田富玲

摘要：洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，又名慈善醫(yī)院，建立于2003年1月，為一級(jí)醫(yī)院，位于浦東新區(qū)靈山路885號(hào)，是國(guó)家完全依賴于社會(huì)力量支持而運(yùn)作的慈善醫(yī)院。該醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，努力辦好慈善醫(yī)療，為洋涇社區(qū)和周圍地區(qū)的居民提供保健、醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防、計(jì)劃生育、健康教育等服務(wù)，以及為社區(qū)弱勢(shì)群體提供了慈善醫(yī)療等相關(guān)服務(wù)。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)士；服務(wù)；居民

洋涇社區(qū)，地處于上海市浦東新區(qū)陸家嘴金融貿(mào)易區(qū)東北角，西起源深路，東至羅山路，南臨楊高中路，北瀕黃浦江，該社區(qū)目前有戶籍人口10.38萬(wàn)，實(shí)有人口15.91萬(wàn)，占地2438.28平方米。而洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的的。其中，社區(qū)護(hù)士是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要成員之一，而社區(qū)護(hù)士如何更好地服務(wù)于居民是我們慈善醫(yī)院所要探索的。

1 洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的概況

洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是上海市一所比較"年青"的一級(jí)醫(yī)院，位于浦東新區(qū)靈山路885號(hào)，服務(wù)的人口約16余萬(wàn)。洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)共有人員155名，其中臨床醫(yī)師48人，護(hù)士29人。

洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)年門診診療人次數(shù)為3.2萬(wàn)人，來(lái)院看患者數(shù)平均為1.2萬(wàn)名左右。中心現(xiàn)不設(shè)置床位，設(shè)有四支全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每團(tuán)隊(duì)有10人組成，分別負(fù)責(zé)社區(qū)居民。社區(qū)老年人居多，65歲以上老年人有1.6萬(wàn)，中心為他們提供每年1次免費(fèi)健康體檢；對(duì)于高血壓糖尿病等慢性病患者，團(tuán)隊(duì)成員會(huì)根據(jù)病情的輕重程度，每年上門2～4次，給予監(jiān)測(cè)血壓血糖等指標(biāo)以及做健康指導(dǎo)；0～6歲兒童的預(yù)防接種以及社區(qū)人群突發(fā)疾病的預(yù)防接種也是服務(wù)內(nèi)容之中。本中心家庭病床數(shù)平均80張每月，需出診護(hù)士上門為其做各種診治，在上述的各項(xiàng)崗位上，護(hù)士是不可或缺的，如何更好的為居民服務(wù)是一個(gè)重要的課題。

2 洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)措施

社區(qū)護(hù)士在洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和居民有著直接接觸，護(hù)士服務(wù)質(zhì)量的好壞直接取決于居民的評(píng)價(jià)，因此，護(hù)士為了更好的服務(wù)于居民，應(yīng)當(dāng)做到以下幾點(diǎn)：

2.1建立社區(qū)居民的健康檔案 作為洋涇社區(qū)內(nèi)的護(hù)士，首先要了解洋涇社區(qū)內(nèi)居民的健康狀況，這樣才能為他們提供良好的護(hù)理服務(wù)。其次，為洋涇社區(qū)內(nèi)的居民成立健康檔案，為洋涇社區(qū)內(nèi)的居民記錄他們的健康狀況。如疾病發(fā)生的具體時(shí)間、治療的過(guò)程、治療效果以及恢復(fù)情況等。社區(qū)護(hù)士要對(duì)各類調(diào)查報(bào)告進(jìn)行分類匯總并統(tǒng)計(jì)，使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理，便于在需要時(shí)調(diào)出來(lái)查閱和閱覽。

2.2針對(duì)不同的社區(qū)人群，選擇適合的語(yǔ)言交談方式 社區(qū)護(hù)士是不同于以往的新型護(hù)理人員。社區(qū)護(hù)士能經(jīng)?；卦L居民，為當(dāng)?shù)鼗几鞣N慢性疾病的社區(qū)居民提供健康指導(dǎo)。社區(qū)居民因年齡、職業(yè)、教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況、性別的差距，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、理解也大不相同，這就要求社區(qū)護(hù)士對(duì)待不同居民要選擇不同的語(yǔ)言方式，努力構(gòu)建平等和諧的交流氛圍。

