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        齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥的臨床療效優(yōu)勢

        2014-04-29 00:00:00李昌勇
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        探討齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥的臨床效果。采用藥物齊拉西酮藥物治療的觀察組患者的臨床治療效果與對(duì)照組相比,觀察組的治療效果對(duì)比對(duì)照組的治療效果顯著,且不良反應(yīng)與對(duì)照組相比明顯降低。齊拉西酮是治療首發(fā)神經(jīng)病分裂癥臨床效果好,且起效快,不良反應(yīng)少的藥物,是一種值得在臨床治療中廣泛推廣和使用的藥物。

        關(guān)鍵詞:齊拉西酮;精神分裂癥;臨床療效

        【中圖分類號(hào)】

        R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0125-01

        前言

        精神分裂癥是一種常見的臨床精神疾病,主要是出現(xiàn)在思維、認(rèn)知、情感及行為等多方面上的癥狀,并且出現(xiàn)精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào)的情況。在首發(fā)的精神分裂癥中正確的診斷和治療具有重要的意義,對(duì)精神分裂癥的后續(xù)治療有直接的影響。在治療中主要是通過藥物的治療,并且結(jié)合適當(dāng)?shù)男睦碇委?,幫助患者康?fù)治療[1]。

        齊拉西酮是一種新型的治療精神分裂癥的藥物,能夠很好的對(duì)患者的精神分裂癥中出現(xiàn)的幻覺、妄想、興奮及躁動(dòng)進(jìn)行很好的控制,并且起效快,不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)[2]?,F(xiàn)已在我國醫(yī)院的臨床中很好的應(yīng)用,并且對(duì)要去進(jìn)行了大量的臨床研究。現(xiàn)將齊拉西酮的藥物對(duì)首發(fā)精神分裂癥患者的臨床治療效果進(jìn)行綜述,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        選自我院60例首發(fā)精神分裂癥的患者,并將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例。其中男34例,女26例,年齡均在19~53歲,所有患者經(jīng)確診均為首發(fā)精神分裂癥患者。

        1.2 方法:

        觀察組患者進(jìn)行齊拉西酮藥物的治療,進(jìn)行80~120mg/d齊拉西酮的藥物,并且餐時(shí)口服。同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況需要,適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏膭┝?,?duì)患者進(jìn)行密切的療效觀察,對(duì)照組患者則采用常規(guī)的藥物治療,兩組患者均治療6周,并觀察兩組患者的治療效果及對(duì)不良反應(yīng)的現(xiàn)象分析。

        1.3 臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):

        通過PANSS對(duì)比兩組患者在治療前后癥狀改善以及TESS量表觀察藥物副作用進(jìn)行觀察,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行對(duì)比分析。

        2 結(jié)果

        對(duì)患者在治療前和經(jīng)過6周的藥物治療后,利用(PANSS)評(píng)分比較,采用藥物齊拉西酮藥物治療的觀察組患者的臨床治療效果與對(duì)照組相比,觀察組的治療效果過比對(duì)照組的治療效果顯著,且在不良反應(yīng)上觀察組與對(duì)照組相比明顯降低。對(duì)照組患者在失眠發(fā)生率、不能靜坐、惡心嘔吐發(fā)生率等的不良反應(yīng)上都明顯高于觀察組。

        2.1 通過對(duì)首發(fā)精神分裂癥的患者進(jìn)行齊拉西酮藥物治療效果的研究,齊拉西酮藥物對(duì)患者的體重的影響較小,在進(jìn)行了6周的藥物治療后神分裂癥患者無顯著增加體重的不良反應(yīng)。

        2.2 高血糖與高血脂,通過對(duì)6周齊拉西酮藥物治療的患者進(jìn)行新陳代謝的觀察研究,在齊拉西酮藥物治療首發(fā)精神分裂癥患者引起的糖脂代謝反應(yīng)較小。

