甘世芬

【摘要】中職教育目標是培養(yǎng)合格的實用型、技能型人才。為了培養(yǎng)合格護理人才，不斷探索教學(xué)改革。我教研室在實驗教學(xué)中，不斷探討病原微生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)的實驗教學(xué)的手段，以提高病原微生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中職護理 病原微生物與免疫學(xué) 實驗教學(xué) 探索

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）02-0256-01

醫(yī)學(xué)免疫與微生物學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，其特點是具有很強的實踐性和應(yīng)用性，同時又與其它臨床護理各學(xué)科有著非常嚴密的聯(lián)系。微生物學(xué)的基本技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用也非常廣泛。臨床上絕大多數(shù)傳染病是由微生物引起的，而微生物所引起的的感染性疾病，目前也成為醫(yī)院的主要病種之一。

中職護生在第一學(xué)期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)，不但要了解和掌握微生物學(xué)實驗基本方法和操作技術(shù)，還需進一步深入學(xué)習(xí)微生物學(xué)理論知識，為以后相關(guān)學(xué)科奠定基礎(chǔ)。通過在實驗教學(xué)中學(xué)習(xí)，使學(xué)生牢固掌握微生物學(xué)研究的基本方法與實驗技術(shù)；加深學(xué)生對微生物學(xué)基本理論知識的理解與認識；提高觀察、思考、分析和解決問題的能力；培養(yǎng)實事求是、嚴謹踏實的科學(xué)態(tài)度和良好作風(fēng)[1]。作者從增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；精心設(shè)計好實驗教學(xué)過程；與時俱進，注入學(xué)科前沿知識，拓展學(xué)生知識面；不斷提高自身的素質(zhì)等幾個方面探討加強實驗教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的綜合能力。

1.有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高主觀能動性

作為一名實驗教師，雖然不象任教師老師般辛苦備課，但是在備好實驗課中，也離不開理論與實驗的并重。實驗教學(xué)過程中，也需要從學(xué)生的現(xiàn)有能力出發(fā)來進行實驗設(shè)計開展教學(xué)，讓學(xué)生在一個愉悅環(huán)境中呈現(xiàn)出師生、學(xué)生互動的和諧狀態(tài)，使每一個教學(xué)環(huán)節(jié)都能達到預(yù)期的效果。國家示范性建設(shè)學(xué)校在教學(xué)過程中，側(cè)重于采用項目教學(xué)法，教師由傳統(tǒng)教學(xué)活動中的“主體”向“主導(dǎo)”角色轉(zhuǎn)換，以自己的知識引導(dǎo)學(xué)生進入知識境界，保證學(xué)生思維活動的時間和空間。帶教過程中，有意識激發(fā)學(xué)生的責任感，是學(xué)生做的事情，就讓學(xué)生獨立觀察，獨立思考，在有限的課堂教學(xué)時間里充分讓學(xué)生多思多做，成為學(xué)習(xí)的主角。在實驗教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)迎合學(xué)生心理需要的教學(xué)情境，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。帶教老師適當把良好的學(xué)習(xí)方法有意識的融進教學(xué)方法中，把自己的過往操作體會融進課堂教學(xué)中，使學(xué)生潛移默化地接受， 使學(xué)生從中找出適合自己的學(xué)習(xí)方法；學(xué)生在做中學(xué)，學(xué)中做，實驗中學(xué)生自主探索、合作交流、反復(fù)操作練習(xí)，達到熟能巧，最終學(xué)生體會到了成功的喜悅，適時激發(fā)出對課程的好奇心、求知欲以及學(xué)習(xí)本門課的興趣，也主動參與實驗教學(xué)，從思想上變“被動接受”為“自主學(xué)習(xí)”。和諧的環(huán)境，濃厚的興趣，教師得力的主導(dǎo)，實驗教學(xué)中課堂活躍，達到了有效教學(xué)的目的。

2.精心設(shè)計實驗教學(xué)過程

學(xué)生有興趣進入實驗室有效學(xué)習(xí)，教師還需在實驗內(nèi)容與過程中，進行有效的創(chuàng)新與有味。教師在設(shè)計教學(xué)過程中主要從二個方面進行。

2.1 備學(xué)生

教學(xué)是“教”與”學(xué)”的互動，只有教與學(xué)和諧，同步，才能真正意義上完成教學(xué)任務(wù)。教學(xué)過程中，備好學(xué)生，不容忽視。有些教師對教材內(nèi)容準備得很充分，但講解時不考慮學(xué)生的理解和接受能力。講課時只顧及內(nèi)容的敘述，認為只要完成教學(xué)進度，就算完成教學(xué)任務(wù)了，其結(jié)果必定是只有少 學(xué)生能勉強能跟上教師的講授，多數(shù)學(xué)生因理解困難而放棄聽課[2]，使本門課失去了作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的意義。因此，據(jù)授課計劃，教學(xué)大綱內(nèi)容，實驗教師與任課教師認真分析教材，并在帶教實驗課前對帶教對象的理解能力，動手能力，社會經(jīng)驗有初步了解，了解他們對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)有關(guān)內(nèi)容掌握的程度，據(jù)十幾歲年齡的好奇心強，敢于動手的特點，親留有余地讓學(xué)生有自主拓展發(fā)展的空間，讓他們自行探究，合作學(xué)習(xí)，設(shè)計適當而合理的實驗課教學(xué)方案，精心設(shè)計好實驗項目，優(yōu)化實驗方法。這樣，學(xué)生在解決問題的同時既掌握了知識，又增長了智慧。

