摘要：目的：探討母乳喂養(yǎng)宣教新模式在產(chǎn)科門診中的具有應用情況。方法：選擇我院收治的自然分娩初產(chǎn)婦作為研究對象并進行分組研究，對照組均進行常規(guī)護理，觀察組均予以母乳喂養(yǎng)健康宣教，對兩組研究對象母乳喂養(yǎng)成功率進行對比分析。結(jié)果：觀察組研究對象母乳喂養(yǎng)成功率為98%，顯著高于常規(guī)護理組的64%（P<0.05）。結(jié)論：應用母乳喂養(yǎng)宣教新模式進行護理，可以有效提高母乳喂養(yǎng)成功率，對于促進新生兒健康具有積極意義。

關(guān)鍵詞：孕期；產(chǎn)后；母乳喂養(yǎng)；健康教育【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）02-0195-01

近年來，由于不少產(chǎn)婦擔心身材走樣等問題，加之對母乳喂養(yǎng)的科學性了解不足，拒絕對新生兒進行母乳喂養(yǎng)。這一情況對新生兒造成了一定影響。采用恰當方式進行宣教，有助于改變這一現(xiàn)象。提倡母乳喂養(yǎng)，對于新生兒的健康成長具有積極意義。我院開展相應研究，取得了顯著成效。具體情況如下。

1資料與方法

1.1基本資料： 本研究時間范圍為2012年4月-2013年6月，研究對象為我院住院分娩的初產(chǎn)婦，共計100例。年齡范圍20-32歲，平均（26.5±3.2）歲，均不存在母乳喂養(yǎng)禁忌證。按照入院順序隨機分為觀察組與對照組，各為50例。兩組研究對象各方面數(shù)據(jù)差異不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組研究對象均應用常規(guī)方式進行護理，不進行健康宣教。觀察組則安排專人負責，對研究對象及其家屬積極開展專題講座，應用資料以及錄像等方式就母乳喂養(yǎng)進行宣講，使其了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，充分認識到早接觸早吸吮以及哺乳的重要性，同時教育引導產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)中有可能發(fā)生的問題和具體的處理方式，引導其積極做好心理準備，建立起信心。

1.2.1進行母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點[1，2]

1.2.1.1嬰兒方面： ①對嬰兒而言，母乳是最好的食物和飲料。母乳具有非常豐富的營養(yǎng)，有利于嬰兒的充分消化和吸收。②母乳可以有效提高嬰兒的免疫力，實現(xiàn)對疾病的預防效果。③母乳含有極豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、氨基酸等，可以有效促進嬰兒腦部發(fā)育。④母乳喂養(yǎng)可以有效促進嬰兒心理健康。有利于促進母嬰交流，讓嬰兒有安全感和舒適感。⑤母乳喂養(yǎng)極為簡便，隨時可以哺乳，沒有其他食物的繁瑣制作過程，嬰兒直接食用，且不會產(chǎn)生污染效果。

1.2.1.2母親方面： ①預防產(chǎn)后出血。母乳喂養(yǎng)可以有效促進產(chǎn)婦宮縮素的分泌，促進子宮有效收縮，從而實現(xiàn)降低產(chǎn)后出血的作用。②避孕。母乳喂養(yǎng)可以有效延遲產(chǎn)婦的月經(jīng)復潮以及排卵期，實現(xiàn)避孕效果。③降低風險。母乳喂養(yǎng)能夠顯著降低產(chǎn)婦患乳腺癌以及卵巢癌的風險。

1.2.2乳房的護理：（1）乳房的清潔 在妊娠37周左右開展堅持每天用濕毛巾清潔乳頭，注意力度適當，不能使用肥皂酒精等刺激物品。在產(chǎn)前要保持擦洗乳頭，使其富有彈性，從而有效減少哺乳過程中疼痛現(xiàn)象。（2）哺乳的技巧 ①正確喂哺。母親可以選擇坐位或者臥位，保持全身放松，懷抱嬰兒，使其轉(zhuǎn)向母親，臉對乳房，嘴巴接近乳頭，身體擺正成直線。母親右手拇指輕按乳房，另外四指并攏緊貼乳房壁，用食指緊托乳房底，將乳頭對準嬰兒嘴部，在其張開嘴且舌向下時，將乳頭和大部分乳暈喂進其嘴內(nèi)，讓嬰兒進行緩慢吸吮，確保其吞咽，且有聲音。首次進行哺乳一般控制在5min左右，之后則逐漸延長，后面時間一般為20min每次。在進行哺乳時，盡量吸空一側(cè)乳房后再吸另一側(cè)，這樣可以有效刺激乳汁分泌。完成哺乳后，將嬰兒豎直抱起，對其背部輕拍，促進其胃內(nèi)空氣排出，防止發(fā)生吐奶。②乳房腫脹。在哺乳之前，對乳房進行適當刺激，可綜合運用熱敷、按摩以及輕度拍打等方法，母親保持全身放松，自主選擇適當體位，對嬰兒進行哺乳，如果過度腫脹無法哺乳，則可以使用吸乳器吸取乳汁后喂哺。每次哺乳如果嬰兒未吸完，則要自行吸出剩余乳汁，以有效緩解乳脹現(xiàn)象。③乳頭輟裂。確保嬰兒正確吸乳，在哺乳結(jié)束前，要緩慢取出乳頭，禁止強力拉出，可以在乳頭周圍位置涂上乳汁，促進傷口愈合。

1.2.3出院指導：[3] 出院時告知產(chǎn)婦及其家屬，要努力堅持純母乳喂養(yǎng)至少6個月，之后再逐漸適量添加輔食，輔食過程中也堅持母乳喂養(yǎng)，時間持續(xù)12個月左右為最佳。要引導母親明確母乳喂養(yǎng)的重要性和必要性，保證營養(yǎng)供給，注意保持乳房衛(wèi)生，歡迎其對于喂養(yǎng)過程中發(fā)生的問題及時咨詢。

2結(jié)果

觀察組研究對象母乳喂養(yǎng)成功率為98%，顯著高于常規(guī)護理組的64%（P<0.05）。這一結(jié)果表明，應用母乳喂養(yǎng)宣教新模式進行護理，可以有效提高母乳喂養(yǎng)成功率具體情況見表1。

3討論

為確保嬰兒健康，提倡母乳喂養(yǎng)。純母乳喂養(yǎng)主要是指嬰兒自出生后6個月內(nèi)，僅僅給予母乳作為唯一食物，不再予以其他形式的食品以及飲料。早接觸、早吸吮主要是指在新生兒出生后半小時內(nèi)，將新生兒放到母親身邊進行皮膚接觸，同時讓嬰兒吸吮母親的乳頭，這一方式可以有效促嬰兒的神經(jīng)發(fā)育，同時可以有效促進母親乳汁分泌，對于嬰兒吸吮能力的強化也有積極作用。培訓產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識，是產(chǎn)科工作中的一項重要內(nèi)容。通過對產(chǎn)婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教，可以使其明確母乳喂養(yǎng)的重要性和必要性，進一步密切產(chǎn)婦和護理人員的關(guān)系，使產(chǎn)婦生理和心理都得到滿足，對于促進嬰兒健康以及加強母嬰關(guān)系具有積極意義。

參考文獻

[1]王巖英.加強護理與宣教促進母乳喂養(yǎng)的體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，33：104.

[2]包玉芳.護理宣教在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)中的應用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2013，22：95.

[3]喬翠香. 孕期及產(chǎn)后進行母乳喂養(yǎng)健康宣教的效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，35：111-112.