摘要：

醫(yī)學(xué)院校非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生的口腔科學(xué)教學(xué)質(zhì)量總是不理想，本文通過總結(jié)本教研室多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提出了如何提高非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)口腔科學(xué)的重視程度及學(xué)習(xí)興趣的方法，并對(duì)教學(xué)重點(diǎn)及教學(xué)方法進(jìn)行了總結(jié)，以期為加強(qiáng)非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生口腔科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量提供一定教學(xué)思路。

關(guān)鍵詞：口腔科學(xué)；非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生；教學(xué)質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】

R780.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0023-01

口腔科學(xué)是醫(yī)學(xué)院校為非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生開設(shè)的一門必修課，是臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)教學(xué)中的一個(gè)有機(jī)成分。但該課程的課時(shí)數(shù)很少，僅24學(xué)時(shí)，這就要求非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生要在短短的20多個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)掌握口腔專業(yè)學(xué)生2年內(nèi)學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí)，為了完成教學(xué)任務(wù)，授課教師只能將教學(xué)內(nèi)容一再濃縮，很多內(nèi)容都是“淺嘗輒止”，流于形式，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的知識(shí)體系不連貫。此外，大部分學(xué)生認(rèn)為口腔專業(yè)的知識(shí)在今后的工作崗位用不上，從思想上輕視這門課程，學(xué)習(xí)不主動(dòng)，目的只是為了混學(xué)分，有的學(xué)生甚至在課堂上看其他課程教材。這些原因均導(dǎo)致口腔科學(xué)這門課程的教學(xué)效果不佳。如何加強(qiáng)非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生的口腔科學(xué)教育，使學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)最大程度掌握重點(diǎn)知識(shí)，緩解教學(xué)課時(shí)與教學(xué)內(nèi)容的不匹配，提高教學(xué)質(zhì)量，為醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)更多的全科人才，值得口腔科學(xué)授課教師深思。我們根據(jù)以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行如下總結(jié)。

1 提高非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)口腔科學(xué)的重視程度

在課程伊始，教師應(yīng)從理論聯(lián)系實(shí)際，使學(xué)生明確以下幾點(diǎn)關(guān)系。首先，口腔是全身器官的一部分，全身系統(tǒng)性疾病可累及口腔，在口腔出現(xiàn)各種表征，口腔疾病也可以引起或加重全身其他器官的病變，對(duì)全身造成明顯的影響^[1]。例如白血病患者可表現(xiàn)出類似牙齦炎的癥狀，牙齦增生出血；艾滋病患者的口腔表征包括白色念珠菌感染、白斑、牙齦炎等；而糖尿病患者則表現(xiàn)為牙周炎、黏膜干燥等癥狀；牙周炎患者如不能及時(shí)得到治療，則可能造成遠(yuǎn)隔臟器病損，如關(guān)節(jié)炎，與冠心病等心臟疾病有一定關(guān)聯(lián)，還可能增加缺血性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)[2， 3]。如果不掌握全身系統(tǒng)性疾病與口腔疾病的關(guān)系，極容易發(fā)生漏診或誤診。其次，中國(guó)很多地區(qū)的衛(wèi)生條件還相當(dāng)落后，人們?nèi)狈谇槐＝∫庾R(shí)，有些邊遠(yuǎn)山村的人民甚至認(rèn)為牙齒問題不算疾病，有病不醫(yī)，導(dǎo)致牙體缺損或較早脫落而影響生活質(zhì)量^[4]。因此，通過教師的講解來增強(qiáng)學(xué)生的使命感，醫(yī)學(xué)生應(yīng)肩負(fù)起宣傳口腔健康的重任，指導(dǎo)人們進(jìn)行口腔預(yù)防保健。

2 提高非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)口腔科學(xué)的學(xué)習(xí)興趣

教師可以通過向非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生介紹較熟悉的領(lǐng)域，多聯(lián)系學(xué)生們的專業(yè)知識(shí)來調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)系學(xué)生，可以重點(diǎn)突出口腔疾病與全身系統(tǒng)性疾病的關(guān)系。對(duì)醫(yī)技系的學(xué)生，多聯(lián)系影像和檢驗(yàn)的知識(shí)，口腔檢查和治療均離不開影像檢查，強(qiáng)調(diào)拍片對(duì)口腔醫(yī)生開展診療活動(dòng)的重要性，無論拔牙還是根管治療，都需要為患者拍攝X線牙片；正畸和頜面外科治療前都需要為患者做血液檢查。以此引起學(xué)生的自豪感從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，拓寬醫(yī)學(xué)知識(shí)面。

