亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        探討交接班新流程對(duì)CCU護(hù)理質(zhì)量的影響

        2014-04-29 09:52:39闕靜于漫
        醫(yī)藥與保健 2014年11期

        闕靜 于漫

        【摘 要】 目的 探討監(jiān)護(hù)室交接班新流程對(duì)CCU護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 優(yōu)化CCU交接班流程,觀察新流程對(duì)護(hù)理交接班疏漏發(fā)生率及護(hù)理質(zhì)量的影響。結(jié)果 交接班新流程使用前后,分別觀察記錄交接班210例次和220例次,共發(fā)現(xiàn)交接疏漏194項(xiàng)和71項(xiàng),P<0.05;對(duì)照組因交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)而導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)為4例,護(hù)患糾紛為3例;觀察組無(wú)一例護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)患糾紛發(fā)生,P<0.05;兩組對(duì)照差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 交接班新流程減少了交接班疏漏,降低了護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率,提高了CCU護(hù)理質(zhì)量。

        【關(guān)鍵詞】 CCU;交接班流程;交接班疏漏

        【中圖分類號(hào)】 R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

        交接班制度是護(hù)理核心制度之一,對(duì)于連續(xù)性的護(hù)理工作而言,它起著承上啟下的作用,直接關(guān)系到病情觀察的整體性和連續(xù)性[1],也是確保醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的重要一環(huán),是病區(qū)安全工作的重中之重[2]。CCU主要收治心血管急危重病人,病人病情復(fù)雜,瞬息萬(wàn)變,每個(gè)護(hù)理班次之間的交接對(duì)病人治療及護(hù)理的連續(xù)性和準(zhǔn)確性尤為重要[3]。傳統(tǒng)流程為先辦公室交班再醫(yī)護(hù)分別床旁交接班,耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng);辦公室交班時(shí)往往是交班人員照本宣科,接班人員注意力難以集中,交班效率低;交接班內(nèi)容不完善、重點(diǎn)不突出。為提升交接班質(zhì)量,防止因交接班不清造成的護(hù)患糾紛, 我們根據(jù)CCU護(hù)理工作的特點(diǎn),對(duì)交接班流程進(jìn)行了革新,實(shí)施科學(xué)規(guī)范的醫(yī)護(hù)共同床旁交接班, 取得了滿意效果。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料 我院為一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院, CCU設(shè)置床位25張, 護(hù)士總數(shù)30人, 主要收治心血管急危重病人或者其它疾病合并心血管系統(tǒng)異常的患者。2014年1月至2014年2月CCU共收治心血管危重患者172例,作為對(duì)照組,按照傳統(tǒng)流程進(jìn)行交接班,共實(shí)施交接987例次;2014年3月至2014年4月共收治患者186例,作為觀察組,實(shí)施交接班新流程,共實(shí)施床邊交接病人1126例次。

        1.2 交接班流程

        1.2.1 交班護(hù)士交班前認(rèn)真檢查本班工作有無(wú)全部完成,包括病人的各項(xiàng)治療及護(hù)理是否到位、記錄單( 特護(hù)單、醫(yī)囑單、體溫單等)有無(wú)完成;是否為下一班做好準(zhǔn)備工作(各種儀器設(shè)備、藥品、物品配備等);床單位及其周圍物品是否清潔整齊。

        1.2.2 接班護(hù)士提前到達(dá)病區(qū),接班前翻看電子及紙質(zhì)病歷,對(duì)所負(fù)責(zé)的患者病情進(jìn)行大概了解。

        1.2.3 早上08:00,在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,各主治醫(yī)生、白班護(hù)理組長(zhǎng)、夜班護(hù)理組長(zhǎng)及白班護(hù)理人員共同進(jìn)行交接班,在床旁逐一聽取夜班護(hù)士交班報(bào)告,簡(jiǎn)明扼要總結(jié)病人前24小時(shí)的病情動(dòng)態(tài)趨勢(shì),如病人生命體征、各種管道情況、皮膚情況、出入液量、病人主訴、心理狀態(tài)、夜間睡眠、晨起精神狀態(tài)、當(dāng)班期間主要護(hù)理問題,采取的主要護(hù)理措施和存在的護(hù)理難點(diǎn)及安全隱患等??浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者病情及夜班工作質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng),接班護(hù)士重點(diǎn)交接,明確每位患者的護(hù)理重點(diǎn)。疑難問題或其他醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療、護(hù)理建議可當(dāng)場(chǎng)提出,醫(yī)護(hù)共同商議解決。

        1.2.4 夜班護(hù)士在白、夜護(hù)理組長(zhǎng)及值班醫(yī)生的帶領(lǐng)下進(jìn)行交接班,由夜班護(hù)理組長(zhǎng)布置本班工作重點(diǎn),全體夜班護(hù)士共同協(xié)助完成。

        1.2.5 每周三舉行一次辦公室集中交班,科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)上周工作情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),傳達(dá)醫(yī)院精神及各種信息,提出需要完善的問題,醫(yī)護(hù)協(xié)同改進(jìn)。

        2 結(jié)果

        2.1 針對(duì)CCU護(hù)理床旁交接班內(nèi)容和要求,制定“CCU床旁交接班標(biāo)準(zhǔn)”,共17項(xiàng),見表1 。

        每周一至周五上午護(hù)士交接班結(jié)束后,采取抽簽法選擇所檢查交接班的床單元[4],對(duì)照組共檢查210例次,交接班疏漏共計(jì)194項(xiàng);觀察組共檢查220例次,交接班疏漏共計(jì)71項(xiàng)。將對(duì)照組和觀察組的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比,見表2。

        2.2 對(duì)照組與觀察組因交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)而導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)或糾紛,統(tǒng)計(jì)如下,見表3。

        3 討論

        3.1 杜絕安全隱患 護(hù)理工作中,各班護(hù)士注意收集病人安全隱患的信息作為重點(diǎn)班班交接、相互提醒,共同為病人提供一個(gè)連續(xù)安全的護(hù)理服務(wù)。如某些病人右側(cè)臥位時(shí)血氧飽和度低或下降過(guò)快等情況,就要避免右側(cè)臥位或減

        精品无码人妻一区二区三区| 亚洲中文字幕久久精品一区| 成人爽a毛片免费视频| 久久综合久久鬼色| 免费黄色福利| 91久久国产露脸国语对白| 亚洲av无码国产精品色午夜软件| 国产精品亚洲一区二区三区在线| 久久精品国产亚洲AⅤ无码| 久久精品网站免费观看| 国产不卡精品一区二区三区| 国产高清av首播原创麻豆| 国产最新地址| 蜜桃在线观看免费高清| 激情综合五月开心婷婷| 米奇影音777第四色| 亚洲无码夜夜操| av一区二区三区亚洲| 国产女主播一区二区三区在线观看| 综合亚洲伊人午夜网| 无遮挡边摸边吃奶边做视频免费| 国产一区二区精品久久凹凸| av国产免费在线播放| 亚洲熟妇色自偷自拍另类| 亚洲暴爽av人人爽日日碰| 一区二区无码精油按摩| 91精品国产综合久久久密臀九色| 天堂在线资源中文在线8 | 成人国产精品免费视频| 少妇bbwbbw高潮| 国模91九色精品二三四| 中文无码日韩欧| 国产高清吃奶成免费视频网站| 国产一区二区在线中文字幕| 成人欧美一区二区三区在线观看| 97人人超碰国产精品最新o| 亚洲伊人免费综合网站| 精品久久av一区二区| 真实国产老熟女粗口对白| 中文字幕亚洲无线码a| 精品国产一区二区三区av麻|