摘要：

目的：對(duì)復(fù)方甘草酸苷治療銀屑病的臨床效果進(jìn)行觀察和分析。方法：以我院2010年10月份到2013年10月份收治的200例銀屑病患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)法將患者分為治療組和對(duì)照組各100例，治療組主要用復(fù)方甘草酸苷、雷公藤、維生素C，對(duì)照組主要用復(fù)方青黛膠囊、雷公藤、維生素C，對(duì)兩組患者的臨床效果以及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察分析。結(jié)果：經(jīng)臨床研究結(jié)果顯示，治療組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生情況存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.結(jié)論：經(jīng)臨床研究結(jié)果表明，采用復(fù)方甘草酸苷治療銀屑病效果顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣普及。

關(guān)鍵詞：復(fù)方甘草酸苷；復(fù)方青黛膠囊；銀屑病

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0115-02

銀屑病^[1]是一種常見的慢性反復(fù)性復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病，典型樣皮損為鱗...性紅斑，多發(fā)于青壯年，春冬季節(jié)易復(fù)發(fā)或加重，目前認(rèn)為銀屑病是環(huán)境因素和遺傳因素相互作用的多基因皮膚病，臨床常見有尋常型，關(guān)節(jié)病性，紅皮病性，膿包型。本次研究中，我院對(duì)收治的200例銀屑病患者進(jìn)行分組研究，治療組采用復(fù)方甘草酸苷，治療效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

臨床研究主要以我院2010年10月份到2013年10月份收治的200例銀屑病患者為研究對(duì)象，其中男性患者112例，女性患者88例，年齡范圍16歲到66歲，平均年齡為30歲。病程為2個(gè)月到44年不等，平均病程3年，其中有152例尋常型，13例關(guān)節(jié)病型，19例紅皮病型，16例膿皰型。采用隨機(jī)分配，將所有患者分為治療組和對(duì)照組各100例，兩組患者在性別、年齡、以及病程等一般資料上無比較性，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05.

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 患者均符合銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.2 患者在近期沒有使用過免疫抑制劑和和糖皮質(zhì)激素類藥物。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 患者存在皮膚損傷合并感染。

1.3.2 患者處于妊娠期或者哺乳期。

1.3.3 患者合并心、肝、腎功能不全者。

1.3.4 患者對(duì)同類藥物過敏者。

1.4 治療方法

1.4.1 對(duì)照組患者治療方法：對(duì)照組患者，復(fù)方青黛膠囊3粒，3次/d 口服，雷公藤2片，3次/d 口服，維生素C0.3，3次/d 口服。

1.4.2 治療組患者治療方法： 治療組患者，復(fù)方甘草酸苷75mg，3次/d 口服，雷公藤2片，3次/d 口服，維生素C0.3，3次/d口服。

兩組患者均以4周作為一個(gè)療程。

1.5 臨床效果評(píng)價(jià)

1.5.1 治愈：患者經(jīng)過治療，皮損情況完全消失，臨床癥狀完全消失。

1.5.2 顯效：患者經(jīng)過治療，皮損情況消退一半以上，臨床癥狀基本消失。

1.5.3 有效：患者經(jīng)過治療，皮損情況消退≥30%，臨床癥狀有所改善。

1.5.4 無效：患者經(jīng)過治療，皮損情況消退<30%，臨床癥狀沒有明顯改善。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：在本次臨床研究中，主要采用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果比較：兩組患者經(jīng)過相應(yīng)的治療，臨床效果比較如下表所示：

表1 兩組患者臨床效果比較

由上表所示可以看出，治療組的總有效率為100%，對(duì)照組的總有效率80%，治療組的臨床效果明顯高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較：

兩組患者治療前后血常規(guī)、心電圖、肝功均不存在異常情況，治療組和對(duì)照組各有數(shù)例輕微腹瀉發(fā)生，考慮飲食或雷公藤的副作用情況，無臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

銀屑病是一種常見的易于復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病，典型的皮損為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑，對(duì)患者的生活質(zhì)量和工作學(xué)習(xí)造成嚴(yán)重影響，在臨床上，目前常見的藥物^[2]有，免疫抑制劑，免疫調(diào)節(jié)劑，糖皮質(zhì)激素，維生素等，其中，免疫制劑和糖皮質(zhì)激素雖有明顯作用，但會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)，特別是糖皮質(zhì)激素，不在特殊情況下均不被采用。

復(fù)方甘草酸苷的臨床作用與糖皮質(zhì)激素相似，然而不良反應(yīng)較少，使用安全，對(duì)激素代謝酶具有抑制作用，從而改善炎癥反應(yīng)、滲出及角化，對(duì)銀屑病有著顯著治療效果，復(fù)方甘草酸苷的類固醇樣協(xié)同作用，起到了降低副作用的發(fā)生率，提高了患者機(jī)體恢復(fù)效果^[3]，對(duì)于必須用皮質(zhì)類固醇和長(zhǎng)期用藥患者，復(fù)方甘草酸苷想必是一種較理想的替代藥物。

復(fù)方甘草酸苷治療銀屑病在以往也曾有王敏^[4]葉小茵^[5]等多人報(bào)道。在本次臨床研究中，我院對(duì)收治的200例銀屑病患者進(jìn)行分組研究，治療組采用復(fù)方甘草酸苷、雷公藤、維生素C，對(duì)照組采用復(fù)方青黛膠囊、雷公藤、維生素C，對(duì)兩組患者的臨床效果以及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察分析。結(jié)果顯示，治療組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生情況存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.由此可見，采用復(fù)方甘草酸苷治療銀屑病效果顯著，且能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣普及。

參考文獻(xiàn)

[1]張學(xué)軍。皮膚性病學(xué)【M】。6版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：129-131.

[2]張學(xué)軍。皮膚性病學(xué)【M】。6版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：132-133.

[3]田春，張曉寧，甘才斌。復(fù)方甘草酸苷治療斑禿療效觀察【J】。醫(yī)藥論壇雜志，2010，3（05）：202-203.

[4]王敏，柳曦光，獨(dú)孤龍。復(fù)方甘草酸苷治療銀屑病的臨床療效觀察【J】。中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2004，20（3）：086.

[5]葉小茵，李希清，趙景軍。復(fù)方甘草酸苷治療尋常型銀屑病療效觀察【J】。中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2006，20（2）：041.