摘要：

目的：本文就不同劑量辛伐他汀治療腦梗死的臨床效果及藥理進(jìn)行了淺顯的研究和探討。方法：選擇我院自2013年4月至2014年4月期間手指的額腦梗死患者64例，將其平均分為觀察組（n=32）和對照組（n=32），均予以辛伐他汀20mg常規(guī)治療，觀察組加用20mg的辛伐他汀治療，觀察和統(tǒng)計兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分變化情況以及治療后不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分改善程度明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05）；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：雙倍辛伐他汀應(yīng)用于腦梗死臨床治療中的效果顯著，有效改善了患者的神經(jīng)功能缺損情況，值得推廣。

關(guān)鍵詞：辛伐他??； 腦梗死； 神經(jīng)功能缺損評分； 臨床效果

【中圖分類號】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0077-01

我院對2013年4月至2014年4月期間收治的64例腦梗死患者進(jìn)行藥物治療期間，分別予以患者20mg辛伐他汀治療及40mg辛伐他汀治療，取得了不同的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院神經(jīng)內(nèi)科自2013年4月至2014年4月期間接診的腦梗死患者64例。64例患者經(jīng)臨床檢查均符合腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)^[1]，經(jīng)顱腦CT檢查及腦多普勒超聲（TCD）影像學(xué)輔助檢查均已證實確診。依照患者的入院順序，將其平均分為兩組：觀察組和對照組。觀察組患者32例，共有男性患者19例、女性患者13例；最低年齡51歲，最高年齡68歲，平均年齡為（56.5±4.3）歲；患者的病程在2年至10年之間不等，平均病程為（5.4±2.3）年。對照組患者32例，共有男性患者20例、女性患者12例；最低年齡50歲，最高年齡65歲，平均年齡為（57.5±5.3）歲；患者的病程在3年至12年之間不等，平均病程為（6.4±2.7）年。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)無明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）。

1.2 方法：

針對本組的64例腦梗死患者，均予以患者采用不同劑量的辛伐他汀（商品名：辛伐他汀片，規(guī)格：40mg，杭州默沙東制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20090001）進(jìn)行治療。對照組患者采用辛伐他汀治療期間的用藥劑量為：20mg/次/d。觀察組患者采用辛伐他汀治療期間的用藥劑量為：40mg/次/d。

1.3 觀察指標(biāo)：

采用神經(jīng)功能缺損評分量表（NIHSS）^[2]對本組的64例腦梗死患者接受辛伐他汀治療前后的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評定和統(tǒng)計。同時，觀察和統(tǒng)計本組64例患者在用藥治療后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計分析軟件分析數(shù)據(jù)，對照組與觀察組之間的差異以P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后神經(jīng)功能缺損評分變化情況對比：

據(jù)統(tǒng)計，32例觀察組患者接受辛伐他汀40mg治療前后神經(jīng)功能缺損評分的變化程度明顯高于32例對照組患者在接受辛伐他汀20mg治療前后神經(jīng)功能缺損評分的變化程度，組間差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3 討論

目前，藥物治療仍是臨床治療腦梗死的主要方式。辛伐他汀屬于較為典型的他汀類藥物，可以對HMG-COA活性起到有效的抑制作用，從而有效預(yù)防和降低缺血性腦卒中的發(fā)生^[3]。據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示，腦梗死患者在發(fā)病后會釋放大量的氧化自由基，從而加重患者缺血性腦損傷程度，而辛伐他汀具有平滑肌細(xì)胞增殖的作用，可以有效調(diào)節(jié)血管緊緊張度，從而有效保護(hù)患者的神經(jīng)元不受損害[4-5]。結(jié)合本次研究課題所得結(jié)果，與接受20mg辛伐他汀治療的對照組患者相較而言，接受40mg辛伐他汀治療的觀察組患者用藥治療神經(jīng)功能缺損評分的改善程度明顯更為理想，用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯偏低，組間差異顯著（P<0.05）。因此，筆者認(rèn)為在腦梗死患者的臨床治療中，使用40mg辛伐他汀治療，能夠有效改善患者頭暈、頭痛、肢體麻木以及血壓高等臨床癥狀，從而取得更加理想的預(yù)后效果，降低疾病對患者神經(jīng)功能系統(tǒng)的損害，幫助患者早日恢復(fù)健康，值得更大范圍的推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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