摘 要：本文通過中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容實(shí)施的過程，總結(jié)了開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的意義：培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥科研思維能力與實(shí)踐動手能力，促進(jìn)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力、突出學(xué)生的主體地位，提高課堂教學(xué)的效率和效果，促進(jìn)教學(xué)相長。認(rèn)為對中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生開設(shè)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)尤其是學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)具有十分重要的意義。

關(guān)鍵詞：設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn) 中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn) 教學(xué)實(shí)踐

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（a）-0000-00

中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運(yùn)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法，對中醫(yī)學(xué)中的某些理論和臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行闡釋，進(jìn)一步豐富中醫(yī)學(xué)的理論和方法的一門課程，其致力于培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的科研思維能力和實(shí)驗(yàn)動手操作能力。隨著現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法的不斷進(jìn)步，很多學(xué)校也逐步設(shè)立相應(yīng)的課程，撰寫相應(yīng)的教材[1-4]。

自2008年以來，中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)被列為我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課之一。多年的教學(xué)實(shí)踐過程中，我們不斷總結(jié)學(xué)生的反饋意見，汲取其他院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，修改完善教學(xué)內(nèi)容和形式[5]，使得該課程更能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和培養(yǎng)人才之所需。中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容主要包括：理論部分6學(xué)時(shí)，介紹中醫(yī)研究的基本方法、學(xué)習(xí)科研文獻(xiàn)的查閱方法與主要途徑、綜述撰寫、科研實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)相關(guān)知識介紹、常用實(shí)驗(yàn)動物的選擇；實(shí)驗(yàn)部分30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)一，中醫(yī)基礎(chǔ)理論氣津關(guān)系實(shí)驗(yàn)（麻黃湯對小鼠發(fā)汗作用與人參對小鼠補(bǔ)氣作用的實(shí)驗(yàn)觀察）。實(shí)驗(yàn)二，方劑學(xué)復(fù)方配伍作用的觀察（單味大黃與復(fù)方大承氣湯對小鼠瀉下作用對比的實(shí)驗(yàn)觀察）。實(shí)驗(yàn)三，中藥炮制方法簡介及炮制作用觀察（延胡索炮制對大、小鼠鎮(zhèn)痛作用的影響）。實(shí)驗(yàn)四，中藥常用劑型簡介及制備（固元膏的制備）。實(shí)驗(yàn)五，學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案開題論證。實(shí)驗(yàn)六，學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)操作。

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)安排在本門課程的最后兩次課，共計(jì)10學(xué)時(shí)。學(xué)生在6學(xué)時(shí)的理論課之中學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)以及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中應(yīng)遵循的原則與方法等相關(guān)知識，并且學(xué)會如何查閱科研文獻(xiàn)，了解了綜述及其撰寫，然后是4次實(shí)驗(yàn)課程，每一次圍繞著教師設(shè)定好的專題進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、綜述撰寫、實(shí)驗(yàn)操作、書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，充分培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作技能和基本的科研思維以及分析解決實(shí)驗(yàn)問題的能力，在此基礎(chǔ)之上，用設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)校驗(yàn)學(xué)生對中醫(yī)常見問題或理論的科研設(shè)計(jì)能力。

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的組織實(shí)施：課前要求學(xué)生對自己感興趣的中醫(yī)基本理論或疑難問題進(jìn)行文獻(xiàn)查閱，立題、選題、撰寫綜述、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案書面設(shè)計(jì)，并且以多媒體的形式展示給全班同學(xué)。每組出一名代表進(jìn)行講授，其他三組同學(xué)以專家的姿態(tài)來對該小組項(xiàng)目進(jìn)行評審，包括方案的目的性、創(chuàng)新性、科學(xué)性、可行性，以及實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)是否完善。從課程安排與課時(shí)設(shè)置來看，循序漸進(jìn)，不牽強(qiáng)，學(xué)生在實(shí)際操作過程中潛移默化地學(xué)習(xí)對一般科研綜述或科研文獻(xiàn)的掌握分析能力，加深對中醫(yī)科研的理解，培養(yǎng)科研思維與科研動手能力。

現(xiàn)就中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)的教學(xué)實(shí)踐分析開設(shè)學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的意義：

