摘要：

目的：分析聯(lián)合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的臨床療效。方法：選取我院收治的胃炎及胃十二指腸潰瘍患者共76例，隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組各38例，其中對(duì)照組采用蘭索拉唑、克拉霉素以及甲硝唑聯(lián)合治療；觀察組患者給予蘭索拉唑、克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合治療，治療4w，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：治療后，對(duì)照組患者治療總有效率為73.7%（28/38）；觀察組患者治療總有效率為92.1%（35/38），兩組間相比有顯著差異（P<0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。結(jié)論：在對(duì)胃炎及胃十二指腸潰瘍患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用聯(lián)合用藥有較好的治療效果，且蘭索拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療效果最佳。

關(guān)鍵詞：聯(lián)合用藥；胃炎；十二指腸潰瘍；效果

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0127-02

有不少文獻(xiàn)均已報(bào)道，由胃炎以及胃十二指腸潰瘍組成的胃病達(dá)到50%以上，其并發(fā)癥主要以疼痛、胃部痙攣、腹脹、惡心、腹瀉為主，患者病情若是并未得到及時(shí)控制，極有可能出現(xiàn)脫水、發(fā)熱以及休克^[1]?，F(xiàn)如今隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，人們的壓力也越來(lái)越大，再加上心理壓力以及飲食的不規(guī)律均會(huì)導(dǎo)致胃炎和十二指腸潰瘍發(fā)生。本次研究對(duì)76例胃炎及胃十二指腸潰瘍采用聯(lián)合用藥，均取得了令人滿意的治療效果，現(xiàn)將報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

選取2011年8月-2013年2月期間，我院收治的胃炎及胃十二指腸潰瘍患者共76例，隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組各38例，其中對(duì)照組男19例，女19例，年齡28-45歲，平均年齡（38.3±2.1）歲，15例胃炎、12例十二指腸潰瘍、11例胃潰瘍。觀察組男20例，女18例，年齡30-46歲，平均年齡（40.1±1.8）歲，13例胃炎、15例十二指腸潰瘍、10例胃潰瘍。兩組患者無(wú)論是病情、年齡、性別以及一般資料均無(wú)顯著差異（P>0.05）不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：

本次研究中兩組患者均采用聯(lián)合用藥，其對(duì)照組患者給予蘭索拉唑，1次/d，2片/次；克拉霉素1次/d，250mg/次；甲硝唑0.5g/次，3次/d。觀察組患者給予蘭索拉唑，1次/d，2片/次；克拉霉素1次/d，250mg/次；阿莫西林0.5g/次，3次/d。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 療效評(píng)價(jià)：

本次研究以潰瘍以及炎癥的康復(fù)為觀察指標(biāo)。痊愈：潰瘍?nèi)肯?，炎癥消退。有效：潰瘍面積縮小到50%以上，炎癥基本消失。無(wú)效：潰瘍面積以及炎癥均無(wú)明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（X±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，對(duì)照組患者治療總有效率為73.7%（28/38）；觀察組患者治療總有效率為92.1%（35/38），兩組間相比有顯著差異（P<0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。見(jiàn)表1

3 討論

胃炎以及十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，在目前所有研究中均未一個(gè)完整的答案，但是有很多臨床資料都表明，胃炎以及胃十二指腸潰瘍和患者的精神、飲食習(xí)慣等各方面因素都有著直接關(guān)系。胃炎以及十二指腸潰瘍的患病人群以青壯年居多，其臨床癥狀為惡心、腹痛以及腹瀉等。患者在夜間、壓力相對(duì)較大以及焦慮不安的時(shí)候，胃炎以及十二指腸的癥狀會(huì)逐漸加重?，F(xiàn)如今隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活壓力越來(lái)越大，絕大部分患者都是由于作息時(shí)間以及飲食習(xí)慣不規(guī)律導(dǎo)致的胃炎和胃十二指潰瘍，而該種病患者人數(shù)也越來(lái)越多。

在對(duì)胃炎以及胃十二指腸潰瘍患者進(jìn)行治療的同時(shí)，若是采用單純用藥無(wú)法根除疾病，只有通過(guò)聯(lián)合用藥才能對(duì)疾病的復(fù)發(fā)率進(jìn)行控制，從而改善患者的生活質(zhì)量。在本次研究中，主要采用H2受體拮抗劑為主要，幫助患者抑制胃酸分泌，從而減少胃黏膜刺激感的作用。同時(shí)加以阿莫西林抵抗敏感細(xì)菌導(dǎo)致的胃炎^[2]。蘭索拉唑則是最為常用的質(zhì)子泵抑制劑，能夠徹底消除HP的感染，幫助抗生素有效運(yùn)轉(zhuǎn)，使胃液的粘稠性降低，同時(shí)對(duì)胃酸分泌形成抑制作用^[3]。而阿莫西林以及甲硝唑能幫助患者的患處完全吸收，幫助胃炎以及胃十二指腸患者起到有效的鎮(zhèn)痛作用，可現(xiàn)如今HP對(duì)甲硝唑的耐藥性呈上升趨勢(shì)，但阿莫西林則是臨床上使用得較多的一種抗生素，其耐藥性相對(duì)較低，僅占1%左右，所以對(duì)HP的清除率非常高，經(jīng)過(guò)本次研究后我們認(rèn)為，蘭索拉唑、克拉霉素以及阿莫西林之所以對(duì)胃炎以及胃十二指腸患者的治療效果較好，是因?yàn)槟退幮暂^低，對(duì)HP感染能進(jìn)行有效清除^[4]。

在研究中可以直觀的看出，治療后對(duì)照組患者治療總有效率為73.7%（28/38）；觀察組患者治療總有效率為92.1%（35/38），兩組間相比有顯著差異（P<0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。說(shuō)明蘭索拉唑、克拉霉素以及阿莫西林聯(lián)合用藥的效果更好。由此可見(jiàn)，在對(duì)胃炎及胃十二指腸潰瘍患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用聯(lián)合用藥有較好的治療效果，且蘭索拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療效果最佳。

參考文獻(xiàn)

[1]游玲瓊.聯(lián)合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的臨床療效[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，16：70.

[2]李忠華，古冬平.聯(lián)合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的臨床療效分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，15：1985-1986.

[3]梁冠宇，王敏捷.藥物聯(lián)合應(yīng)用治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，28：60-61.

[4]余文發(fā).聯(lián)合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍療效觀察[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2013，10：905.148-151.