摘要：目的：分析臨床行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變的預(yù)后情況。方法：收集我院2012年5月-2013年5月期間行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變的患者42例作為研究對象，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料，對患者的治療前后的生活質(zhì)量進(jìn)行分析對比。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，患者在手術(shù)治療前生活質(zhì)量評分為（75.48±7.54），手術(shù)治療后生活質(zhì)量評分為（91.27±4.28），患者的疼痛與不適感明顯改善，日常生活能力大大提高，患者治療前后生活質(zhì)量評分比較具有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：臨床行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變具有良好的臨床效果，能有效提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

關(guān)鍵詞：電圈切除術(shù)；宮頸癌前病變；生活質(zhì)量；預(yù)后【中圖分類號】R737.33【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）02-0001-01

在臨床婦科中，宮頸癌是一種常見的惡性腫瘤。在發(fā)生宮頸癌前，會經(jīng)歷一段漫長的病變時(shí)期，在這段時(shí)期內(nèi)，做好宮頸癌前病變的診斷及治療，對于預(yù)防癌變具有重大意義[1]。本文旨在分析臨床行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變的預(yù)后情況，特收集我院2012年5月-2013年5月期間行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變的42例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料：收集我院2012年5月-2013年5月期間行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變的42例患者，所有患者均經(jīng)病理檢查確診為宮頸癌或?qū)m頸癌前病變。年齡在19～66歲，平均（37.3±3.6）歲。

1.2方法：所有患者均實(shí)施電圈切除術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間選在患者月經(jīng)期結(jié)束后的五天以內(nèi)，叮囑患者在治療前三天以內(nèi)禁止性生活，常規(guī)實(shí)施肝功能、血常規(guī)、陰道分泌物等檢查。電圈切除術(shù)儀器為深圳市金科威實(shí)業(yè)有限公司生產(chǎn)的HF-120B 婦科電頻刀，電凝電極功率 60 ～70W，切割功率為 30 ～50W，手術(shù)操作嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范進(jìn)行，術(shù)后常規(guī)給予抗菌藥物防感染治療，并采用外陰洗劑對外陰進(jìn)行清洗，確保外陰的清潔，對患者實(shí)施為期半年的隨訪，采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量量表[2]對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評測，并與治療前后的生活質(zhì)量評分進(jìn)行對比分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件包對本次研究的結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究結(jié)果顯示，患者在手術(shù)治療前生活質(zhì)量評分為（75.48±7.54），手術(shù)治療后生活質(zhì)量評分為（91.27±4.28），患者的疼痛與不適感明顯改善，日常生活能力大大提高，患者治療前后生活質(zhì)量評分比較具有明顯差異（P<0.05）。具體情況見表1。

據(jù)有關(guān)臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，如今，由于各種原因，宮頸癌患者在不斷的增多，而性伴侶過多、性生活過早都是引發(fā)宮頸癌前病變的重要因素。近年來，我國女性的宮頸癌發(fā)病率呈現(xiàn)出年輕化趨勢，其也與現(xiàn)代女性性伴侶過多、性生活過早有著密切關(guān)系。另外，婚外性行為、長期口服避孕藥、性伴侶有陰莖癌等情況，也會增加女性感染HPV（人乳頭瘤病毒）的風(fēng)險(xiǎn)，促使宮頸癌發(fā)病率升高[3]。在本次研究中，通過分析42例宮頸癌前病變患者的臨床資料發(fā)現(xiàn)，患者的平均年齡為（37.3±3.6）歲。宮頸癌前病變會隨著時(shí)間推移，逐漸發(fā)展為宮頸癌。由此，癌前病變患者應(yīng)定期做宮頸癌相關(guān)篩查，盡早診斷、治療癌前病變，阻止病情發(fā)展，從而降低宮頸癌發(fā)病率。

隨著科學(xué)技術(shù)水平和醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展提高，各種治療宮頸癌前病變的技術(shù)手段也不斷增多。電圈切除術(shù)便是非常常見的類型，也是目前最佳的治療手段。臨床研究表明，電圈切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)類型，因此這種方式不會損傷到周圍組織，從而有效的避免了術(shù)中疼痛，也大大降低了出血以及感染的發(fā)生率，并且，電圈切除術(shù)不會對患者的生育功能造成影響，這也是電圈切除術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)。在實(shí)施電圈切除術(shù)過程中使用的電切刀具有高強(qiáng)度聚焦超聲，這就可以實(shí)現(xiàn)手術(shù)過程中瞬間使病變組織產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的凝固性壞死，但并不對損傷到周圍組織，治療方式一般是由內(nèi)向外，能根據(jù)患者的病變情況有選擇性的切除，從而降低組織內(nèi)部反復(fù)感染等并發(fā)癥的發(fā)生率。電圈切除術(shù)的以上優(yōu)點(diǎn)也使得患者接受手術(shù)之后恢復(fù)快，手術(shù)效果和預(yù)后大大提高。我國著名醫(yī)學(xué)研究者許克先[4]曾通過試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，電圈切除術(shù)LEEP 錐切宮頸理想深度為 7mm 左右，使治療有效率從傳統(tǒng)的67.0%提高到88.0%。本文通過回顧性的方式，對我院2012年5月-2013年5月期間行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變的42例患者進(jìn)行了研究分析。

研究結(jié)果顯示，患者經(jīng)手術(shù)治療后生活質(zhì)量明顯提高，患者的疼痛與不適感明顯改善，日常生活能力大大提高。由此表明，臨床行電圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變具有良好的臨床效果，能有效提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]魏塞梅，周亞玲.宮頸電環(huán)圈切除術(shù)治療宮頸癌前病變的療效觀察[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2013，05：481-483.

[2]秦廣益，滕銀成，李萍，江立珍，馬莉.高危型人乳頭狀瘤病毒對評估宮頸電圈切除術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變預(yù)后的意義[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2010，13：2308-2310.

[3]崔麗陽，趙樹旺.220例宮頸上皮內(nèi)瘤變的臨床分析[J].國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志，2011，04：335-338.

[4]江衛(wèi)紅，賀曉紅，趙勤.慢性宮頸炎行電圈切除術(shù)后的病理分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2011，11：1885-1886+1888.