摘要:目的:分析非傳染性慢性病在我國流行的現(xiàn)狀,并對其的防控策略進(jìn)行探討。方法:查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料,歸納總結(jié)我國目前非傳染性慢性病的發(fā)病原因、流行趨勢,及防控的現(xiàn)狀,提出適宜的控制策略。結(jié)果:目前,我國慢性病致殘和致死率逐步的升高,以高血壓、心腦血管疾病、腫瘤等為主的慢性非傳染性疾病嚴(yán)重威脅著人們的健康,成為了重要的公共衛(wèi)生問題。結(jié)論:有效的控制和降低慢性病危險(xiǎn)因素,提倡健康的生活方式,加強(qiáng)教育和綜合干預(yù),能更好的控制慢性病的發(fā)病態(tài)勢,也是減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高人們的健康質(zhì)量的保障。
關(guān)鍵詞::非傳染性慢性??;現(xiàn)狀;控制策略【中圖分類號(hào)】R195.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602(2014)02-0202-01
\"慢性病\"是慢性非傳熱性疾病的簡稱,是對一組起病隱匿、缺乏明確病因、潛伏周期長,并且病情延續(xù)難以治愈的非傳染性疾病的一個(gè)總的概括[1],該類病主要以高血壓,冠心病等心腦血管疾病,糖尿病等營養(yǎng)代謝性疾病,以及惡性腫瘤,心理障礙等疾病為主。該文從進(jìn)行以我國目前慢性病綜合分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1我國非傳染性慢性病現(xiàn)狀
近年,隨我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,社會(huì)壓力逐漸加大,尤其中老年人非傳染性慢性病的發(fā)病率、死亡率正面臨著逐年上升的嚴(yán)峻態(tài)勢[2]。根據(jù)衛(wèi)生部和WHO聯(lián)合發(fā)布的《中國慢性病報(bào)告》和《預(yù)防慢性病-一項(xiàng)至關(guān)重要的投資》報(bào)告顯示,非傳染性慢性病嚴(yán)重威脅著發(fā)展中國家人民的健康和生命。在我國,慢性病的發(fā)病和流行態(tài)勢非常嚴(yán)峻,目前我國慢性病患者超過2億人,其中老年人中心腦血管病、惡性腫瘤、心臟病的致死率占首位,十年間死亡率分別從0.041%、0.037%、0.046%上升到0.149%、0.147%、0.115%,且這三項(xiàng)慢性病的死亡人數(shù)占到了全國目前因病死亡人數(shù)的63.40%。慢性病是一種病程長,治愈率低,復(fù)發(fā)率高的疾病,因此患者治療費(fèi)用相對要高,慢性病高額的治療費(fèi)用直接引起了我國衛(wèi)生總費(fèi)用的快速升高,我國每年因慢性病造成了數(shù)百億的經(jīng)濟(jì)損失。并且患病者多為40歲左右的人群,一旦患病高額的治療費(fèi)用和降低的勞動(dòng)能力,對工作和家庭造成了極大的影響。我國雖加大防治隊(duì)伍,但慢性病普查,疾病的監(jiān)測,預(yù)防和控制不到位等問題仍然存在。
2非傳染性慢性病的控制策略
2.1全人群和高危人群的綜合控制策略:對慢性病的干預(yù)可以采取全人群策略和高危人群策略相結(jié)合的綜合干預(yù)措施,相關(guān)衛(wèi)生部門要制定相應(yīng)的政策法規(guī),加強(qiáng)開展健康教育,健康促進(jìn)等教育活動(dòng),倡導(dǎo)健康的生活方式,逐步的擴(kuò)展各人群預(yù)防控制慢性病的知識(shí)面,提升人群的健康理念,降低慢性病的危險(xiǎn)因素,減少慢性病患病率[4]。針對高危人群的非傳染性慢性病的控制策略應(yīng)包含健康教育,及早發(fā)現(xiàn)和慢性病管理的3個(gè)方面,針對高危人權(quán)要根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)的防控方案,并定期的對人群進(jìn)行身體檢查,篩查,做到患病的及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)對患者進(jìn)行合適的治療和康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練,通過特別的干預(yù)減少慢性病的致殘和致死率。