1 培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥科研思維能力與實(shí)踐動手能力

對于科研，很多中醫(yī)專業(yè)本科學(xué)生不理解其真正內(nèi)涵，更不理解用現(xiàn)代動物實(shí)驗(yàn)手段來驗(yàn)證或者詮釋傳統(tǒng)中醫(yī)理論，很長一段時(shí)間，對于中醫(yī)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)科研思維和科研動手能力都是很難落到實(shí)處的口號，我校中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程從教授學(xué)生查閱科研文獻(xiàn)的操作入手，培養(yǎng)學(xué)生閱讀科研文獻(xiàn)的習(xí)慣，培訓(xùn)撰寫綜述性科研文體的能力。這對于培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)其專業(yè)自學(xué)能力是非常具有實(shí)際意義的。

在中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)的過程中，我們注意搜集學(xué)生的反饋信息，發(fā)現(xiàn)原有的培養(yǎng)學(xué)生科研思維能力以及科研動手能力很受到學(xué)生支持，但是具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容如果只集中在動物實(shí)驗(yàn)方面是不能滿足其對知識的渴求的。大部分中醫(yī)學(xué)本科學(xué)生在走向工作崗位之后，要盡量滿足基層醫(yī)療工作需要，而基層醫(yī)療工作對動物實(shí)驗(yàn)技能要求不多，相反對于中醫(yī)藥傳統(tǒng)炮制、制劑知識又需要較多。依據(jù)教學(xué)安排，我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)中藥傳統(tǒng)炮制、中藥制劑，尤其是相應(yīng)的實(shí)踐操作能力欠缺，而傳統(tǒng)中藥炮制及中藥制劑的實(shí)踐動手能力又是基層中醫(yī)臨床工作所必須。因此，本教研室將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，精簡動物實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，增加中藥炮制和中藥制劑的實(shí)踐操作，拓展中醫(yī)學(xué)和中西醫(yī)臨床專業(yè)本科學(xué)生實(shí)踐動手能力和操作創(chuàng)新技能，加強(qiáng)通識教育，增加專業(yè)技能練習(xí)。另外，在以往的教學(xué)過程中，該方面技能訓(xùn)練也是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望。

2 促進(jìn)學(xué)生知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展

在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開題論證環(huán)節(jié)里，每組同學(xué)共同準(zhǔn)備一份方案，查閱知識較為全面，在幻燈片制作、文獻(xiàn)的選擇、實(shí)驗(yàn)步驟設(shè)計(jì)中盡量做到組內(nèi)成員的合作，發(fā)揮全小組同學(xué)的集體力量，增加組內(nèi)協(xié)作能力。第五次課程名為“設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案開題論證會”，使本科學(xué)生模擬研究生開題，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；在報(bào)告員的角色中體驗(yàn)科研設(shè)計(jì)的過程，在評審員的角色中又發(fā)現(xiàn)設(shè)計(jì)存在的問題，進(jìn)一步理解科研設(shè)計(jì)的定義。把制作課件，講授方案，撰寫綜述的能力提高過程融入到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐中，對于拓展素質(zhì)教育，能力教育都是靈活的運(yùn)用。在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案中，有些學(xué)生設(shè)計(jì)的中藥炮制與未炮制的藥效比較，既掌握了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)相關(guān)知識，也通過實(shí)驗(yàn)手段加深對傳統(tǒng)中醫(yī)藥炮制理論的理解，學(xué)生當(dāng)即認(rèn)識到傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論中很多值得學(xué)習(xí)卻往往被忽視的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)知識。有的學(xué)生設(shè)計(jì)“五苓散對小鼠利尿作用的實(shí)驗(yàn)觀察”，用動物實(shí)驗(yàn)的手段見識了傳統(tǒng)中醫(yī)藥的療效。

3 培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力，突出學(xué)生的主體地位

高校教育改革，一直強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主題地位。我校中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程的實(shí)施過程，始終重視學(xué)生為主導(dǎo)并逐漸加大重視的力度。前四次實(shí)驗(yàn)課程，教師用幾個(gè)有代表性的專題引導(dǎo)學(xué)生按照規(guī)定的方式方法操作，在實(shí)驗(yàn)過程中隨時(shí)可以提問；在每次實(shí)驗(yàn)操作等待藥物消化吸收或者等待實(shí)驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間，教師組織同學(xué)們進(jìn)行所查閱文獻(xiàn)知識的介紹交流。學(xué)生的學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的自主性提高，在濃厚興趣指引下動手實(shí)驗(yàn)，在結(jié)果未知的情況下探索，實(shí)驗(yàn)效果要比“教師單方面指導(dǎo)”好，使得知識內(nèi)容在學(xué)生頭腦中留有深刻印象。

