王建平
國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目作為提高人口素質(zhì)的重要舉措,庫(kù)爾勒市作為國(guó)家第二批項(xiàng)目試點(diǎn)市,將此項(xiàng)目列入全市重點(diǎn)民生工程,庫(kù)爾勒市計(jì)劃生育指導(dǎo)站作為定點(diǎn)體檢機(jī)構(gòu),在項(xiàng)目運(yùn)行中積極探討提高工作效率、保障工作質(zhì)量的有效途徑,學(xué)習(xí)全國(guó)開(kāi)展項(xiàng)目的最新經(jīng)驗(yàn),專(zhuān)門(mén)派出優(yōu)生項(xiàng)目管理及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到河北石家莊等地進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)考察學(xué)習(xí),在全疆率先引進(jìn)并優(yōu)化優(yōu)生項(xiàng)目數(shù)字化管理軟件,全面實(shí)現(xiàn)我市免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目數(shù)字化管理,主要呈現(xiàn)四個(gè)特點(diǎn):
1 接診便捷,流程清晰
數(shù)字化管理系統(tǒng)對(duì)體檢接診內(nèi)容進(jìn)行讀卡掃描,接診使用身份證讀卡器,達(dá)到快速、準(zhǔn)確錄入體檢家庭身份信息,體檢全程使用條形碼"一卡通",有效避免因手工錄入造成的身份證號(hào)、姓名、性別、年齡等基礎(chǔ)信息的錯(cuò)錄,同時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)連接可使各服務(wù)窗口及時(shí)、準(zhǔn)確接收目標(biāo)人群基礎(chǔ)信息,目標(biāo)人群在接診時(shí)提前熟悉服務(wù)流程,按流程完成所有檢查項(xiàng)目。
第一步,閱讀和簽訂知情同意書(shū)。是全部免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查流程的開(kāi)始;第二步,基本信息錄入。將夫婦兩人的二代身份證分別放到讀卡器上掃描,則自動(dòng)獲取基本信息,醫(yī)生只需詢(xún)問(wèn)夫婦結(jié)婚時(shí)間和戶(hù)口性質(zhì),并選擇對(duì)應(yīng)選項(xiàng),信息錄入完成后,緊接著打印出一套身份識(shí)別的條形碼貼在檔案夾和孕前檢查"一卡通"上。第三步,一般情況詢(xún)問(wèn)。出于隱私保護(hù),夫婦兩人分開(kāi)檢查。男性健康檢查項(xiàng)目比較簡(jiǎn)單,除了一般情況詢(xún)問(wèn)和體格檢查外,再行臨床檢驗(yàn)就全部結(jié)束了。女方則在女性檢查室,醫(yī)生用掃描槍掃描條形碼后,系統(tǒng)就進(jìn)入了受檢女性的基本信息管理窗口,在電腦屏幕上瞬時(shí)顯現(xiàn)受檢女性的姓名等基本信息。醫(yī)生按系統(tǒng)設(shè)置先后依次詢(xún)問(wèn)疾病史、用藥史、孕育史、家族史、生活習(xí)慣等一般情況,根據(jù)回答選擇對(duì)應(yīng)項(xiàng)。第四步,婦科B超檢查。在一般情況詢(xún)問(wèn)檢查結(jié)束后,受檢女性就可以直接到B超室進(jìn)行婦科影像學(xué)檢查,條形碼掃描后,檢查結(jié)果將實(shí)時(shí)傳入系統(tǒng)。第五步,臨床檢驗(yàn)。女性進(jìn)行尿液、血液、分泌物等臨床檢驗(yàn)15項(xiàng)。以條形碼確認(rèn)信息,每臺(tái)檢驗(yàn)儀器均與系統(tǒng)相連,檢驗(yàn)結(jié)果直接上傳。對(duì)于手工操作的檢驗(yàn)項(xiàng)目,體驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)生只要掃描條形碼就可以打開(kāi)檢驗(yàn)對(duì)象的個(gè)案基本信息庫(kù),進(jìn)行錄入上傳,并通過(guò)LiS系統(tǒng)自動(dòng)錄入保存。第六步,體檢評(píng)估。檢查檢驗(yàn)結(jié)束后,優(yōu)生科工作人員集中對(duì)受檢夫婦的檢查結(jié)果進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)存在風(fēng)險(xiǎn)的檢查項(xiàng)目進(jìn)行提示,評(píng)估結(jié)果輸入管理系統(tǒng),打印出評(píng)估報(bào)告,檔案也可打印。第七步,信息反饋。七個(gè)工作日后,無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的受檢家庭評(píng)估報(bào)告可通過(guò)電話(huà)告知,有風(fēng)險(xiǎn)的家庭電話(huà)通知后憑一卡通來(lái)站內(nèi)接受面對(duì)面指導(dǎo)。第八步,跟蹤隨訪(fǎng)。在受檢家庭接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查后,由宣傳員負(fù)責(zé)入戶(hù)隨訪(fǎng),對(duì)早孕和出生情況進(jìn)行及時(shí)登記,上報(bào)隨訪(fǎng)表1次/月,由指導(dǎo)站審核后上傳網(wǎng)絡(luò)。
