閆樹(shù)貴
[摘要] 目的 根據(jù)我院實(shí)際臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)全面分析,大面積的腦梗塞患者在腦血管內(nèi)采用低溫治療法的安全性。方法 把88例患有大面積腦梗塞患者,隨機(jī)抽取平均分為常溫治療組(44例)和低溫治療組(44例),根據(jù)治療過(guò)程的數(shù)據(jù)結(jié)果,將兩組臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)分析對(duì)比。結(jié)果 在同等治療規(guī)定時(shí)間內(nèi),常溫組與低溫組有明顯的治療效果差異;根據(jù)患者的臨床實(shí)際表現(xiàn),在血管內(nèi)接受低溫治療的大面積腦梗塞患者的神經(jīng)系統(tǒng)得到了有效的改善和恢復(fù),治愈率較高。結(jié)論 通過(guò)本次兩組不同的臨床治療表現(xiàn)數(shù)據(jù)得出,在大面積腦梗塞患者血管中采用低溫治療的方法,能有效改善患者的神經(jīng)系統(tǒng),提高患者的治愈率。
[關(guān)鍵詞] 腦梗塞;血管;低溫治療;安全分析
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.169 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1352-02
隨著人類(lèi)社會(huì)的不斷進(jìn)步,在醫(yī)學(xué)研究治療領(lǐng)域獲得了顯著的成就,其中嘗試在血管內(nèi)使用低溫療法對(duì)大面腦梗塞患者有顯著的治愈效果。低溫治療技術(shù)對(duì)人體大腦的神經(jīng)有修復(fù)強(qiáng)化作用,是保護(hù)大腦的一個(gè)屏障,沒(méi)有明顯的反作用,在一定程度上能夠有效的降低大腦內(nèi)能量的消耗、代謝。近些年來(lái),對(duì)大面積腦梗塞患者血管內(nèi)采用低溫治療法,得到了廣泛的推廣和運(yùn)用,我院也嘗試采用這個(gè)方法治療大面積的腦梗塞患者,經(jīng)過(guò)分組對(duì)比得出,接受血管內(nèi)低溫治療的大面積腦梗塞患者,一定程度上都取得了有效的治愈效果。對(duì)此,根據(jù)我院的實(shí)例臨床表現(xiàn),對(duì)大面積腦梗塞患者血管內(nèi)采用低溫治療方法的安全性進(jìn)行有效數(shù)據(jù)的詳細(xì)分析。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 隨機(jī)抽取我院于2011年10月至2013年5月這一期間,在我院住院患有大面積腦梗塞的88例患者,作為主要試驗(yàn)研究對(duì)象。我院將這88例腦梗塞患者平均分為常溫與低溫兩組,每組患者男女人數(shù)和平均年齡都相同,對(duì)著兩組患者同時(shí)實(shí)施血管內(nèi)低溫療法和常溫療法進(jìn)行不同形式條件下的治療方式。大面積腦梗塞患者年齡大概都存在于42歲到77歲這個(gè)年齡范圍內(nèi),其中男性腦梗塞患者占患者總?cè)藬?shù)80%的比例;其中完全只是單純的屬于腦梗塞患者有84例,還有6例自身帶有其他多種合并癥,在詳細(xì)了解兩組患者的病例后,就開(kāi)始實(shí)施制定好的血管內(nèi)低溫與常溫的具體治療措施。
1.2 治療方法 經(jīng)過(guò)準(zhǔn)確合理的分組,我院就將這兩組大面積腦梗死患者的腦血管的進(jìn)行不同溫度下的治療處理。低溫治療組:主要是降低患者腦部血管的溫度,使其形成一種大腦保護(hù)屏障,修復(fù)被損傷的腦神經(jīng)細(xì)胞;常溫組:主要是在恒定溫度下,對(duì)患者進(jìn)行與低溫療法同等的常規(guī)治療方案。
1.3 觀(guān)察治療療效的判定指標(biāo) 通過(guò)我院隨機(jī)抽取的88例大面積腦梗塞患者在接受不同溫度治療方式的臨床表現(xiàn)數(shù)據(jù)結(jié)果體現(xiàn)出,大面積腦梗塞患者在接受血管內(nèi)的低溫治療法是一項(xiàng)安全性高,風(fēng)險(xiǎn)性極小的腦梗塞醫(yī)學(xué)治療方式。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理 根據(jù)我院實(shí)際有效的臨床數(shù)據(jù),利用SPSS8.0其統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方式,進(jìn)行精確的數(shù)據(jù)分析從而得出兩組詳細(xì)不同治療數(shù)據(jù)的結(jié)果,相比兩組數(shù)據(jù)得出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的性質(zhì)(P<0.05)。
