趙倩

【摘要】目的：探討口腔焦慮影響因素及相關(guān)口腔專科因素。方法：選取2012年2月～2014年2月在我科咨詢或治療前的患者為調(diào)查對(duì)象，分別給予改良牙科焦慮量表（MDAS）來調(diào)查。然后收取，保存。處理數(shù)據(jù)。最后統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：口腔焦慮的人數(shù)為544人，占總?cè)藬?shù)的54.4%；主要以焦慮型和高度焦慮型為主；各種口腔焦慮類型間的差異（P<0.05）。年齡P=0.352>0.05；就診次數(shù)P=0.548>0.05；性別、文化程度、口腔?？崎g的差異（P<0.05）。文化程度越高，焦慮比率就越低。女性焦慮比率明顯高于男性。正畸?？啤⑿迯?fù)?？平箲]比率明顯高于口外?？?、口內(nèi)?？?。結(jié)論：口腔焦慮的影響因素主要以性別、文化程度及口腔?？埔蛩貫橹?。值得臨床參考。

【關(guān)鍵詞】口腔焦慮；影響因素；口腔?？?；調(diào)查研究

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0354-02

牙科焦慮癥是指患者對(duì)牙科診治過程所持有的憂慮、緊張或害怕的心理以及在行為上表現(xiàn)出來的敏感性增高、耐受性降低甚至躲避治療的現(xiàn)象[1]。本實(shí)驗(yàn)旨在探討口腔焦慮影響因素，希望有助于臨床減少患者的焦慮?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2012年2月～2014年2月在我院科接受調(diào)查的有效問卷1000份。其中男性456例，女性有544例；年齡在21歲～60歲，平均年齡在（35.4±4.5）歲。 納入標(biāo)準(zhǔn)：凡在我可接受調(diào)查的患者。 排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）<18歲或>69歲者；（2）不配合及精神病患者；（3）書寫不規(guī)范者。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查問卷方法 選取2012年2月～2014年2月在我科咨詢或治療前的患者為調(diào)查對(duì)象，分別給予MDAS評(píng)定量表，并指導(dǎo)及監(jiān)督被調(diào)查者完成。然后收取，保存。

1.2.2 MDAS評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)MDAS評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，將所研究的對(duì)象分為四級(jí)。無焦慮型：<13分；焦慮型：13～14分；高度焦慮型：15～18分；病態(tài)焦慮型：≥19分。

1.2.3 數(shù)據(jù)處理 整理收集起來的資料，按性別分為男、女兩個(gè)組；按年齡分為21～30、31～ 40、41～50、51～60四個(gè)組；按就診次數(shù)分為1次、2次、≥3次分為三組；按文化程度分為小學(xué)及以下、初中、高中、大學(xué)及以上四組；按口腔?？品譃檎麑？?、修復(fù)?？啤⒖趦?nèi)?？?、口外專科四組。將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS15.0軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)；對(duì)研究中的性別、年齡、就診次數(shù)、文化程度以及口腔?？疲谇徽麑？?、口腔修復(fù)專科、口內(nèi)?？啤⒖谕鈱？疲┻M(jìn)行多元回歸分析。以P<0.05 為有意義。

2 結(jié)果

2.1口腔焦慮各型的比較 經(jīng)統(tǒng)計(jì)，口腔焦慮的人數(shù)為544人，占總?cè)藬?shù)的54.4%；主要以焦慮型和高度焦慮型為主。各種口腔焦慮類型間的差異（P<0.05），具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（見表1）

MDAS分值與性別、年齡、就診次數(shù)、文化程度及口腔專科之間的關(guān)系 本研究對(duì)象中，年齡P=0.352>0.05；就診次數(shù)P=0.548>0.05；故本研究中年齡、就診次數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而性別、文化程度、口腔?？崎g的差異（P<0.05），具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（見表2）

2.3 口腔焦慮與性別的關(guān)系 口腔焦慮癥患者男性與女性間的差異（P<0.05），具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。即女性焦慮比率明顯高于男性。（見表3）

2.4 口腔焦慮與文化程度的關(guān)系 “大學(xué)及以上”與“小學(xué)及以下、中學(xué)、高中”間的差異（P<0.05），具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；“小學(xué)及以下、中學(xué)”與“高中”間的差異（P<0.05），具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但“小學(xué)及以下”與“中學(xué)”間的差異（P>0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。即文化程度越高，焦慮比率就越低。（見表4）

3 討論

本實(shí)驗(yàn)研究顯示：發(fā)生口腔焦慮的人數(shù)比率為54.4%；主要以性別、文化程度及口腔?？埔蛩赜嘘P(guān)。與董巖，邵東升，王亮在《口腔焦慮影響因素及相關(guān)口腔?？埔蛩氐恼{(diào)查分析》中報(bào)告的數(shù)據(jù)相差無幾[2]?？赡茉蛉缦隆＃?）一般情況下，女性趨于敏感性，對(duì)外來事物的認(rèn)真也趨于感性，故而對(duì)于社會(huì)的壓力及其對(duì)一般事件的承受能力可能也相對(duì)低。而男性天生具有攻擊性，更善于處理外界的壓力。這與國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果相似[3]：女性的牙科畏懼程度顯著高于男性。（2）由于牙科一般都是采用手術(shù)治療，牙齒與神經(jīng)關(guān)聯(lián)很密切，患者對(duì)疼痛一般都比較敏感，故而不同口腔?？茖?duì)患者的影響因素是較大的（如正畸?？?、修復(fù)?？?、口腔外科都是較疼痛的）。（3）不同的文化水平，主要可能是對(duì)病情的認(rèn)知度不一樣，故而不同文化水平的人表現(xiàn)出的焦慮是不一樣的。（4）可能有些患者本來對(duì)手術(shù)器械都害怕，或者是痛閾很低，所以害怕而焦慮。等等。

綜上所述：口腔焦慮的影響因素主要以性別、文化程度及口腔?？埔蛩貫橹?。值得臨床參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦德川，高愛蘭.兒科學(xué)畏懼癥的心理、行為特點(diǎn)及防治研究[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健， 2004，8（7）

[2]董巖，邵東升，王亮.口腔焦慮影響因素及相關(guān)口腔專科因素的調(diào)查分析[J].口腔醫(yī)學(xué)研究， 2012，28（9）

[3湯金玉，金辰怡，鄭劍橋，李辰.誘發(fā)牙科焦慮癥相關(guān)性因素的探討[J].口腔頜血外科雜志， 2012，22（6）