我家女兒11歲，眼睛有點(diǎn)近視。我想咨詢一下，隨著孩子的生長(zhǎng)，近視度數(shù)會(huì)加深嗎？每年會(huì)加深多少度？用OK鏡可以減緩嗎？選用時(shí)需要注意哪些問(wèn)題？

遼寧沈陽(yáng) 于靖

于靖讀者，你好！

一般來(lái)說(shuō)，近視度數(shù)會(huì)隨著孩子的年齡增長(zhǎng)加深。孩子在10-15歲期間生長(zhǎng)發(fā)育較迅速，近視增長(zhǎng)速度相應(yīng)也會(huì)較快，每年可增加50-100度，到接近成年階段會(huì)逐漸停止增長(zhǎng)。青少年配戴角膜塑形鏡即OK鏡，可以在一定程度上有效減緩近視的速度，但其驗(yàn)配技術(shù)以及對(duì)孩子和家庭的衛(wèi)生健康條件要求較高。

OK鏡最佳配戴對(duì)象為近視度數(shù)在600度以內(nèi)，12歲以上且自理能力強(qiáng)的孩子。配戴時(shí)需要孩子注意手眼衛(wèi)生，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求定期隨訪，孩子眼部出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

至于你家女兒能否驗(yàn)配以及選擇OK鏡的類型等具體情況，可到正規(guī)醫(yī)院咨詢眼科醫(yī)生。

兒子3個(gè)月大時(shí)，只要一哭鬧，右大腿根處陰囊上方就鼓出一個(gè)鵪鶉蛋大小的包塊，用手按一下或者躺一會(huì)兒這個(gè)包塊又消失了，醫(yī)生檢查后說(shuō)是右側(cè)腹股溝疝。后來(lái)長(zhǎng)大一點(diǎn)包塊回不去了，醫(yī)生建議手術(shù)治療。請(qǐng)問(wèn)手術(shù)需要注意些什么？

浙江杭州 朱坤寧

朱坤寧讀者，你好！

部分周歲內(nèi)患兒的腹股溝疝可保守治療，但對(duì)于已無(wú)自愈可能或者出現(xiàn)反復(fù)癥狀的患兒，以及疝囊較大的患兒均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

手術(shù)前1-2周，患兒要避免出現(xiàn)感冒、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。如采用傳統(tǒng)手術(shù)方法，手術(shù)后患兒通常需臥床3-5天。如采用微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)前不需要插尿管，手術(shù)后不需要靜脈輸液，6小時(shí)即可下床活動(dòng)、進(jìn)食，手術(shù)當(dāng)日即可出院，傷口不需要換藥和拆線。

需要注意的是，患兒在手術(shù)后的第1周、第1個(gè)月、第3個(gè)月時(shí)都要到門診復(fù)查。另外，手術(shù)后2-3個(gè)月應(yīng)盡量避免患兒過(guò)度哭鬧及劇烈活動(dòng)，以免腹壓增加引起傷口開(kāi)裂或者病情復(fù)發(fā)。

我懷孕時(shí)有妊娠期糖尿病，孩子出生時(shí)體重3.5公斤，血糖2.2mmol/L，后來(lái)喝糖水血糖升至2.7mmol/L，沒(méi)有其他癥狀。現(xiàn)在孩子快滿月了，發(fā)育得很好，體重已有4.5公斤。我想請(qǐng)教一下，孩子以后還會(huì)不會(huì)出現(xiàn)低血糖的癥狀？

陜西西安 蘇瑞

蘇瑞讀者，你好！

由于你在懷孕時(shí)有妊娠期糖尿病，所以你孩子發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)就比一般新生兒要高。另外，如果孕媽媽發(fā)生過(guò)妊娠高血壓綜合征或胎盤(pán)功能不全，其新生兒低血糖發(fā)生率也會(huì)增高。也有個(gè)別孩子會(huì)因?yàn)閶寢屟舆t開(kāi)奶而發(fā)生低血糖。如果新生兒同時(shí)伴有其他疾?。ㄈ缰舷ⅰ⒏腥镜龋?，也容易發(fā)生低血糖。