        2.3 對(duì)女性病人月經(jīng)影響,通過對(duì)6周齊拉西酮藥物治療的患者,未發(fā)現(xiàn)對(duì)月經(jīng)的影響,考慮可能是齊拉西酮對(duì)催乳素的影響較小。

        3 總結(jié)

        精神分裂癥是一種對(duì)患者的思維、情感和行為造成嚴(yán)重的影響的功能性精神疾病,不僅對(duì)人們的本能生存能力造成了影響,同時(shí)還對(duì)患者家庭及社會(huì)帶來了重要的影響,嚴(yán)重的威脅到了患者的生存及生活質(zhì)量[3]。而且精神分裂癥會(huì)呈進(jìn)行性發(fā)展的一種疾病,在診斷治療中對(duì)于首發(fā)的治療有著重要的意義,所以在早期的診斷治療中要進(jìn)行科學(xué)合理的藥物治療,成為了幫助患者進(jìn)行康復(fù)治療的關(guān)鍵。

        齊拉西酮是一種新型的非典型的抗精神病的藥物,在首發(fā)的精神分裂癥診斷治療中,采用齊拉西酮藥物對(duì)患者的治療效果及不良反應(yīng)進(jìn)行了簡單的綜述[4]。通過在我院的首發(fā)精神分裂癥患者中采用齊拉西酮的藥物治療與采用傳統(tǒng)的藥物治療的患者進(jìn)行了對(duì)比分析,齊拉西酮相對(duì)典型抗精神病藥和其他非典型抗精神病藥來說,具有同樣好的抗精神病作用,不良反應(yīng)比對(duì)照組的發(fā)生現(xiàn)象明顯少。Weiden.Peter J.[5]認(rèn)為齊拉西酮錐體外系,月經(jīng)影響小,這于國外研究認(rèn)為齊拉西酮對(duì)于錐體外系的影響優(yōu)勢更大于其他抗精神病藥。楊翔 汪海珍 邵國艷[6]認(rèn)為齊拉西酮對(duì)新陳代謝的影響可能和其他非典型抗精神病藥作用不同,故體重影響更小。Nasrllah HA Jr、Stephennl.等[7][8]認(rèn)為齊拉西酮更適合擔(dān)心體重增加和已經(jīng)肥胖或超重的患者。

        綜上所訴,齊拉西酮是治療首發(fā)精神分裂癥的一種有效的臨床藥物,且在治療中患者的不良反應(yīng)較少,在治療中治療效果快,安全性較好。 Greenberg WM.[9]認(rèn)為拉西酮對(duì)首發(fā)精神分裂癥的治療情緒和認(rèn)知改善明顯,病人的服藥依從性好。因此齊拉西酮是一種值得在臨床治療中廣泛推廣和使用的臨床藥物。

        參考文獻(xiàn)

        [1]孫志剛,李素水,安榮利,王霞,宋麗華,王斌,郭年春.齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥的臨床療效研究進(jìn)展[J].中國健康心理學(xué)雜志,2014,1(15):149-150.

        [2]胡國勛.齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥患者臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,3(236):133-134.

        [3]龔德軒.齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2008,6(25):61-63.

        [4]孫偉,馬世法,李亞軍.齊拉西酮治療精神分裂癥的臨床效果觀察[J].2014,3(20):74-77.

        [5]Weiden.Peter J. Ziprasidone hydrochloride: A new antipsychotic [J]. Journal of Psychitice Practice March. 2001.7:145–153.

        [6]楊翔 汪海珍 邵國艷, 齊拉西酮治療首發(fā)精神分裂癥對(duì)照研究[J]. 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2008.18:34.

        [7]Nasrllah HA Jr. Atypical antipsychotice–induced metabolic side effects: insights from receptor–binding profites . Mol Psychiatry 2008:13(1):27–35.

        [8]Stephennl. Stahl. Essential Psychopharmacology: The Prescribers Guide2009(2):450–455.

        [9]Greenberg WM. Citrome L. Ziprasidone for schizophrenia and bipolar disorder: a review of the clinical trials. CNS Drug Rer2007;13(2):137–177.

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