摘要：

目的：對(duì)肝硬化結(jié)節(jié)CT與MRI的臨床分析。方法：選擇2013年5月——2014年5月在我院接受治療的162例肝硬化結(jié)節(jié)患者，利采用回顧分析法，按照隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組81例和對(duì)照組81例（p>0.05），其中對(duì)照組采用CT進(jìn)行檢查診斷，而觀察組治療采用MRI進(jìn)行檢查診斷。同時(shí)兩組在心理疏導(dǎo)、護(hù)理管理等方面，做好疏導(dǎo)工作，減輕病患的心理負(fù)擔(dān)。 結(jié)果：對(duì)照組81例患者與觀察組81例患者通過一段時(shí)間治療后對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組檢查方式都有良好的效果。 結(jié)論：CT與MRI治療肝硬化結(jié)節(jié)都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，因此其研究意義深遠(yuǎn)，值得更進(jìn)一步在臨床上推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：肝硬化結(jié)節(jié)； CT； MRI； 臨床分析

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0134-02

肝硬化結(jié)節(jié)是臨床上最常見的一種慢性肝病之一，嚴(yán)重的會(huì)危及病患的生命健康，成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上重視疾病之一 。一般按病理表現(xiàn)可分為早期肝硬化和晚期肝硬化，按病理表現(xiàn)可分為小結(jié)節(jié)型肝硬化、大結(jié)節(jié)型肝硬化、混合型肝硬化。盡管近幾年來隨著我國醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，在治愈肝硬化結(jié)節(jié)方面的水平也得到了很大提高，但是其患病率和死亡率仍是上升趨勢(shì)，因此治療肝硬化結(jié)節(jié)必須要快速、及時(shí)、準(zhǔn)確，有效的降低其患病率和死亡率。目前，CT或MRI治療在肝硬化結(jié)節(jié)的治療上已成為重要檢查方法，在臨床治療中有必要引起重視。同時(shí)越早對(duì)其患者采用CT或MRI進(jìn)行檢查，療效效果越會(huì)顯著，治愈率也會(huì)增高，并可以減少患者的痛苦，降低其并發(fā)癥的發(fā)病率。具體報(bào)告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

選擇2013年5月——2014年5月在我院接受治療的162例肝硬化結(jié)節(jié)患者，采用回顧分析法，按照隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組81例和對(duì)照組81例（p>0.05），其中對(duì)照組81例肝硬化結(jié)節(jié)患者中，男42例，女39例，年齡31—61歲，平均年齡±40.3歲，病程1—3年。文化程度分別為：大學(xué)16例，高中22例，初中31例，小學(xué)10例，文盲2例。觀察組81例肝硬化結(jié)節(jié)患者中，男41例，女40例，年齡30—62歲，平均年齡±40.6歲，文化程度分別為：大學(xué)15例，高中23例，初中32例，小學(xué)8例，文盲3例。因此兩組無論在性別、年齡、病情均無顯著差異，因此兩組具有很大的可比性。

1.2 方法：

對(duì)照組采用CT進(jìn)行檢查診斷，而觀察組治療采用MRI進(jìn)行檢查診斷。同時(shí)兩組在心理疏導(dǎo)、護(hù)理管理等方面，做好疏導(dǎo)工作，減輕病患的心理負(fù)擔(dān)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

本研究所有數(shù)據(jù)經(jīng)整理后錄入SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，p<0.05表示比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組81例和觀察組81例肝硬化結(jié)節(jié)患者在接受一段時(shí)間后的療效評(píng)估中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的患者治療控制較好的有56例，控制一般的有21例，控制較差的有4例。觀察組的患者治療較好的有55例，控制一般的有22例，控制較差的有4例。因此通過比較發(fā)現(xiàn)，觀察組控制效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組的效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示：

3 討論

目前

隨著我院對(duì)肝硬化結(jié)節(jié)的研究表明，CT與MRI在診斷肝硬化結(jié)節(jié)疾病方面可以及時(shí)的抑制臨床癥狀的發(fā)展以及惡化等不良影響，同時(shí)通常若早期的進(jìn)行檢查，效果則更加顯著，也可以有效地阻止其他疾病的并發(fā)癥發(fā)生。

CT—計(jì)算機(jī)斷層掃描診斷在肝硬化結(jié)節(jié)方面有特殊的治療價(jià)值，一般分為三類平掃、造影增強(qiáng)掃描、造影掃描。CT診斷肝硬化結(jié)節(jié)具有高分辨力，可以詳細(xì)檢查肝部及肝部相關(guān)病情的具體部位，掃描檢測(cè)出具體的三維信息和三維圖像，使器官和結(jié)構(gòu)清楚顯影，能清楚顯示出病變。但CT診斷檢查費(fèi)用相對(duì)較高，通常不作為常規(guī)檢查。另外CT檢查高能射線源也有一定的危害，對(duì)人體組織會(huì)造成不利的影響。

MRI—磁共振成像主要用于檢查全身各系統(tǒng)，空間分辨率較高，可隨意作直接的多方向，比如橫斷、冠狀、矢狀或任何角度的切層進(jìn)行檢查觀察。MRI—磁共振成像沒有電離輻射，對(duì)人體組織沒有不良影響，此方面優(yōu)于CT診斷。但磁共振成像檢查掃描時(shí)間相對(duì)較長，需要耐心等待，且病情嚴(yán)重的及三個(gè)月內(nèi)的孕婦患者不宜使用MRI—磁共振成像。

在心理上根據(jù)不同的患者不同的情況進(jìn)行心理護(hù)理，向肝硬化結(jié)節(jié)患者講解基本的需要CT或MRI檢查的知識(shí)及概念，幫助其樹立正確的認(rèn)知，在心理上給予患者信心，幫助患者穩(wěn)定情緒，減少患者心理上的顧慮和畏懼。另外要耐心講解CT或MRI檢查肝硬化結(jié)節(jié)以往成功的事例，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，在心理上做到使他們對(duì)治療有安全感，輕松的面對(duì)治療，主動(dòng)配合治療，從而達(dá)到良好的治療效果。

面對(duì)一些態(tài)度消極的患者，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)與其家庭聯(lián)合協(xié)助，讓病患家屬了解肝硬化結(jié)節(jié)檢查的相關(guān)重要性，多與其家屬溝通，鼓勵(lì)家屬支持和陪伴患者進(jìn)行檢查、治療，給予患者無微不至的照料，讓患者在和諧的家庭環(huán)境中接受治療。

綜合上述，通過對(duì)CT與MRI在肝硬化結(jié)節(jié)的臨床療效分析，可以使我們醫(yī)護(hù)人員及時(shí)有效的掌握肝硬化結(jié)節(jié)患者的癥狀、表現(xiàn)以及病發(fā)特點(diǎn)，使患者的病情能夠進(jìn)一步得到穩(wěn)定控制，確保患者進(jìn)行全面系統(tǒng)的治療，減緩了病患的痛苦早日得到康復(fù)。與此同時(shí)CT或MRI檢查肝硬化結(jié)節(jié)無論是從人力還是財(cái)力上都節(jié)省了時(shí)間和精力，大大的提高了肝硬化結(jié)節(jié)治愈的成功率。總之，CT與MRI在診斷肝硬化結(jié)節(jié)疾病上發(fā)揮著重要作用，因此值得在臨床上宣傳和推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]王力秋，陳國萍，陳蘭美，等.肝硬化結(jié)節(jié)CT與MRI臨床分析[J].北京醫(yī)學(xué)雜志出版社，2012，26（3）：132-138.