新生兒低血糖常缺乏癥狀，同樣水平的血糖，不同患兒表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也有很大差異。無(wú)癥狀性低血糖患兒是有癥狀性低血糖患兒的10-20倍。一般來(lái)說(shuō)，癥狀主要表現(xiàn)為反應(yīng)差、嗜睡、陣發(fā)性紫紺、震顫、呼吸暫停、拒食等。有的還表現(xiàn)為多汗、面色蒼白。

一些新手媽媽往往誤認(rèn)為是自家孩子安靜乖巧不煩神，因而沒(méi)有加以足夠的重視。長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)反復(fù)的新生兒低血糖，會(huì)影響到孩子的智力發(fā)育。因此，建議你要密切觀察孩子的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

我女兒4歲，患重感冒一周病愈后，原本很活潑的孩子變得有些遲鈍。例如有時(shí)喊她，她都沒(méi)有反應(yīng)。醫(yī)生說(shuō)孩子患了分泌性中耳炎，可能是由之前的那場(chǎng)感冒引起的。這是為什么呢？

河南開(kāi)封 趙琳

趙琳讀者，你好！

中耳炎分兩種：一種是有耳痛的急性中耳炎，另一種是沒(méi)有明顯癥狀的分泌性中耳炎。你女兒就屬于后一種。分泌性中耳炎其實(shí)是感冒引起的并發(fā)癥，可以及早使用1%麻黃素溶液滴鼻，使鼻腔粘膜收縮，咽鼓管通暢，新鮮空氣進(jìn)入中耳，使耳的滲出及時(shí)吸收。

如果孩子經(jīng)常感冒或出現(xiàn)以下癥狀，家長(zhǎng)要提高警惕：睡覺(jué)打鼾；呼喚他回應(yīng)慢；說(shuō)話很大聲，經(jīng)常把電視音量調(diào)得很大。

家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)孩子的身體鍛煉，防止感冒或者盡可能縮短感冒周期。感冒時(shí)，可以用溫?zé)岬拿頌楹⒆臃蟊亲樱瑴p輕鼻腔的腫脹和阻塞，以預(yù)防中耳炎的發(fā)生。

我女兒6歲，有一次吃了一大盤(pán)牛肉后開(kāi)始腹痛并伴有嘔吐。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液幾天后仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)到大醫(yī)院后，確診為腹型紫癜。請(qǐng)問(wèn)什么是腹型紫癜？孩子今后飲食上要注意些什么？

江蘇宜興 吳孟可

吳孟可讀者，你好！

腹型紫癜是過(guò)敏性紫癜的一種類型，癥狀和胃腸炎很相似，因此很容易被誤診。腹型紫癜的根本原因是胃腸道過(guò)敏，必須采用抗過(guò)敏治療，而胃腸炎則主要是消炎，這也就是你孩子在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采用胃腸炎的消炎治療，效果不明顯的原因。

孩子腹痛是因?yàn)槌耘Ｈ膺^(guò)敏導(dǎo)致的，所以以后要注意禁食牛肉及其制品，避免腹型紫癜的再次發(fā)作。今后還要注意盡量避免進(jìn)食高致敏食物，比如牛奶、豆制品、海鮮等，避免接觸容易引發(fā)過(guò)敏的東西。不過(guò)，隨著你孩子年齡的增長(zhǎng)，可以采用循序漸進(jìn)的方法嘗試進(jìn)食上述這些食物。

我兒子10歲，是平足，最近他總說(shuō)腳底內(nèi)側(cè)疼痛，不愿活動(dòng)。請(qǐng)問(wèn)是否需要治療？最好在什么時(shí)間治療？