3 對(duì)教學(xué)內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)與口腔專業(yè)的學(xué)生有所區(qū)分，根據(jù)學(xué)習(xí)目標(biāo)重點(diǎn)介紹口腔常見病和多發(fā)病的癥狀及處理方法。比如，口腔頜面部的解剖結(jié)構(gòu)和標(biāo)志不需要重點(diǎn)講解，應(yīng)重點(diǎn)介紹面部形態(tài)標(biāo)志與顏面部審美的關(guān)系，通過自我觀察及互相觀察激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。又如，牙周疾病的重點(diǎn)可以強(qiáng)調(diào)導(dǎo)致牙周病的不良習(xí)慣等病因，以及對(duì)人體健康的危害。再如，可重點(diǎn)講解口腔頜面部外傷的急救處理知識(shí)，如頜面部傷員擔(dān)架運(yùn)送時(shí)的體位，頜面部出血時(shí)有效的止血方法，牙脫位后再植前的保存方法等等，便于學(xué)生在遇到相同情況時(shí)清楚應(yīng)作何種急救措施?，F(xiàn)代大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大，生活不規(guī)律，多數(shù)學(xué)生可能會(huì)存在顳下頜關(guān)節(jié)不適，可以重點(diǎn)介紹顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的病因和治療原則，學(xué)生會(huì)對(duì)此內(nèi)容更感興趣，學(xué)習(xí)積極性得以提高。此外，應(yīng)該適當(dāng)增加口腔衛(wèi)生保健一章的教學(xué)內(nèi)容，講解如何選擇漱口水、牙膏和牙刷，怎樣漱口，刷牙的正確方法等衛(wèi)生保健知識(shí)，利于醫(yī)學(xué)生今后隨時(shí)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教。通過教學(xué)側(cè)重點(diǎn)來引導(dǎo)非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)口腔專業(yè)的基本知識(shí)。

4 教學(xué)方法對(duì)非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)口腔科學(xué)的影響

采用多媒體教學(xué)方法：多媒體教學(xué)手段較傳統(tǒng)板書式教學(xué)方法更新穎直觀^[5]?？谇活M面部解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜抽象，口腔疾病專業(yè)性強(qiáng)，憑空講述口腔專業(yè)知識(shí)，學(xué)生很難理解。將書本上枯燥的文字轉(zhuǎn)化成圖、聲、像三維材料展示，能夠幫助學(xué)生更加直觀的學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)。在介紹一些臨床操作時(shí)，視頻及Flash動(dòng)畫的加入使語言難以表述的內(nèi)容形象化，便于學(xué)生的理解，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如講述什么是根管治療，以往學(xué)生只能依靠教師對(duì)課本文字的解釋，難以理解，而采用動(dòng)畫示教，根管治療的步驟一目了然，生動(dòng)鮮明的畫面吸引了學(xué)生的注意力，提高了學(xué)習(xí)效率。又如介紹口腔衛(wèi)生保健，單純講述什么是牙膏、牙刷，如何刷牙平淡無奇，通過動(dòng)畫演示，學(xué)生可以更加直觀地看到牙刷與牙齒的位置關(guān)系及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，輕松掌握刷牙的動(dòng)作要領(lǐng)。再如介紹漱口方法之前，我們嘗試?yán)糜耙晞∽髌分惺诘囊曨l吸引學(xué)生注意力，引入漱口的觀念，學(xué)生表現(xiàn)出了極大地興趣，教學(xué)效果顯著。

采用互動(dòng)式教學(xué)法：在傳統(tǒng)被動(dòng)式教學(xué)法的基礎(chǔ)上增加互動(dòng)教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣。例如講述恒牙的名稱以及牙位記錄法，教師在示教之后任意選擇某幾顆牙齒，請(qǐng)數(shù)名學(xué)生回答該牙齒在口內(nèi)的具體牙位，或者在黑板上寫出該牙的牙位記錄式，舉行一個(gè)隨堂競(jìng)賽，看誰回答的即快又準(zhǔn)確。教師還可以采用病例引導(dǎo)的形式，先以圖片向?qū)W生展示某一種疾病的典型特征，再通過引導(dǎo)形式使學(xué)生總結(jié)出引起該病的病因及預(yù)防方法，加深記憶。

5 利用教具進(jìn)行教學(xué)：口腔頜面部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，文字描述晦澀，單純依靠圖

片示教，平面形象不利于學(xué)生理解，教學(xué)效果不理想，可以購買示教模型交給學(xué)生近距離觀察，理解并記憶口腔頜面部神經(jīng)、肌肉、血管的解剖結(jié)構(gòu)。牙齒分類繁雜，可以讓學(xué)生通過觀察離體牙加深對(duì)不同種類牙齒的理解和記憶。

注重實(shí)踐能力教學(xué)：口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐操作性非常強(qiáng)的學(xué)科，單純依靠理論教學(xué)，不利于學(xué)生理解和記憶，無法深入掌握基礎(chǔ)知識(shí)^[6]?？梢酝ㄟ^設(shè)計(jì)教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)使學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)際融會(huì)貫通，加深理解和記憶。但是對(duì)于非口腔專業(yè)的醫(yī)學(xué)生而言，不應(yīng)像要求口腔專業(yè)學(xué)生那樣注重臨床操作，而應(yīng)著眼于對(duì)口腔疾病的診斷和得出治療方案。因此在安排實(shí)驗(yàn)課程時(shí)，可以模擬臨床中接診病人的程序，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)給出的病例進(jìn)行詳細(xì)的病歷信息采集和規(guī)范的口腔檢查，通過分組討論，得出正確的診斷結(jié)果，并列出正規(guī)的治療計(jì)劃。

綜上所述，以上教學(xué)形式和方法靈活多樣。我們采取這些教學(xué)方式對(duì)非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行口腔科學(xué)教育，獲得了良好的教學(xué)效果。今后我們還將繼續(xù)努力，探索更全面更適合各專業(yè)的教學(xué)形式，保證非口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

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