2.2加強(qiáng)三級預(yù)防的策略:慢性病要強(qiáng)調(diào)以社區(qū),家庭,病人為主的三級預(yù)防,也即疾病尚未發(fā)生時(shí)的一級預(yù)防,社區(qū)篩查的二級預(yù)防和病發(fā)后及時(shí)規(guī)范的治療的三級預(yù)防。在疾病尚未發(fā)生時(shí),社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有組織有計(jì)劃地進(jìn)行健康生活方式和健康促進(jìn)的教育宣傳,鼓勵(lì)人們選擇健康綠色的生活方式,降低患病危險(xiǎn)因素,防患病于未然,減少或者避免患病的發(fā)生。以社區(qū)為單位,加強(qiáng)普查,篩查,定期地給予身體檢查,盡量做到非傳染性慢性病的早發(fā)現(xiàn),以其盡早的規(guī)范治療,減少病發(fā)癥和致殘的發(fā)生,減少患者的痛苦,提高患者健康水平。三級預(yù)防就是對患者要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相關(guān)的規(guī)范化治療和康復(fù)訓(xùn)練,加強(qiáng)對患者心理方面的教育和干預(yù),提高患者的生活質(zhì)量。
2.3強(qiáng)調(diào)提高患者的心理健康水平:慢性病是一種病程長,治愈率低,致殘和死亡率高的疾病,患者需要積極樂觀的心理態(tài)度,改變以往患者怨天尤人,自暴自棄的扭曲心理,積極的參與醫(yī)生治療,克服所有可能的困難,以其達(dá)到最佳的治療效果。在增加患者積極心理方面,社區(qū),家庭要積極改變患者生活環(huán)境,創(chuàng)建和諧的社區(qū)精神文明,經(jīng)常開展 針對慢性病患者的有意義活動(dòng),鼓勵(lì)其參與各種社會(huì)活動(dòng)。在思想上多與其交流溝通,積極傳遞正能量,緩解患者精神緊張,心理抑郁等負(fù)面的不良情緒。
2.4建立健全規(guī)章制度:強(qiáng)調(diào)政府的行為,建立健全非傳染性慢性病的預(yù)防和控制相關(guān)政策,積極的引入競爭的機(jī)制,通過各項(xiàng)政策刺激促進(jìn)社會(huì)的各階級參與慢性病控制,多模式發(fā)展完善國家對于非傳染性慢性病的控制機(jī)制。并且相關(guān)部門要制定相應(yīng)的法規(guī),為各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和組織參與慢性病防控工作提供強(qiáng)有力的法律保障和技術(shù)支持,同時(shí)建立可持續(xù)發(fā)展的籌資機(jī)制,為慢性病防控工作提供經(jīng)費(fèi)支撐。
3總結(jié)
非傳染性慢性病是全球范圍內(nèi),危害人群健康的重要公共衛(wèi)生問題,具有高發(fā)病率、死亡率、致殘率,發(fā)病潛伏期長,治療周期久,病因復(fù)雜,不易治愈等特點(diǎn)。分析發(fā)現(xiàn),非傳染性慢性病與人群的生活方式,不良生活習(xí)慣密切相關(guān),特別是包括飲酒、吸煙、不合理膳食、缺乏體力和精神活動(dòng)等危險(xiǎn)因素,都極大的促使慢性病的患病率和死亡率的升高。因此,強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)政策的制定,加強(qiáng)健康的教育力度,倡導(dǎo)健康綠色的生活方式,通過社區(qū)家庭各級的衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)有效的控制慢性病的發(fā)展,提高人民的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]劉紅玲.老年患者服藥依從性的護(hù)理干預(yù)[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐雜志,2008,17(11):937-938.
[2]陳賢義.控制慢性非傳染性疾病[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2009,6(4):145.
[3]馮潭溪.綜合防治慢性非傳染性疾病策略與措施探索[J].中國中醫(yī)藥資訊,2010,2(33):318.
[4]《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2008,17(2):3.