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        硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床療效觀察

        2014-04-29 00:00:00何明順
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        目的:對(duì)應(yīng)用黃連素與硫糖鋁聯(lián)合對(duì)患有慢性頑固性胃炎疾病的患者實(shí)施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法: 將我院收治的72例患有慢性頑固性胃炎疾病的患者臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果: 治療組患者慢性頑固性胃炎疾病治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組;胃炎癥狀消失時(shí)間和藥物治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組;兩組患者均為出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。結(jié)論: 應(yīng)用黃連素與硫糖鋁聯(lián)合對(duì)患有慢性頑固性胃炎疾病的患者實(shí)施治療的臨床效果非常明顯。

        關(guān)鍵詞: 黃連素; 硫糖鋁; 慢性頑固性胃炎; 治療

        【中圖分類號(hào)】

        R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0119-02

        慢性胃炎具體指的是由各種病因所導(dǎo)致的胃黏膜慢性炎癥疾病,在臨床上被分為淺表性、萎縮性、特殊類型等三大類[1]。本次研究對(duì)患有慢性頑固性胃炎疾病的患者應(yīng)用黃連素與硫糖鋁聯(lián)合治療的效果進(jìn)行研究。現(xiàn)匯報(bào)如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料:

        選擇2011年9月-2013年9月我院收治的72例患有慢性頑固性胃炎疾病的患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,平均每組36例。對(duì)照組中男性患者22例,女性患者14例;患者年齡22-74歲,平均年齡(45.8±1.6)歲;病史1-9年,平均病史(3.3±0.5)年;治療組中男性患者23例,女性患者13例;患者年齡21-76歲,平均年齡(45.7±1.5)歲;病史1-8年,平均病史(3.1±0.6)年。上述三項(xiàng)自然指標(biāo)兩組研究對(duì)象組間無顯著差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較分析。

        1.2 納入標(biāo)準(zhǔn):

        ① 經(jīng)臨床檢查后已經(jīng)確診為慢性頑固性胃炎;② 患者年齡在20-80歲之間;③ 患者胃炎疾病史在10年以內(nèi);④ 排除合并患有其他胃部疾病的可能;⑤ 患者自愿選擇接受藥物治療;⑥ 用藥期間患者能夠嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑;⑦ 患者溝通能力表現(xiàn)正常;⑧ 患者自愿參與到本次研究中。

        1.3 排除標(biāo)準(zhǔn):

        ① 經(jīng)臨床檢查后沒有確診為慢性頑固性胃炎;② 患者年齡在20歲以下,或在80歲以上;③ 患者胃炎疾病史在10年以上;④ 合并患有其他胃部疾病;⑤ 患者不愿選擇接受藥物治療;⑥ 用藥期間患者不能夠嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑;⑦ 患者溝通能力表現(xiàn)異常;⑧ 患者不愿參與到本次研究中。

        1.4 用藥方法:

        對(duì)照組:口服硫糖鋁,每次1.0g,每天四次,計(jì)劃治療10天;治療組:口服硫糖鋁,每次1.0g,每天四次,口服黃連素,每次0.4g,每天四次,計(jì)劃治療10天[2]。

        1.5 觀察指標(biāo):

        選擇兩組患者的胃炎癥狀消失時(shí)間、藥物治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間、慢性頑固性胃炎疾病治療效果、藥物不良反應(yīng)等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比研究。

        1.6 治療效果評(píng)價(jià)方法:

        治愈:上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現(xiàn)和體征用藥后已經(jīng)完全消失,內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果顯示患者胃黏膜活動(dòng)性病變已經(jīng)全部消失,或已經(jīng)有瘢痕形成,合并患有膽汁反流疾病的患者膽汁反流表現(xiàn)徹底消失,幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰;有效:上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現(xiàn)和體征用藥后明顯減輕,內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果顯示患者胃黏膜病變的縮小程度在50%以上,合并患有膽汁反流疾病的患者癥狀有顯著改善,幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰。無效:上腹部疼痛、不適、反酸、噯氣等主要胃炎疾病癥狀表現(xiàn)和體征沒有減輕,膽汁反流現(xiàn)象沒有任何改善,幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果仍然顯示為陽性[3]

        1.7 數(shù)據(jù)處理方法:

        用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(X±s)形式表示,實(shí)施t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn),P<0.05,則差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 胃炎癥狀消失時(shí)間和藥物治療計(jì)劃實(shí)施總時(shí)間:

        對(duì)照組患者單純應(yīng)用硫糖鋁治療后(8.17±2.43)d胃炎癥狀表現(xiàn)徹底消失,藥物治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施(11.19±2.68)d;治療組患者應(yīng)用硫糖鋁與黃連素聯(lián)合治療后(5.36±1.02)d胃炎癥狀表現(xiàn)徹底消失,藥物治療計(jì)劃共計(jì)實(shí)施(8.94±2.11)d。兩項(xiàng)觀察指標(biāo)各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間比較差異顯著(P<0.05)。

        2.2 慢性頑固性胃炎疾病治療效果:

        治療組患者,14例(38.9%)治愈,19例(52.8%)有效,3例(8.3%)無效,總有效率為91.7%;對(duì)照組患者,10例(27.8%)治愈,15例(41.7%)有效,11例(30.5%)無效,總有效率為69.5%;治療組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。

        2.3 藥物不良反應(yīng): 兩組患者均未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。

        3 討論

        蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽是硫糖鋁的主要有效成分,該成分在酸性條件下,可發(fā)生水解反應(yīng)釋放出氫氧化鋁,然后以凝膠形式發(fā)揮積極有效的抗酸作用,同時(shí)將帶有負(fù)電荷的八硫酸蔗糖徹底游離出來,與胃蛋白酶結(jié)合形成一種復(fù)合物,對(duì)分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生抑制作用,并與粘膜的粘蛋白發(fā)生結(jié)合反應(yīng)形成一個(gè)保護(hù)膜,對(duì)潰瘍面進(jìn)行覆蓋,對(duì)胃粘膜的再生和潰瘍愈合具有積極的促進(jìn)作用。黃連素是從中藥黃連、黃柏、三顆針中提取的一種生物堿,該藥物性涼,能將邪熱或虛熱清除,進(jìn)而清除體內(nèi)的有害毒物,藥理學(xué)研究結(jié)果證實(shí),黃連素不僅僅具有抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗等作用,還可以對(duì)病原微生物起到有效的對(duì)抗作用,對(duì)多種細(xì)菌可以產(chǎn)生抑制作用,能將幽門螺桿菌殺滅,且其價(jià)格相對(duì)低廉,實(shí)際應(yīng)用過程中副作用較小[4]。

        參考文獻(xiàn)

        [1]汪傳臻.對(duì)慢性胃炎發(fā)病原因及預(yù)防治療的探討[J].中外醫(yī)療,2011,31(35):182-183.

        [2]劉啟泉,王志坤,張曉利,等.基于濁毒理論的慢性胃炎證治規(guī)律探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,35(11):791-792.

        [3]劉海燕.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應(yīng)用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,34(15):178-179.

        [4]李友才.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應(yīng)用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,19(31):119-120.

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