摘要:
中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),其理論體系與現(xiàn)代的基層衛(wèi)生服務(wù)理念相吻合,對(duì)提高人民健康服務(wù)水平,降低慢性病、疑難雜癥的治療成本,促進(jìn)農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展、完善公共衛(wèi)生服務(wù)有著積極的意義,蝎毒療法利用蝎毒的解痙,擴(kuò)張血管;溶栓,降低血粘度;軟化血管,清除血管壁上的贅生物和附著物;激活心肌細(xì)胞膜離子通道等作用,配合中藥更能活血化瘀,改善循環(huán),修復(fù)受阻塞的毛細(xì)血管,改善心肌供血,收到良好的治療效果。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)中藥;蝎毒療法;治療冠心病
【中圖分類(lèi)號(hào)】
R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0073-01
我是一名基層衛(wèi)生所醫(yī)生、中醫(yī)師,用純中藥的簡(jiǎn)便驗(yàn)廉為鄉(xiāng)親們治療慢性病。解決疑難問(wèn)題,是我一直的夢(mèng)想。
中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),有幾千年的歷史,是一個(gè)偉大的寶庫(kù),其理論體系與現(xiàn)代的基層衛(wèi)生服務(wù)理念相吻合,在農(nóng)村衛(wèi)生所和城鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)站開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù),不僅適應(yīng)時(shí)代要求,促進(jìn)中醫(yī)自身發(fā)展,而且對(duì)提高人民健康服務(wù)水平,降低慢性病、疑難雜癥的治療成本,促進(jìn)農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展、完善公共衛(wèi)生服務(wù)有著積極的意義。目前中西醫(yī)師比例嚴(yán)重失調(diào)的現(xiàn)狀,為宏揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)文化,廣大祖國(guó)醫(yī)學(xué)國(guó)粹,對(duì)部分鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)專(zhuān)科技術(shù)指導(dǎo)非常重要。利用中醫(yī)中藥治療頑固性感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、腦出血的住院治療后的恢復(fù)期,收到了良好的效果,在臨床上真正體現(xiàn)了中醫(yī)中藥、中醫(yī)實(shí)用技術(shù)的簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)。
今年元月份的一件事更加堅(jiān)定了我對(duì)中藥應(yīng)用的信心,離成就我中醫(yī)夢(mèng)的腳步更近了一步。我朋友(患者)蔡海明患心肌梗塞住院,當(dāng)時(shí)的CT顯示:右冠狀動(dòng)脈主干近段管壁不規(guī)則增厚及斑片鈣化,管腔狹窄,50%--75%遠(yuǎn)端見(jiàn)斑狀鈣化影管腔狹窄,左主干管壁光整,管腔通暢;前降支近段管壁增厚及斑片狀鈣化,管腔次全閉塞,中遠(yuǎn)段纖細(xì),顯影淺淡,對(duì)角支顯影淺淡,住院醫(yī)生極力推薦放支架療法。當(dāng)時(shí)他征求我的意見(jiàn),我沒(méi)直接回答他同意與否。我心中有一個(gè)選擇,2013年我接觸一家開(kāi)發(fā)研究以蝎毒為主的中藥企業(yè):河南省漢帝藥業(yè),他們是一家純中藥高精制藥企業(yè),其中蝎毒制劑比較先進(jìn),對(duì)心腦血管疾病有顯著的療效。我把蝎毒制劑的有關(guān)醫(yī)療資料給他,“你帶回去研究一下,如果實(shí)在不同意放支架療法,我?guī)闳ム嵵菡倚狙邪l(fā)人員劉冠軍教授,我們共同研究適合你的治療方案?!?/p>
