料隨機選自2011年1月-2013年12月本院行冠心病介入治療的患者118例，按照數(shù)字表法隨機分為對照組和研究組，每組各59例；對照組男女比例31：28，年齡35-85歲，平均（46.25±1.23）歲；研究組男女比例32：29，年齡27-75歲，平均（45.78±0.75）歲；疾病分型：自發(fā)性心絞痛22例，混合性28例，勞力性35例，陳舊性心肌梗死14例，其他19例。兩組患者在治療方案、性別、年齡、疾病分型等基線資料比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：

對照組患者予常規(guī)護理，包括健康宣教囑咐患者介入治療后相關(guān)注意事項，心理疏導(dǎo)降低患者心理應(yīng)激反應(yīng)，保持病房衛(wèi)生為患者提供舒適住院環(huán)境，根據(jù)患者體征、病情制定合理的飲食及康復(fù)訓(xùn)練計劃[1-2]。

研究組患者在對照組護理基礎(chǔ)加用臨床路徑護理：①治療前護士要充分了解患者心理變化，耐心幫患者解決問題，排解對手術(shù)的恐懼、緊張、不安感，并指導(dǎo)患者治療前口服抗血凝、抗血小板藥品，以維護皮膚和血管的完整性。②治療過程嚴密監(jiān)測患者心電圖及患者皮膚顏色、溫度等變化情況，實時掌握患者體征、病情的發(fā)展趨勢，給予對應(yīng)的解決方案。③治療后護士在充分了解患者實際情況基礎(chǔ)上制定合理恰當?shù)娘嬍臣翱祻?fù)訓(xùn)練計劃表，嚴格遵循醫(yī)囑行術(shù)后康復(fù)護理。

1.3 觀察指標：

治療期各項指標平均用時：手術(shù)時間、監(jiān)護時間、住院時間；同時觀察兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況^[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：

所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計分析與處理，一般資料用標準差（x±s）表示，計量資料采用t進行檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05時，表示差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療期各項指標平均用時： 研究組患者治療期各項指標平均用時均比對照組少（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況：

兩組患者發(fā)生并發(fā)癥主要有：心律失常、血腫、低血壓、血栓、動脈閉塞，無一例死亡病例發(fā)生。其中研究組患者發(fā)生并發(fā)癥合計7例（11.86%）比對照組的18例（30.51%）少（P<0.05）。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，研究組患者治療期各項指標即手術(shù)時間、監(jiān)護時間、住院時間平均用時均比對照組患者少，說明臨床護理路徑在冠心病介入治療中的效果明顯，可幫助患者身體快速康復(fù)至正常狀態(tài)。臨床護理路徑中術(shù)前對患者進行心理疏導(dǎo)，利于排解患者對本研究治療方案的疑慮，激起對臨床治療的信心，以增強患者治療護理的正確配合度。同時護士于治療過程實時監(jiān)測患者生命體征、病情康復(fù)進展狀況，及時掌握患者實際情況并對不良癥狀給予恰當解決方案，臨床使用能夠達到增強臨床治療效果，改善預(yù)后的目標。

同時本研究結(jié)果中，研究組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率11.86%（7/59）明顯少于對照組的30.51%（18/59），提示研究組低并發(fā)癥發(fā)生率能夠為患者臨床治療提供安全保障，以改善患者預(yù)后生活質(zhì)量。表明臨床護理路徑中護士根據(jù)患者實際情況制定合理的膳食、訓(xùn)練計劃，并且嚴格遵循醫(yī)囑行規(guī)范的臨床護理，是減少并發(fā)癥發(fā)生率，提高臨床療效的重要因素。由此可見，應(yīng)用科學(xué)規(guī)范的臨床護理路徑是冠心病患者介入治療中的一項具有較佳有效性、可行性的護理方案。

綜上所述，臨床護理路徑在冠心病介入治療中的實踐效果明顯，并發(fā)癥發(fā)生率低治療作用積極，具有臨床應(yīng)用推廣價值。

參考文獻

[1]李秀霞.冠狀動脈造影與冠心病介入性治療并發(fā)癥原因分析及護理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，15（S）：307-308.

[2]李鴻妍.冠心病患者臨床護理中系統(tǒng)化干預(yù)模式的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（5）：204-205.

[3]陳惠芳.應(yīng)用綜合護理干預(yù)對冠心病患者的護理效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（1）：356-357.