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        CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在兒科中的治療效果觀察

        2014-04-29 00:00:00譚勇
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        目的:討論及分析CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在兒科疾病治療中的效果。方法:回顧性方法,將我院100例兒科患者作為對(duì)象,100例患兒分別給予血常規(guī)檢驗(yàn)、CRP檢驗(yàn)、CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)。分析100例患兒陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值,從而討論CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在兒科中的治療效果觀察。結(jié)果:經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,血常規(guī)的陽性、陰性預(yù)測值最低,CRP其次,CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)陽性、陰性預(yù)測值最高。結(jié)論:CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在兒科中的診斷效果較好,有重要的治療意義,越來越值得人們推廣。

        關(guān)鍵詞:CRP; 血常規(guī)檢驗(yàn); 兒科

        【中圖分類號(hào)】

        R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0078-01

        CRP即C-反應(yīng)蛋白,是指機(jī)體受到外界環(huán)境的刺激,肝臟自身合成的一種蛋白質(zhì)。CRP參與分特異性免疫,激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑[1]。CRP主要生物學(xué)功能:通過與配體結(jié)合,激活補(bǔ)體和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng),將載有配體的病理物質(zhì)或病原體清除。本文探討分析CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在兒科中的治療效果觀察。具體如下:

        1 資料和方法

        1.1 一般資料:搜集我院在2013年1月至2014年1月期間治療的100例患兒的相關(guān)資料信息。100例患兒中,男性患兒57例,女性患兒43例。年齡搜集范圍:3歲到13歲,平均年齡(7.6±2.6)歲。100例患兒中,肺部炎癥患兒23例,貧血患兒14例。呼吸困難患兒15例,心律不齊患兒10例。

        1.2 方法:100例患兒分別給予血常規(guī)檢驗(yàn)、CRP檢驗(yàn)、CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)。分析100例患者陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值[2],從而討論CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)在兒科中的治療效果觀察。

        1.3 統(tǒng)計(jì)處理: 對(duì)此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)量資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),若結(jié)果比較時(shí)具有明顯差異,且P<0.05,則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        100例兒科患者的陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值,見表1

        表1 100例患兒的陽性、陰性預(yù)測

        經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,血常規(guī)的陽性、陰性預(yù)測值最低,CRP其次,CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)陽性、陰性預(yù)測值最高。

        3 結(jié)論

        血常規(guī)檢查較為基礎(chǔ),包含了血液檢查的重要指標(biāo)。具體包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等[3]。通常情況下,血常規(guī)的陽性、陰性預(yù)測值最低,CRP其次,CRP聯(lián)合血常規(guī)檢驗(yàn)陽性、陰性預(yù)測值最高。

        CRP為反應(yīng)蛋白,由TNF及IFN-6的等刺激細(xì)胞產(chǎn)生。假如機(jī)體受到外界環(huán)境的入侵,刺激CRP的產(chǎn)生[4]。如若機(jī)體恢復(fù)正常狀態(tài),CRP就會(huì)下降。臨床試驗(yàn)表明,CRP陽性也會(huì)見于肺炎、惡性腫瘤、白血病、肝炎、腎炎、風(fēng)濕熱、痢疾、急性感染以及肺結(jié)核等。CRP陰性見于病毒感染。因此,有利于鑒別病毒和細(xì)菌感染,在兒科疾病中廣泛應(yīng)用,具有重要的臨床價(jià)值意義,很強(qiáng)的參考性。

        CRP檢測的優(yōu)點(diǎn)是檢測過程簡單、時(shí)間短、實(shí)驗(yàn)所需的樣本較少等,它可以鑒別細(xì)菌感染與病毒感染。不但如此,CRP與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)還可以較好地指導(dǎo)臨床用藥。對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及CRP同時(shí)增高的患者,可進(jìn)行抗菌藥物治療。對(duì)白細(xì)胞以及CRP都在正常范圍內(nèi),可不進(jìn)行抗菌藥物治療。以減少抗菌藥物的濫用,或視臨床表現(xiàn)給予適當(dāng)處理[5]。對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及CRP變化不一致的一定要隨時(shí)進(jìn)行觀測。因?yàn)槟壳暗难芯繑?shù)據(jù)尚不能將CRP變化作為使用或終止使用抗菌藥物的唯一依據(jù)[6]。

        參考文獻(xiàn)

        [1]王洪海,張遵一,劉成貴等.組蛋白與某些單克隆抗體發(fā)生非特異性免疫反應(yīng)的研究-自身免疫性疾病發(fā)病機(jī)理探討[J].細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志,2010,4(15):113-115.

        [2]李曉明.武英偉.聯(lián)合檢測CRP、NAP、WBC、NC在門診發(fā)熱病人鑒別診斷中的意義[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,9(3):163-164.

        [3]焦瑞寶,唐吉斌,成冰,等,hs-crp和WBC聯(lián)合檢測在兒童呼吸道感染中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010.7(19):246-247.

        [4]王志鋼,王成效,黃韻,等.167例感染性疾病血CRP增高患兒的臨床分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,10(2):163-165.

        [5]康志紅.用血清C-反應(yīng)蛋白檢查聯(lián)合血常規(guī)檢查對(duì)感染細(xì)菌和病毒患兒進(jìn)行確診的效果觀察[J].求醫(yī)問藥:下半月,2012,6(10):134-136.

        [6]邵志英,張彬彬,朱敏蓉,等.C反應(yīng)蛋白檢測指導(dǎo)新生兒感染用藥的研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,11(3):136-137.

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