二月十七日,我們一行三人如約到鄭州面見(jiàn)劉教授求治,劉教授仔細(xì)研究了病歷,根據(jù)患者體征,提出采用蝎毒療法治療方案,用蝎毒產(chǎn)品加中藥對(duì)癥治療,具體方法:伯諾神藥一日三次,一次兩支,中藥每一日一劑,一日兩次,方藥:黃芪15克、黨參18克、白芍10克、炙甘草6克、生龍骨24克、牡蠣24克、降香6克、檀香6克、全瓜萎10克、薤白10克,針對(duì)高血壓用菊花10克、山楂10克、青葙子15克、決明子15克,泡茶,多次加水飲用,服用中藥期間,停用醫(yī)院開(kāi)出的一切藥物,只留腸溶阿司匹林一日100mg服用。18劑后,患者心率降至58次/分,血壓95——135mmhg,有時(shí)心率還出現(xiàn)50次/分以下,調(diào)整蝎毒藥品用量:伯諾神藥每日改服一次一支,一日三次,中藥繼續(xù)服用,六劑后,血壓仍高,但心率最高在每分鐘六十次以?xún)?nèi),身體狀況比住院治療時(shí)有所好轉(zhuǎn),飲食起居,睡眠、精神狀態(tài)均接近正常水平。
三月二十日,二診:血壓80——135mmhg,心率53次/分,診脈,心脈遲緩,飲食睡眠正常,活動(dòng)后仍有胸悶不適,針對(duì)血壓,心率,調(diào)整中藥,:當(dāng)歸10克、赤芍10克、桃仁10克、紅花6克、熟地10克、柴胡6克、牛夕15克、桔梗6克、川芎10克、地龍10克、水蛭10克、瓜蔞10克、薤白10克、甘草6克。六劑,水煎服,一日兩次;伯諾神藥一次一支,一日兩次,六劑后再診,血壓80——130mmhg,心率65次/分,脈尚遲、飲食、睡眠正常,適量活動(dòng)無(wú)胸悶。
四月八日心電圖檢查顯示,sv5v6,從原來(lái)的心梗已變?yōu)橐伤菩墓?,根?jù)脈象又將處方調(diào)整為一診處方12劑后,現(xiàn)在血脂血糖指標(biāo)正常,血壓80——120mmhg,伯諾神藥一日三次,一次一支,飯前服用,六劑后,血壓80——120mmhg,心率75次/分,可用鐵鍬翻一小塊地亦無(wú)不適。
目前,蔡現(xiàn)在繼續(xù)服藥,每天早晨走路鍛煉3公里,能處理正常家務(wù),身體亦無(wú)任何不適,5月24日做心電圖,已恢復(fù)穩(wěn)定,顯示為陳舊性心梗。
此病例治療成功得益于現(xiàn)代中醫(yī)藥科技的發(fā)展,漢帝藥業(yè)成功提取蝎毒并應(yīng)用于臨床,據(jù)藥理研究報(bào)道:蝎毒具有:一、解痙,擴(kuò)張血管;二、溶栓,降低血粘度;三、軟化血管,清除血管壁上的贅生物和附著物;四、激活心肌細(xì)胞膜離子通道等作用。配合中藥更能活血化瘀,改善循環(huán),修復(fù)受阻塞的毛細(xì)血管,改善心肌供血,達(dá)到治療效果。這些研究結(jié)果已經(jīng)相當(dāng)成熟,并被已經(jīng)用于臨床多年。我積極與研發(fā)機(jī)構(gòu)和藥企合作,在其指導(dǎo)下在基層運(yùn)用純中藥治療心腦血管疾病,大大降低了農(nóng)民負(fù)擔(dān),既緩解了上級(jí)醫(yī)院的壓力,節(jié)省了治療成本,也增強(qiáng)了基層衛(wèi)生人員對(duì)運(yùn)用中藥治療疑難雜癥的信心。同時(shí)還提高了基層衛(wèi)生人員對(duì)基藥全覆蓋,深化醫(yī)改的信心。
通過(guò)次病例的治療,我深切地感悟到:中醫(yī)中藥是國(guó)粹,是中國(guó)五千年文明留下的寶庫(kù),我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用,將其發(fā)揚(yáng)光大,形成專(zhuān)家——基層醫(yī)生——社區(qū)病人,相互關(guān)聯(lián)的網(wǎng)絡(luò)體系,借現(xiàn)代科技與中醫(yī)古老文明相結(jié)合,服務(wù)父老,造福鄉(xiāng)里,成就夢(mèng)想。作為一名中醫(yī)師,我期待振興中醫(yī),我也相信我振興中醫(yī)的夢(mèng)想一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。中醫(yī),尤其是基層中醫(yī)的繁榮將指日可待。
參考文獻(xiàn)
[1]洪文.冠心病的基本病因及藥物治療方法[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2007(27).
[2]于宏偉,袁曉杰.小議冠心病的基本病因及藥物治療方法[J].黑龍江科技信息.2009(23).
[3]王兆朋,張維東.蝎毒及其提取物免疫調(diào)節(jié)作用的研究進(jìn)展[J].中國(guó)中藥雜志.2008(02).
[4]余茂耘,韋傳寶.蝎毒的生理活性成分及臨床應(yīng)用[J].中國(guó)臨床康復(fù).2004(09).