何瑰玉

(湛江市東海人民醫(yī)院 藥劑科，廣東 湛江 524076)

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金剛藤軟膠囊和金剛藤糖漿兩種劑型治療慢性盆腔炎療效對(duì)比觀察

何瑰玉

(湛江市東海人民醫(yī)院 藥劑科，廣東 湛江 524076)

目的：分析比較金剛藤軟膠囊和金剛藤糖漿兩種劑型在慢性盆腔炎治療中的應(yīng)用效果。方法：選擇80例慢性盆腔炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為A、B兩組各40例，A組患者給予金剛藤軟膠囊治療，B組患者給予金剛藤糖漿治療，比較兩組患者治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果：A組患者總有效率為95.00%，明顯高于B組的80.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；兩組治療期間主要不良反應(yīng)為惡心和胃痛，A組患者不良反應(yīng)率5.00%低于B組不良反應(yīng)率7.50%，但兩組不良反應(yīng)率相比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論：與金剛藤糖漿相比，金剛藤軟膠囊在慢性盆腔炎患者治療中療效更佳，可以作為藥物治療的首選劑型。

金剛藤軟膠囊；金剛藤糖漿；慢性盆腔炎；臨床研究

慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。常為急性盆腔炎未徹底治療，在患者體質(zhì)較差的情況下，急性盆腔炎的病程可遷延及反復(fù)發(fā)作，造成慢性盆腔炎[1]；但是亦可無急性盆腔炎癥病史過程，如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。慢性盆腔炎病情較頑固，可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等[2]。早診斷和早治療是預(yù)防遺留后遺癥的關(guān)鍵，本文就我院對(duì)金剛藤兩種不同劑型在慢性盆腔炎患者中的應(yīng)用效果情況詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月—2013年12月期間我院收治的80例慢性盆腔炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為A、B兩組各40例，其中A組：年齡25～48歲，平均(36.8±1.2)歲；病程5個(gè)月至3年，平均(2.1±0.5)年；均為已婚女性；22例患者主訴腹痛或腰痛，15例下腹痛伴發(fā)不孕癥；32例并發(fā)附件炎、12例并發(fā)附件腫塊，16例并發(fā)盆腔腹膜炎。B組：年齡25～45歲，平均(36.1±1.8)歲；病程2個(gè)月至3年，平均(1.8±0.9)年；均為已婚女性；20例患者主訴腹痛或腰痛，17例下腹痛伴發(fā)不孕癥；30例并發(fā)附件炎、11例并發(fā)附件腫塊，13例并發(fā)盆腔腹膜炎。兩組患者基本資料方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者月經(jīng)干凈后開始進(jìn)行藥物治療，治療期間停用其他抗生素，禁止陰道沖洗，禁止同房。A組患者給予金剛藤軟膠囊(北京長(zhǎng)城制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050786)口服治療，每次3粒，每天3次，10天為1療程，連續(xù)治療4個(gè)療程。B組患者給予金剛藤糖漿(懷化正好制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020300)口服治療，每次15mL，每天3次，10天為1個(gè)療程，連續(xù)治療4個(gè)療程。

1.3 療效判定

痊愈：主要臨床癥狀和體征、盆腔腫塊基本消失，無疼痛。顯效：主要臨床癥狀和體征顯著改善，且盆腔包塊縮小50%以上。有效：主要臨床癥狀和體征緩解，且盆腔包塊縮小50%以下。無效：主要臨床癥狀和體征、盆腔包塊無改善[3]。有效率=(痊愈+顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

A組患者臨床總有效率95.00%，明顯高于B組的80.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 (n)

注：與B組相比，▲P<0.05。

2.2 兩組不良反應(yīng)比較

A組治療期間1例出現(xiàn)惡心、1例出現(xiàn)胃痛，不良反應(yīng)率5.00%。B組治療期間2例出現(xiàn)惡心、1例出現(xiàn)胃痛，不良反應(yīng)率7.50%。兩組不良反應(yīng)率相比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討論

慢性盆腔炎患者的主要臨床表現(xiàn)為慢性盆腔痛、不孕癥、月經(jīng)異常、白帶增多等，部分患者還伴有失眠、精神不振等癥狀，已形成慢性附件炎者還可觸及腫塊，且主要病變消失結(jié)締組織增生而粘連，分泌物聚集于盆腔致盆腔充血[4]。一般根據(jù)病史、癥狀和體征即可做出診斷。有急性盆腔炎史以及癥狀和體征明顯者，診斷多無困難。但是有時(shí)患者自覺癥狀較多，而無明顯盆腔炎病史及陽性體征，應(yīng)該更加慎重診斷慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的治療方法較多，包括一般治療、物理療法、抗菌治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。金剛藤軟膠囊與金剛藤糖漿均為盆腔炎治療藥物，兩者的主要原料均為金剛藤根莖(百合科植物)，經(jīng)化學(xué)工藝提取精致而成，是一種天然制劑，能清熱解毒、抗菌消炎、活血化瘀、消腫止痛、收斂止血、祛風(fēng)除濕，用藥后能顯著改善患者臨床癥狀和體征，不良反應(yīng)較低[5]。本組研究結(jié)果表明金剛藤軟膠囊在慢性盆腔炎患者治療中的療效明顯高于金剛藤糖漿，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組不良反應(yīng)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。與臨床常用的抗生素治療相比，金剛藤軟膠囊不僅療效可靠，而且還能避免抗生素耐藥性問題，臨床給藥方便。綜上所述，與金剛藤糖漿相比，金剛藤膠囊對(duì)慢性盆腔炎患者治療效果更佳，是一種安全、有效的治療用藥，值得臨床推廣使用。

[1] 劉宏英.金剛藤膠囊聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8(18) : 85-86.

[2] 黃顯章，鄒鵬程，高秋芳，等.金剛藤有效部位群治療慢性盆腔炎的抗炎鎮(zhèn)痛作用[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2010，16(17):114-117.

[3] 王蘭翠.婦科千金膠囊聯(lián)合野菊花栓治療慢性盆腔炎40例[J].中國(guó)藥業(yè)，2011，20(6) : 78-79.

[4] 章慶.盆炎凈膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性盆炎28例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，17(6) : 37.

[5] 戴春霞.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎50例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，16(6)：50-51.

(責(zé)任編輯：王尚勇)

2014-03-01

何瑰玉(1973-)，女，廣東省湛江市東海人民醫(yī)院主管藥師，研究方向?yàn)獒t(yī)院藥劑學(xué)。

R271.9

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1673-2197(2014)12-0118-01