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        胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療慢性淺表性胃炎的臨床分析

        2014-04-29 00:00:00馬勇建
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        目的:對(duì)胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療慢性淺表性胃炎的臨床療效進(jìn)行分析。方法:選取我院慢性淺表性胃炎患者68例,依就初診門診號(hào)單雙號(hào)隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組33例給予西沙必利結(jié)合奧美拉唑治療,觀察組35例給予西沙必利結(jié)合胃康靈膠囊治療,對(duì)比兩組治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異;觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組,1年復(fù)發(fā)率亦顯著低于對(duì)照組。結(jié)論:在慢性淺表性胃炎治療中應(yīng)用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療時(shí)效果顯著,安全性高且不易復(fù)發(fā),值得在臨床首推應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:慢性淺表性胃炎; 胃康靈膠囊; 西沙必利

        【中圖分類號(hào)】

        R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0126-01

        慢性淺表性胃炎屬于消化系統(tǒng)常見疾病與多發(fā)疾病,患者通常有上腹部不適、噯氣、嘔吐、反酸及脹痛等臨床表現(xiàn)[1],目前尚無特效治療方法。我院在為慢性淺表性胃炎治療時(shí),采用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療時(shí)效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:

        選取我院在2012年3月至2013年2月收治慢性淺表性胃炎患者68例,其中男40例,女28例,年齡34-67歲,平均(43.6±2.8)歲;病程為7個(gè)月-11年,平均(6.1±2.3)年;將68例患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組33例,觀察組35例,兩組患者年齡、性別、病情、病程等基本資料無顯著差異(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。

        1.2 方法

        1.2.1 對(duì)照組給予西沙必利結(jié)合奧美拉唑治療:給予患者5mg西沙必利分散片(山東齊康藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20050853)口服,每日3次,均于飯前服用;同時(shí)給予20mg奧美拉唑膠囊(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20054374)口服,每日2次。

        1.2.2 觀察組給予西沙必利結(jié)合胃康靈膠囊治療:給予患者5mg西沙必利分散片口服,每日3次,均于飯前服用;同時(shí)給予5粒胃康靈膠囊(黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z23021657)口服,每日3次,均于飯后服用。

        1.2.3 兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月,在治療過程中禁食辛辣、油膩和刺激性食物,保持清淡飲食。

        1.3 療效判定:

        觀察治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況;治療完成后評(píng)價(jià)治療效果:顯效:患者餐后反酸、飽脹、食欲減退、上腹隱痛等臨床癥狀基本消失或明顯緩解,經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜慢性炎癥基本消失;有效:患者臨床癥狀有一定緩解,經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜慢性炎癥有一定改善;無效:患者臨床癥狀無明顯改善,經(jīng)胃鏡檢查胃粘膜慢性炎癥無改善。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。對(duì)兩組患者展開為期1年隨訪,統(tǒng)計(jì)患者復(fù)發(fā)情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:

        利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS16.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時(shí),二者對(duì)比具有顯著差異,且具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療效果情況分析:

        觀察組治療顯效率為54.3%,對(duì)照組治療顯效率為39.4;兩組治療顯效率比較差異明顯,但尚不顯著(P>0.05);觀察組治療總有效率為88.6%,對(duì)照組治療總有效率為63.6%;觀察組治療總有效率均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),具體見表1。

        表1 兩組患者臨床療效對(duì)比[n(%)]

        2.2 兩組患者治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況分析:

        治療期間對(duì)照組計(jì)4例出現(xiàn)不良反應(yīng),其中惡心1例,口苦1例,腹瀉2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為12.1%;觀察組計(jì)2例出現(xiàn)不良反應(yīng),其中惡心1例,腹瀉1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為5.7%,兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(X2值=0.25,P>0.05)。

        2.3 兩組患者1年復(fù)發(fā)情況對(duì)比:

        對(duì)兩組患者展開1年隨訪,對(duì)照組復(fù)發(fā)10例,復(fù)發(fā)率為30.3%;觀察組復(fù)發(fā)2例,復(fù)發(fā)率為5.7%,觀察組1年復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組(X2值=7.07,P<0.01)。

        3 討論

        慢性淺表性胃炎指的是胃粘膜發(fā)生慢性淺表性炎癥反應(yīng),患者通常有程度不同的消化不良癥狀,可經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。慢性淺表性胃炎發(fā)病率較高[2],目前還無特效根治方法,在臨床中主要是給予抑制胃酸分泌、保護(hù)胃粘膜、抑制幽門螺桿菌及促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等西藥治療,然而通常難以取得理想治療效果。

        奧美拉唑是慢性淺表性胃炎常用治療藥物,為第一代質(zhì)子泵抑制劑,可對(duì)胃粘膜壁細(xì)胞發(fā)揮特異性作用,促使壁細(xì)胞內(nèi)H+-K+-ATP酶活性降低,對(duì)胃酸分泌予以有效抑制,可發(fā)揮持久的抑酸效果,能夠?qū)χT多胃病癥狀予以有效改善,促使消化道潰瘍面快速愈合[3]。然而已有臨床研究表明,慢性淺表性胃炎患者利用奧美拉唑治愈后容易反復(fù)發(fā)作[2]。慢性淺表性胃炎屬于中醫(yī)理論中“泛酸”、“痞癥”、“胃脘痛”范疇,主要病因?yàn)榍橹静粫?、六淫?nèi)侵、疲倦所傷、飲食勞倦等,主要病機(jī)為氣滯血瘀、胃氣失和、脾胃氣虛,在治療中應(yīng)貫徹補(bǔ)脾益胃、活血行氣的原則[4]。胃康靈膠囊是由甘草、白芍、茯苓、三七、白芨、海螵蛸及延胡索等諸多中藥制成,其中甘草與白芍可發(fā)揮止痛功效,延胡索與三七有活血化瘀、行氣止血之功,白芨與海螵蛸有止痛止血效果,茯苓有補(bǔ)氣和中、健脾益胃功效,諸藥經(jīng)科學(xué)工藝制成胃康靈膠囊,可對(duì)慢性淺表性胃炎的治療發(fā)揮良好治療效果[5]

        本次研究中兩組患者經(jīng)相應(yīng)治療后,治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異,觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組,1年復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組,且都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這一結(jié)果揭示本組研究中應(yīng)用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療慢性淺表性胃炎時(shí)效果較顯著,且治療更加徹底,患者治療后不易復(fù)發(fā)。同時(shí)值得一提的是,兩組治療顯效率差異雖然不顯著但明顯,說明其治療效果更好。

        綜上所述,在慢性淺表性胃炎治療中應(yīng)用胃康靈膠囊結(jié)合西沙必利治療時(shí)效果顯著,安全性高,且不易復(fù)發(fā),值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]楊偉俊.奧美拉唑聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎臨床療效觀察[J].北方藥學(xué),2012,9(1):13-15.

        [2]郭福田.奧美拉哇聯(lián)合胃康靈治療慢性淺表性胃炎的治療效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(27):191-193.

        [3]亓恒梁.奧美拉唑聯(lián)合快胃片治療非甾體抗炎藥引起的胃潰瘍療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013.20(9).113-114.

        [4]張燕梅,任琳莉.中醫(yī)治療慢性淺表性胃炎的臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011.8(11):93-94.

        [5]張新春,王書杰,王麗萍,等.胃康靈膠囊治療胃潰瘍臨床療效觀察[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥,2004.15(10):676-676.

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