張婕 劉晶 槐華勝

存在口腔正畸問題的患者往往面臨著較大的身心壓力，在治療過程中，積極有效的引導和開解患者的心理狀態(tài)，在一定程度上能夠影響患者的治療和康復進程。本文就心理護理干預在口腔正畸治療中的應用效應進行了對比分析，以便更好的完善口腔正畸患者的護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料和方法

1.1 一般資料：選擇2012年6月～2013年12月期間在我院口腔科進行正畸治療的90名患者進行實驗，其中45名患者作為試驗組進行心理護理；另外45名患者作為對照組進行常規(guī)護理。試驗組和對照組在男女比例、年齡分布、文化水平分布等沒有顯著差異。男女比例為1:1.2，年齡18～39歲，平均年齡（23±1.2）歲。此外，患者智力表現(xiàn)、語言表達以及精神狀態(tài)等都符合正常水平，并且篩選過程中摒除了由于外傷等因素引發(fā)的繼發(fā)性口腔畸形。針對心理護理的應用效果，兩組患者具有可比性。

1.2 觀察指標：對患者在口腔正畸治療過程中，對疾病認識程度、治療配合程度以及結(jié)果期望程度等調(diào)查統(tǒng)計，并對比分析實驗組和對照組的不同情況，分析心理護理在患者口腔正畸上的應用效果。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0 統(tǒng)計系統(tǒng)對指標數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分比的形式，其對比采用卡方檢驗，當P<0.05時表示統(tǒng)計結(jié)果有明顯差異。

1.4結(jié)果

1.4.1 兩組患者對口腔正畸治療認識程度的對比分析：對兩組患者在遵守醫(yī)生安排、認識到治療的痛苦以及認為治療會干擾飲食等方面的心理進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，心理護理后患者對口腔畸形矯正治療中的相關(guān)情況認識度更高，能夠更好的配合醫(yī)生治療。見表1。

1.4.2兩組患者在正畸治療過程中配合情況的對比分析：將配合情況分為積極主動型、客觀被動型、厭倦抵觸型三種類型，發(fā)現(xiàn)實驗組中積極主動的患者數(shù)目明顯多于對照組，而客觀被動的患者數(shù)目明顯少于對照組，見表2。

1.4.3 兩組患者對正畸治療結(jié)果期望的對比分析：將結(jié)果期望情況分為滿懷信心型、心存顧慮型和順其自然型三種類型，發(fā)現(xiàn)實驗組中滿懷信心的患者數(shù)目明顯多于對照組，而心存顧慮的患者則明顯少于對照組，見表3。

2護理對策

在正畸治療的過程中，實驗組和對照組均進行常規(guī)的護理處理；此外，實驗組在不同的治療階段要額外進行心理護理處理，主要包括矯治前、矯治中復診前及復診后三個階段的心理護理。此外，男女性別的差異，在心理護理上也會有一定的差異，應該根據(jù)性別分別對待。可以采用異性相吸的原則，由女性醫(yī)護人員對男性患者進行心理護理，男性醫(yī)護人員對女性患者進行心理護理。具體心理護理內(nèi)容如下。

2.1矯治前的心理護理：矯治前護理人員要紓解患者的緊張心理，增加患者的治愈信心，使患者了解矯治的過程及注意事項，以防矯治過程中出現(xiàn)意外情況。在此過程中，我科采取精神紓解釋放法，邊播放輕音樂或者相關(guān)的矯治效果宣傳片，邊進行矯治知識的普及教育，使患者在身心放松的環(huán)境中逐漸了解矯治知識。

2.2 矯治中復診前的心理護理：矯治過程中，每次進行復診前，患者都會產(chǎn)生很大的心理壓力，甚至會因多次復診效果不明顯產(chǎn)生較大的心理落差，此時，醫(yī)護人員進行醫(yī)患心靈溝通，面對面的進行交流。在交流過程中保持親和的微笑和和善的態(tài)度，對患者的心理壓力進行釋放，紓解患者的緊張、害怕等消極情緒。

2.3 矯治中復診后的心理護理：口腔畸形矯治過程中，患者要在很長的一段時間內(nèi)，帶上矯正器。這些都會給患者的日常生活帶來不便，會影響患者的正常交流、飲食等，久而久之會嚴重干擾患者的心理狀態(tài)。在復診后對患者的心理進行紓解，說明現(xiàn)在短暫的不方面和丑陋是為了未來的美麗投資，并提醒患者注意口腔衛(wèi)生以及口腔炎癥，克服矯正器會帶來的負面影響，坦然面對生活、工作，并電話隨訪查看患者的治療情況以及提醒患者的復診等。

3討論

近年來，心理護理作為病患護理的一種類型逐漸被應用于實踐中，并取得了良好的應用效果。存在口腔正畸問題的患者在日常生活中面臨著較大的身心壓力，因此在治療過程中，心理上或多或少會存在一些恐懼、沒自信等消極情緒，對他們的心理狀態(tài)進行調(diào)節(jié)是非常必要的。當前我科室中已將心理護理應用到矯治治療的每一個階段中，并取得了良好的應用效果。本研究中，實驗組患者在對疾病的認識程度、治療配合程度以及結(jié)果期望程度上都明顯優(yōu)于對照組，這充分表明了心理護理的積極效應。由此可見，在口腔正畸治療過程中采用心理護理對患者的心理狀況進行調(diào)節(jié)是必要的。

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[收稿日期]2014-02-13[修回日期]2014-04-21

編輯/賀艷梅