面對(duì)老年人患有慢性疾病的，社區(qū)護(hù)士要選擇親切的語(yǔ)氣，多些耐心和他們交談，讓他們感覺到溫暖；當(dāng)老人情緒激動(dòng)并且有心理障礙時(shí)，社區(qū)護(hù)士要耐心的開導(dǎo)他們，并安撫他們的情緒，讓老人們覺到社區(qū)護(hù)士是值得信賴和傾訴的；對(duì)待癱瘓或者患有癌癥的患者，社區(qū)護(hù)士要多花時(shí)間和他們交談，因?yàn)樗麄兂３Ｅ峦侠鄣郊胰嘶蛘弑患胰藪仐?，所以有著?qiáng)烈的自卑感，社區(qū)護(hù)士要針對(duì)他們的具體情況開導(dǎo)他們，消除掉他們的消極想法，讓他們積極面對(duì)人生。

2.3培養(yǎng)社區(qū)護(hù)士良好的心理素質(zhì)以及社會(huì)活動(dòng)能力 社區(qū)護(hù)士要有開朗的性格，樂(lè)于助人的精神，同時(shí)要具備感染力，用自己的知識(shí)和愛心把更好的服務(wù)帶給居民，通過(guò)與社區(qū)間的合作，建立良好的合作關(guān)系。 社區(qū)居民的健康狀況與社區(qū)護(hù)士的服務(wù)有著密切的聯(lián)系，社區(qū)護(hù)士根據(jù)自身的知識(shí)和技能，了解到患者的痛苦，從而改變他們的不好的生活習(xí)慣，這使社區(qū)護(hù)士體現(xiàn)了自我價(jià)值。

2.4增強(qiáng)社區(qū)護(hù)士的綜合水平，來(lái)滿足社區(qū)居民的不同要求 社區(qū)護(hù)理服務(wù)是針對(duì)社區(qū)內(nèi)的所有居民。針對(duì)這些不同的年齡、不同家庭背景、不同知識(shí)水平的居民，社區(qū)護(hù)士只有專業(yè)的理論知識(shí)、嫻熟的醫(yī)學(xué)操作是不行的，還要有豐富的社會(huì)知識(shí)與社交技巧，才能更好的進(jìn)行社區(qū)服務(wù)。

社區(qū)護(hù)士要經(jīng)常與患者、患者家屬進(jìn)行交談，與他們成為朋友關(guān)系，營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍來(lái)進(jìn)行交談，一起討論、探索治療疾病的方法和保健方案，以此減輕患者的病痛，使患者的家屬消除顧慮。

2.5積極舉辦健康教育講座，提高社區(qū)居民的健康知識(shí) 通過(guò)在社區(qū)工作中我們知道，舉辦健康教育講座是必不可少的。這些健康知識(shí)的普及，會(huì)提高居民對(duì)自我健康的意識(shí)，從而減少疾病的發(fā)病率。因此，我們洋涇社區(qū)要積極舉辦此類健康教育的講座，增加社區(qū)居民的健康教育知識(shí)。

洋涇社區(qū)護(hù)士要加強(qiáng)管理常見的疾病和多發(fā)病，加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，提高慢性患者的管理率和控制率，要合理引導(dǎo)患者用藥、治療、定期復(fù)查。洋涇社區(qū)的家庭病房，實(shí)現(xiàn)了患者在家中能享受到和在醫(yī)院一樣的治療服務(wù)，為洋涇社區(qū)的居民提供了便利。

3 總結(jié)

總而言之，服務(wù)社區(qū)居民和促進(jìn)社區(qū)居民的健康是洋涇社區(qū)服務(wù)的最終目標(biāo)。社區(qū)護(hù)士服務(wù)是比較獨(dú)特的，必定有它的優(yōu)勢(shì)。因此，需要洋涇社區(qū)護(hù)士在洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要做到盡職盡責(zé)，能走出服務(wù)中心，走進(jìn)社區(qū)患者家庭進(jìn)行服務(wù)，使社區(qū)居民感受到服務(wù)就在身邊，社區(qū)護(hù)士還要對(duì)居民進(jìn)行健康呵護(hù)。所以，我們?cè)谔岣哐鬀苌鐓^(qū)居民的健康水平的同時(shí)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的蓬勃發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。編輯/劉小燕