2.2 適當調(diào)整實驗教學(xué)內(nèi)容，采用多種實驗教學(xué)法

病原生物學(xué)與免疫學(xué)內(nèi)容繁雜，邏輯性較差，相對枯燥，講授中容易給學(xué)生帶來抽象、零散的感覺，學(xué)生年紀小，社會閱歷少，邏輯思維能力差。該課程的學(xué)習(xí)安排于第一學(xué)期，與中護生臨床護理學(xué)科課的聯(lián)系還有有一段距離，學(xué)生無法切身體會本課程與臨床需解決的問題、與他們將來工作的聯(lián)系，從而難以引起對相關(guān)知識的學(xué)習(xí)興趣[3]。微生物學(xué)的實驗準備內(nèi)容較多，操作性強。但時間短，因此，對于實驗內(nèi)容及教學(xué)方法進行有效的調(diào)整。何如，教學(xué)內(nèi)容上，先易后難，漸循遞進，從生活中入手，結(jié)合護理工作的特點，建立無菌觀念，嚴格無菌操作的理念。我們把細胞分布，革蘭氏染色，細胞形態(tài)，消毒滅菌等作為重點實驗內(nèi)容；教學(xué)方法上，有BPL教學(xué)法，多媒體開放性教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)，案例教學(xué)法，示教直觀法，自行探究性實驗，綜合性實驗等。我們在2012級護理專業(yè)實驗教學(xué)中，嘗試任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法應(yīng)用于“二對半”內(nèi)容，取得了較好的成績。

3.與時俱進，注入學(xué)科前沿知識，拓展學(xué)生知識面

雖然醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)的教材進入了多次的修改，但是書本上的內(nèi)容主要以經(jīng)典的內(nèi)容為主，反映學(xué)科研究和發(fā)展的一些新成果和新進展及體現(xiàn)現(xiàn)實中的病原生物學(xué)與免疫學(xué)的最新狀況的知識無法天天更新。我們在實驗教學(xué)中，與時俱進，及時把近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，新的病原微生物，很多緊急的公共衛(wèi)生事件都與本學(xué)科有緊密聯(lián)系，這些知識對學(xué)生以后的工作非常有用，因此，實驗課中，把近年來典型的流行傳染病，如艾滋病、SARS、禽流感、手足口病、甲型H7N9流感等病毒形態(tài)與危害，適時向?qū)W生介紹，使學(xué)生課堂所學(xué)知識與當前醫(yī)學(xué)臨床發(fā)展相符合，開拓學(xué)生的視野，使教學(xué)更加生動，更加貼近生活[4]。2008年的手足口病疫情是被列為法定丙類傳染疾病，全國范圍內(nèi)均有病情發(fā)生，未來在臨床護理工作中也經(jīng)常見到。任課教師在呼吸道病毒時就添加這部分內(nèi)容，向?qū)W生介紹其病原學(xué)特征、流行概況、臨床表現(xiàn)、防治原則，臨床工作的防護意識，學(xué)生在理論學(xué)習(xí)后，實驗中又通過形態(tài)直觀，加深對不斷出現(xiàn)的新的病原物的認識，做好連接臨床護理工作的準備。與時俱進新知識的引入，拓寬了學(xué)生視野和知識面，能較好地鍛煉學(xué)生創(chuàng)新思維，收到了良好效果。

4.加強帶教教師自身素質(zhì)的提高

上好實驗課，不但要有扎實的理論知識，過硬的操作能力，還必須繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的理念，及時更新知識及新的實驗方法，有良好的組織管理能力，與學(xué)生溝通能力。

操作能力上，不論是從接種環(huán)的握持方法，細菌的接種，到涂片染色，生化反應(yīng)結(jié)果的觀察，或是從腸道細菌的分離鑒定到菌種活力的檢測等，都要給學(xué)生正確示教；并能結(jié)合基礎(chǔ)理論、操作規(guī)程、注意事項等給學(xué)生進行講解。此外，實驗教師應(yīng)加強畢業(yè)后的繼續(xù)教育，除不斷向老教師學(xué)習(xí)外，還要關(guān)注國內(nèi)外的新實驗和新方法，及時將知識滲入到實驗課介紹給學(xué)生，改變傳統(tǒng)的“講解-示教-模仿-總結(jié)”的實驗教學(xué)方法，同時應(yīng)注意實驗教學(xué)方法的多樣性，靈活性。對中護生的教學(xué)，注重結(jié)合臨床護理工作，強調(diào)無菌觀念的建立，嚴格無菌操作，強調(diào)從基礎(chǔ)課開始養(yǎng)成的無菌操作的好習(xí)慣。帶領(lǐng)學(xué)生操作時，培養(yǎng)她們的自我防護意識，對于課堂中沒有按照無菌操作完成任務(wù)的，帶教老師在課后及時與學(xué)生溝通，把無菌操作的重要性溝通到位。此外，組織好學(xué)生開展第二課堂學(xué)習(xí)，在實驗中，給予她們必要的幫助，引導(dǎo)她們學(xué)會學(xué)習(xí)，據(jù)個人的特性，找到適合自已的學(xué)習(xí)方法。

現(xiàn)代化教學(xué)中，實驗室裝上多媒體實驗系統(tǒng)，實驗教師必須做好管理與使用，組織好學(xué)生在實驗教學(xué)中正確的操作與 學(xué)習(xí)知識。總之，帶教教師的總體素質(zhì)的提高，能起到引導(dǎo)和指導(dǎo)的作用，利于提高實驗教學(xué)效果。

參考文獻：

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[4]鮮盡紅.微生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容和方法的改革與實踐[J].中國醫(yī)藥指南，2008，9（6）：32～33.