2 結(jié) 果
根據(jù)兩組90例腦梗塞患者接受不同治療方案,得出以下相關(guān)表格的實(shí)際臨床表現(xiàn)數(shù)據(jù),見(jiàn)表1。
3 討 論
根據(jù)醫(yī)學(xué)研究者多次試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)表明[1],在適當(dāng)范圍內(nèi)降低動(dòng)物的腦血管溫度,能夠有效恢復(fù)腦細(xì)胞損傷功能[2]。因此在腦部血管內(nèi)采用低溫治療法得到廣泛的傳播和應(yīng)用,大量臨床數(shù)據(jù)表明,一定程度上此療法在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可[3]。我院通過(guò)90例大面積腦梗塞患者在腦部血管中采用低溫治療和常溫治療的不同臨床數(shù)據(jù),證明得出低溫治療對(duì)恢復(fù)了腦部神經(jīng)細(xì)胞的受損程度具有顯著性的(P<0.05),取得明顯的治愈效果[4-5]。在2004年美國(guó)報(bào)道了局部亞低溫治療腦卒中和腦外傷的臨床研究?,F(xiàn)已證實(shí)低溫對(duì)腦血管神經(jīng)組織有顯著的保護(hù)作用,主要體現(xiàn)在降低腦細(xì)胞氧代謝率、減輕缺血后腦組織酸中毒程度、保護(hù)血腦屏障,減輕腦水腫舊、減少鈣離子內(nèi)流,減輕細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載歸、抑制脂質(zhì)過(guò)氧化產(chǎn)物的堆積和自由基的大量生成、減少腦細(xì)胞蛋白破壞,促進(jìn)腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)、減輕遲發(fā)性神經(jīng)元損傷等功能[6]。
由于患者的身體健康狀況各不相同,在使用低溫治療發(fā)的過(guò)程中,時(shí)常會(huì)出現(xiàn)患者生理學(xué)指標(biāo)發(fā)生異常變化,若如處理不當(dāng),就會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者身體內(nèi)的器官系統(tǒng)工能,對(duì)此,我們需研究出應(yīng)對(duì)低溫治療過(guò)程中出現(xiàn)其他并發(fā)癥等各種狀況的合理措施,為低溫血管神經(jīng)保護(hù)治療提供合理有效的參考依據(jù),進(jìn)一步證明了低溫療法的重要安全意義。
參考文獻(xiàn)
[1] 宿英英,范琳琳,張運(yùn)周,張艷,葉紅,高岱佺,王淼,呂穎.大面積腦梗死患者血管內(nèi)低溫治療的安全性分析[J].中國(guó)腦血管病雜志,2013,3(6):47-46.
[2] 張?jiān)螺x,詹成,林文.亞低溫療法治療大面積腦梗死患者的療效[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué)雜志,2009,12(3):12-13.
[3] 鄧麗娜,唐兵.亞低溫治療腦梗塞的臨床觀(guān)察及護(hù)理[J].護(hù)理進(jìn)修雜志,2011,10(9):32-33.
[4] Hagber IA,Roald HE,Lyb-g Platelet activation in flowing blood passing growing arterial thrombi[J].Arterioscler Thromb Vase Bid,2010,17:232-235.
[5] 崔才三,劉藝?guó)Q,李現(xiàn)亮.急性腦梗死患者血小板活化指標(biāo)觀(guān)察[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2009,23(3):221.
[6] 潘琳莉,郝強(qiáng),張子斌,劉春紅,楊延芳,崔立海.降纖酶聯(lián)合亞低溫治療急性腦梗死臨床評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)師月刊,2012,6(4):56-58.
中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)·下旬刊2014年3期