摘要：目的：對(duì)老年期癡呆患者的行為和精神癥狀護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行觀察。方法：臨床選取精神衛(wèi)生中心在2011年4月-2014年4月實(shí)施治療120例老年期癡呆患者，對(duì)其實(shí)施行為和精神癥狀護(hù)理干預(yù)，分析其護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的行為和精神癥狀發(fā)生率有明顯降低， 護(hù)理前后差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用適當(dāng)護(hù)理措施干預(yù)老年期癡呆患者的行為和精神癥狀，能夠?qū)ζ浒l(fā)生率進(jìn)行有效的降低，值得推廣。

關(guān)鍵詞： 老年期癡呆；行為和精神癥狀；護(hù)理干預(yù) 【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-8602（2014）02-0003-01

引言：隨著時(shí)代的發(fā)展，我國(guó)開(kāi)始逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年期癡呆的發(fā)病率 越來(lái)越高。因此，深入分析老年期癡呆患者的行為和精神癥狀，并做好相應(yīng)的護(hù)理工作至關(guān)重要[1]。本研究中，筆者從精神衛(wèi)生中心2011年4月-2014年4月收治的老年期癡呆患者中隨機(jī)選擇120例進(jìn)行研究，探討老年期癡呆患者的行為和精神癥狀及護(hù)理措施。現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)告。

1資料和方法

1.1一般資料：從2011年4月-2014年4月收治的老年期癡呆患者中隨機(jī)選擇120例進(jìn)行研究，男61例，女59例，年齡65 ～78歲，平均年齡（70.12±4.3 ）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版老年性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）簡(jiǎn)易智力狀態(tài)量表得分≥16分。排除患有嚴(yán)重軀體疾病的患者。

1.2方法： 對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)護(hù)理干預(yù)行為和精神癥狀發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析。醫(yī)院自制調(diào)查表，調(diào)查患者的行為和精神癥狀。內(nèi)容方法為，調(diào)查患者的病史以及精神檢查，還有與患者家屬的交流等。調(diào)查患者的幻覺(jué)、抑郁、妄想、淡漠、激惹等癥狀發(fā)生情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：利用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的錄入和分析。研究所得計(jì)數(shù)資料均進(jìn)行x2檢驗(yàn)，檢測(cè)P值，并以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的行為和精神癥狀發(fā)生率有明顯降低， 護(hù)理前后差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，出現(xiàn)的行為和精神癥狀主要有睡眠障礙和妄想、幻覺(jué)，以及情感淡漠和語(yǔ)言紊亂，其他還有情感欣快和易激惹，以及抑郁和徘徊、焦慮，還有行為退縮等。具體發(fā)生情況如表1 所示：

近些年來(lái)，隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年期癡呆在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)出不算上升的趨勢(shì)。老年期癡呆患者大多會(huì)伴發(fā)各種軀體疾病，臨床精神癥狀也較為多樣[2]。各種行為和精神癥狀的出現(xiàn)嚴(yán)重影響到老年人的生活質(zhì)量，也造成較大的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。因此，深入分析老年期癡呆患者的行為和精神癥狀，并做好護(hù)理工作必不可少。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的行為和精神癥狀發(fā)生率有明顯降低， 護(hù)理前后差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)的行為和精神癥狀主要有睡眠障礙和妄想、幻覺(jué)，以及情感淡漠和語(yǔ)言紊亂，其他還有情感欣快和易激惹，以及抑郁和徘徊、焦慮，還有行為退縮等[3]。因此，需要做好對(duì)患者的護(hù)理。

3.1飲食護(hù)理：合理的飲食習(xí)慣可以延緩老年期癡呆的發(fā)展，因此，在對(duì)老年期癡呆患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，首先要做好飲食護(hù)理，保證患者營(yíng)養(yǎng)平衡。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者按時(shí)按量飲食，并注意多食用 清淡 易消化食物以及各種預(yù)防老年癡呆的食物。

3.2安全護(hù)理：老年期癡呆患者大多年齡較大生理功能下降，體質(zhì)較差，行動(dòng)不便，較易出現(xiàn)各種 意外事件，因此要做好對(duì)患者的安全護(hù)理。首先，地面要進(jìn)行防滑處理，并指導(dǎo)患者穿防滑布鞋。病房要進(jìn)行嚴(yán)格的封閉管理，避免出現(xiàn)患者走失現(xiàn)象。管理好病房?jī)?nèi)的水、電，并 嚴(yán)禁止存放各種危險(xiǎn)物品。

3.3睡眠護(hù)理：老年期癡呆患者大多睡眠質(zhì)量較低，因此要注意對(duì)患者進(jìn)行睡眠護(hù)理。白天要指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)或者勞動(dòng)，晚上按時(shí)就寢，并在睡前喝一些熱牛奶幫助睡眠。對(duì)于半夜醒來(lái)的患者，護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行安撫，幫助其盡快入睡。

3.4心理護(hù)理：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，做好心理護(hù)理工作。要充分尊重患者，并用心關(guān)愛(ài)患者。要向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，并通過(guò)談心等方式，了解患者的心理狀態(tài)，并做好相應(yīng)的指導(dǎo)。

3.5服藥護(hù)理： 老年期癡呆患者需要長(zhǎng)期扶搖，護(hù)理人員要指導(dǎo)其遵照醫(yī)囑，按時(shí)按量服藥。服藥前要看清楚藥量和服藥方法等，避免出現(xiàn)漏服和誤服等。綜上所述，全面掌握老年期癡呆患者的行為和精神癥狀，并做好針對(duì)性護(hù)理，能夠?qū)ζ浒l(fā)生率進(jìn)行有效的降低，可以提高老年期癡呆患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]成林平，李玉梅，宋漢聰，等.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年癡呆患者神經(jīng)精神癥狀的調(diào)查分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2012，24（19）：2366-2367.