在未實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理時(shí),主要存在的問(wèn)題是:①需要等待網(wǎng)絡(luò);②錄入時(shí)間長(zhǎng);③體檢者等候時(shí)間長(zhǎng);④檢驗(yàn)及檢查等各項(xiàng)設(shè)備與系統(tǒng)不能對(duì)接,檢驗(yàn)及檢查結(jié)果需要手工錄入。
以往接診通常需要等待網(wǎng)絡(luò),或采取手工紙制錄入后再擇時(shí)電子錄入,在網(wǎng)上錄入時(shí)間共需時(shí)間大約40min左右,現(xiàn)在使用數(shù)字化管理系統(tǒng)后,就算外網(wǎng)失聯(lián)只要有內(nèi)部服務(wù)器局網(wǎng)就可順利使用數(shù)字化管理系統(tǒng),即時(shí)開(kāi)展網(wǎng)上電子錄入,在體檢完成后,只需10min左右時(shí)間就能完成電子錄入。
2 登記掃描,省時(shí)準(zhǔn)確
各服務(wù)窗口和各工作站通過(guò)條形碼掃描槍準(zhǔn)確錄入體檢者個(gè)人信息。檢驗(yàn)科所有設(shè)備以L(fǎng)iS系統(tǒng)使檢驗(yàn)數(shù)據(jù)與系統(tǒng)相連,檢驗(yàn)結(jié)果可以快速、準(zhǔn)確直接上傳,以前往往是通過(guò)先登記,在登記完成后再專(zhuān)人行電子錄入,同時(shí)還要專(zhuān)門(mén)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,在這個(gè)過(guò)程中還有可能出現(xiàn)錯(cuò)錄、漏錄等現(xiàn)象,應(yīng)用數(shù)字化管理后可以做到直接、快速、準(zhǔn)確上傳檢驗(yàn)結(jié)果,工作效率較以往提高80%,大大節(jié)省了人力、物力。
3 默認(rèn)設(shè)置,方便群眾
數(shù)字化管理系統(tǒng)全部采取默認(rèn)設(shè)置,在錄入過(guò)程中只需對(duì)個(gè)別項(xiàng)目進(jìn)行修改,這種方式可以節(jié)約目標(biāo)人群在各窗口的等候時(shí)間,方便了優(yōu)生體檢家庭,防止出現(xiàn)把"好事"沒(méi)有辦"好"的現(xiàn)象。通過(guò)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,現(xiàn)在完成一對(duì)夫妻孕前優(yōu)生健康檢查全程電子錄入等待的時(shí)間由以往的50min左右短到20min左右,1w內(nèi)就可拿到評(píng)估告知書(shū),通過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)行,群眾滿(mǎn)意度大幅提高。
4 效果明顯,成本降低
通過(guò)數(shù)字化管理的應(yīng)用,極大提高了工作效率和工作質(zhì)量,工作人員和受檢群眾都深刻感受到:數(shù)字化管理操作系統(tǒng)通俗易懂、登記掃描省時(shí)準(zhǔn)確、信息錄入方便快捷、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)存錄、檢查評(píng)估快速高效、自動(dòng)評(píng)估科學(xué)智能、評(píng)估結(jié)果實(shí)時(shí)查詢(xún)、匯總分析多樣便捷。數(shù)字化管理的應(yīng)用,也實(shí)現(xiàn)了無(wú)紙化辦公,僅1年就可節(jié)約6000本家庭檔案和6萬(wàn)元的印刷費(fèi)用,檔案盒也節(jié)省了空間。
結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,在運(yùn)行的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)一些小問(wèn)題,通過(guò)反復(fù)驗(yàn)證且與開(kāi)發(fā)商信息互通,不斷改進(jìn)、不斷優(yōu)化,做到服務(wù)布局以人為本、服務(wù)流程科學(xué)合理、服務(wù)質(zhì)量規(guī)范達(dá)標(biāo)、服務(wù)效果群眾滿(mǎn)意。
編輯/劉小燕