河北承德 王瀟瀟

王瀟瀟讀者，你好！

孩子平足大部分沒(méi)有癥狀，可自行矯正；少部分有癥狀，如足內(nèi)側(cè)疼痛、疲勞、不能活動(dòng)等，則需要積極治療。

一般6-12歲的孩子適合采用距骨下關(guān)節(jié)穩(wěn)定器治療，需要兩年時(shí)間塑形。這個(gè)年齡段的患兒通過(guò)自身機(jī)體的塑形改造，可使其重建足弓，即使取出穩(wěn)定器，孩子仍能保持足弓。

超過(guò)此年齡段的青少年平足，也可以通過(guò)穩(wěn)定器治療并取得滿意效果。但是，由于足部畸形時(shí)間較長(zhǎng)，腓腸肌和前足可能已有較嚴(yán)重改變，此時(shí)就需要看看孩子足部關(guān)節(jié)的活動(dòng)情況，可能要附加其他手術(shù)了。

我兒子8歲，最近晚上入睡后，總會(huì)突然驚醒，然后喊叫著說(shuō)小腿抽筋。請(qǐng)問(wèn)像我兒子這種情況是因?yàn)槿扁}嗎？如何緩解孩子腿抽筋？

山西太原 陸沁怡

陸沁怡讀者，你好！

孩子睡覺(jué)腿抽筋，大多是由于缺鈣引起的。因?yàn)樯眢w快速生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)鈣的需求量相對(duì)增多?？梢詭Ш⒆尤メt(yī)院做個(gè)微量元素檢測(cè)，如果確診缺鈣，必要時(shí)可口服鈣片，如葡萄糖酸鈣、維生素A+D濃縮魚(yú)甘油滴劑等。平時(shí)多攝入含鈣豐富的食物，比如排骨湯、牛奶、豆腐等。讓孩子多做些戶外運(yùn)動(dòng)，曬曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣的合成。

孩子腿抽筋時(shí)，可以坐起伸直抽筋的腿，用手緊握前腳掌，向外側(cè)旋轉(zhuǎn)抽筋的那條腿的踝關(guān)節(jié)。旋轉(zhuǎn)時(shí)注意動(dòng)作要連貫，一口氣轉(zhuǎn)完一周，中間不能停頓，旋轉(zhuǎn)時(shí)要用力，腳掌上翹要達(dá)到最大限度。這樣腿抽筋的劇痛就會(huì)立即停止。

孩子在小區(qū)花園玩耍時(shí)，不小心被蜜蜂蜇了，額頭上立即紅腫起來(lái)，并且好大一塊，又疼又癢哇哇直叫，這可怎么辦？需要上醫(yī)院?jiǎn)幔?/p>

湖南長(zhǎng)沙 鐘鐘

鐘鐘讀者，你好！

首先家長(zhǎng)要保持鎮(zhèn)靜，仔細(xì)觀察蜜蜂的毒針是否刺到了孩子的皮膚里，如果有，一定要挑出來(lái)。其次是緩解疼痛和瘙癢，可以用肥皂水、3%氨水、5%-10%碳酸氫鈉水洗敷傷口，涂抹萬(wàn)花油、紅花油、綠藥膏等，也可以冰敷患處。

如果情況緊急，上述藥物均沒(méi)有準(zhǔn)備，也可就地取材，觀察身邊有沒(méi)有鮮馬齒莧、蒲公英、紫花地丁、七葉一枝花或半邊蓮等中草藥，先洗凈，再搗爛外敷。如果小區(qū)里正好有哺乳的媽媽，也可以用母乳在孩子的紅腫處涂抹。

如果孩子有過(guò)敏反應(yīng)，可以服用一些抗過(guò)敏藥物，如苯海拉民、撲而敏等。然后密切觀察半小時(shí)左右，如果發(fā)現(xiàn)有呼吸困難、頭疼頭昏、惡心嘔吐、煩躁發(fā)燒等癥狀，應(yīng)立即到最近的醫(yī)院治療。