而且，在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式和內(nèi)容上，幾年來不斷更新，從最初的安排學(xué)生參與痛瀉要方、五磨飲子等對大鼠離體腸平滑肌實(shí)驗(yàn)研究，到后來黃芩、白術(shù)對大鼠離體子宮平滑肌實(shí)驗(yàn)研究，老師帶領(lǐng)學(xué)生直接參與該實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)的省科技廳、教育廳的一些科研項(xiàng)目的部分探索，目前又由學(xué)生以小組為單位直接自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，安排實(shí)驗(yàn)，教師只起輔助作用，學(xué)生的積極主動性逐漸提高，自主學(xué)習(xí)的能力也逐步提高。

4 提高課堂教學(xué)的效率和效果

本實(shí)驗(yàn)課程綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容多以多媒體教學(xué)方式授課，PPT課件、攝像、照片等資料均由本實(shí)驗(yàn)室四名教師聯(lián)合制作完成。而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是由學(xué)生自主準(zhǔn)備內(nèi)容為主，每個(gè)實(shí)驗(yàn)班有四個(gè)小組，每組準(zhǔn)備一份實(shí)驗(yàn)方案，四組方案一起交流，學(xué)生學(xué)到的知識相對廣闊，可以更寬泛的了解某些領(lǐng)域的科研狀況，基于課前大量科研文獻(xiàn)的查閱分析，在課上集中闡述和展示，使設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方式進(jìn)行的課程教學(xué)的效率明顯提高。

5 學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)促進(jìn)教學(xué)相長

學(xué)生設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案很多時(shí)候能展現(xiàn)新的科研設(shè)計(jì)思路，教師將新的科研思路可以很快應(yīng)用于教學(xué)和科研內(nèi)容的探索中，教學(xué)相長。本科學(xué)生的科研設(shè)計(jì)由于基礎(chǔ)知識水平所限，有時(shí)候顯得比較幼稚，但是，有的經(jīng)過文獻(xiàn)查閱參考，經(jīng)過結(jié)合自己的大膽猜想，創(chuàng)新性和可行性均具備。有的學(xué)生設(shè)計(jì)醉酒及解酒實(shí)驗(yàn)，從醉酒的小鼠模型制備方法查起，選藥有的用枳椇子，有的用葛花，有的用葛根，拓寬知識面，在教學(xué)互動過程中實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。

我院正在進(jìn)行本科人才培養(yǎng)方案的修訂，修訂的原則為“1.堅(jiān)持本科教育教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)性原則，加強(qiáng)通識教育；2.堅(jiān)持知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，綜合提高的原則，完善人才培養(yǎng)模式；3.堅(jiān)持知識結(jié)構(gòu)和課程體系整體優(yōu)化的原則，深化教學(xué)內(nèi)容和課程體系，優(yōu)化教學(xué)手段與教學(xué)方法；4.堅(jiān)持特色原則，在發(fā)揮原有專業(yè)特色和優(yōu)勢，保證基本教學(xué)內(nèi)容和要求的同時(shí)，優(yōu)化課程體系內(nèi)容，減少課內(nèi)學(xué)時(shí)，擴(kuò)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)學(xué)時(shí)，通過改進(jìn)教學(xué)方法和引進(jìn)現(xiàn)代教學(xué)手段來提高課堂教學(xué)的效率和效果，突出特色，體現(xiàn)個(gè)性。5.堅(jiān)持以學(xué)生為中心，因材施教，注重發(fā)揮學(xué)生個(gè)性特長的原則，搭建文化基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)、專業(yè)技能及應(yīng)用能力基礎(chǔ)等有機(jī)結(jié)合的大基礎(chǔ)教育平臺?！苯Y(jié)合中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)課程實(shí)施的過程，我們踐行了對中醫(yī)專業(yè)本科生培養(yǎng)的與時(shí)俱進(jìn)的人才培養(yǎng)方案。

綜上，經(jīng)過多年的教學(xué)實(shí)踐，中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教師總結(jié)不斷革新的教學(xué)內(nèi)容實(shí)施下來所產(chǎn)生的效果，對中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生開設(shè)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)尤其是學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)具有十分重要的意義。

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