向松

【摘要】在藥學(xué)試驗中心設(shè)置仿真藥房，在仿真藥房中創(chuàng)建藥理學(xué)教學(xué)情景模式，使學(xué)生將各種藥物的通用名及商品名相吻合，拓展課外新藥知識，生動形象地將課堂理論與實踐教學(xué)有機結(jié)合，通過教學(xué)情景模式中的醫(yī)患角色轉(zhuǎn)換提高個人職業(yè)道德修養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】仿真藥房 藥理學(xué) 教學(xué)情景模式

【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）02-0218-01

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)臨床的橋梁學(xué)科。然而，藥理學(xué)枯燥無味，難學(xué)難懂難記，藥理作用復(fù)雜，藥種多、別名多，即使花費很多時間來學(xué)習(xí)，也收不到好的學(xué)習(xí)效果。更困難的是，不容易把課本上的藥物通用名與市場上紛繁雜亂的藥物商品名聯(lián)系起來。針對教學(xué)中存在的這些問題，我院設(shè)置了仿真藥房，創(chuàng)建了藥理學(xué)教學(xué)中的情景模式，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，由被動的“要我學(xué)”變?yōu)橹鲃拥摹拔乙獙W(xué)”。

一、設(shè)置仿真藥房

模仿醫(yī)院藥房及市售藥店的模式，在實驗室中設(shè)置一家“藥房”或“藥店”，配備完整的取藥臺或柜臺、貨架，滿貨架的藥品用藥品空盒和空瓶替代，具有藥品廣告、處方、藥品說明書、藥品配伍禁忌表等，與真的藥房或藥店在形式上格局保持一致。藥品擺放按全國統(tǒng)編教材《藥理學(xué)》章節(jié)進(jìn)行分類。例如將消化系統(tǒng)藥品、心血管系統(tǒng)藥品、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥品等按類別擺放，口服與外用藥、針劑、處方藥與非處方藥分開擺放，單獨設(shè)置特殊人群用藥。同時建立說明書檔案，按照藥物類別查找各種藥物。如在講硝普鈉保存注意事項時，學(xué)生就會通過硝普鈉藥瓶的安放環(huán)境和位置充分形象地掌握課堂內(nèi)容。

二、創(chuàng)建教學(xué)情景模式

（一）在仿真藥房中創(chuàng)建藥理學(xué)教學(xué)情景模式，能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性、創(chuàng)造性，挖掘?qū)W生的潛力。在這種教學(xué)情景中，教師是教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者與組織者，可根據(jù)課堂內(nèi)容的目的和計劃，選擇合理的教學(xué)方法，使學(xué)生掌握系統(tǒng)的藥理知識，使教師在教學(xué)過程起到主導(dǎo)作用；學(xué)生是教學(xué)的對象和接受教育的客體，同時又是學(xué)習(xí)和自我教育的主體。設(shè)立教學(xué)情景模式首先要注意橫向結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識收集用藥資料。根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合教材及教學(xué)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)展，選擇常見多發(fā)疾?。ㄈ绨l(fā)熱、疼痛、炎癥、糖尿病、上呼吸道感染等）為用藥對象， 創(chuàng)建生動形象的教學(xué)情景模式。

（二）在仿真藥房中，以教師為主體，以提問為主導(dǎo)，讓學(xué)生將幾類藥品分類擺放，并敘述藥物的臨床用途、不良反應(yīng)、用藥方法、使用劑量等，從而了解學(xué)生對授課內(nèi)容的掌握程度；讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，充分體驗藥師與患者（或顧客）之間不同的心理活動。由患者（或顧客）提出主訴，藥師針對患者（或顧客）情況給予推薦正確藥物，告知藥物的藥理作用以及服藥時注意事項。當(dāng)患者提出藥物不適合自己或有過敏史時，藥師要找出替換藥物。要讓學(xué)生盡可能地想辦法難倒對方，最后總結(jié)交流，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)一步掌握課堂內(nèi)容。

三、仿真藥房中教學(xué)情景模式的意義

（一）仿真藥房中使藥品通用名和商品名相吻合。國內(nèi)醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展迅猛，新的藥品營營而生，書本講授的藥物知識與市面上銷售的藥物不符，造成學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)藥理學(xué)沒用的錯覺。市場上許多新藥只是對傳統(tǒng)藥物進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整或劑型改造，教科書上介紹的是藥物的通用名，市場上銷售的多為藥物的商品名。對此，我院立足教材知識范圍，通過仿真藥店解決這一實際問題，讓學(xué)生把課堂上學(xué)的新知識變成看得見摸得著的藥物。例如，異煙肼商品名為衛(wèi)肺寧或衛(wèi)肺特，二甲雙胍商品名為美迪康，阿莫西林商品名為再靈（阿莫仙、阿莫西）等等。這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣而且對他們今后走上臨床工作有較大的幫助。

（二）通過藥品展示認(rèn)識新藥。仿真藥房中按教科書的章節(jié)分類，將藥品分為鎮(zhèn)痛藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗震顫麻痹藥、抗生素、抗精神病藥等。還有很多教科書中沒有講到的新藥，

例如息寧，通用名卡左雙多巴控釋片，適用于原發(fā)性帕金森氏病的治療；拜阿司匹林能解熱鎮(zhèn)痛；東莨菪堿是我們書上介紹到的藥物，而丁溴東莨菪堿就沒有提到了。通過對新藥品的介紹展示，擴大了學(xué)生的知識面。

（三）對比掌握同類藥物適應(yīng)癥。如抗微生物藥物可分青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、磺胺類、四環(huán)素類等。同為頭孢類藥物，但抗菌譜卻有很大差別。例如，第四代頭孢菌素，抗菌譜較廣，對絕大多數(shù)革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽性桿菌、厭氧菌都具有強大的殺菌作用。最突出的特點是能有效滅活銅綠假單胞菌活性，是目前抗銅綠假單胞菌活性最強的抗菌素之一。

（四）促進(jìn)教師水平的提高。在仿真藥店中創(chuàng)建教學(xué)情景模式，要求教師具有較強的組織和指導(dǎo)工作的能力，還要有較廣泛的藥物知識；教師不但要在學(xué)生知識中出現(xiàn)差錯、遺漏時及時地糾正、補充，還要自己熟悉市場上的常見藥，清楚藥物商品名與通用名的關(guān)系。平時注意收集掌握新藥知識，拓展藥理學(xué)知識面，為理論教學(xué)提供生動例子，不再使教學(xué)活動枯燥乏味。

四、結(jié)語

在仿真藥房中的教學(xué)情景模式對藥理學(xué)教學(xué)發(fā)揮了積極的作用，充分提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、實踐能力，拓展了學(xué)生的藥理學(xué)知識面。我院仿真藥房設(shè)置在藥學(xué)實驗中心，以開放實驗室的形式對學(xué)生開放，使仿真藥房在有限的空間發(fā)揮最大的價值，讓學(xué)生在課余時間能夠?qū)W到更多的藥物知識；同時使學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患角色的互換，使他們理解他人的疾苦與心情，學(xué)會尊重患者、尊重病人，提高個人職業(yè)道德修養(yǎng)。