江海艷

探討提高中醫(yī)院校呼吸科教學(xué)質(zhì)量的主要對(duì)策

江海艷

總結(jié)中醫(yī)院校呼吸科在教學(xué)中存在的困難, 研究提高中醫(yī)院校呼吸科教學(xué)質(zhì)量的主要對(duì)策。對(duì)于呼吸系統(tǒng)的認(rèn)知在醫(yī)學(xué)教學(xué)中占有重要的位置, 一旦停止呼吸, 生命就將結(jié)束, 因此在中醫(yī)院校呼吸科面臨的教學(xué)困難上, 探討提高學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量, 研討方法策略及措施。

教學(xué)質(zhì)量；對(duì)策隨著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展, 中醫(yī)院校的教學(xué)問題也不斷改進(jìn)和提高變得規(guī)范化, 醫(yī)療行業(yè)對(duì)畢業(yè)生的綜合素質(zhì)要求大大提高, 中醫(yī)院校呼吸科的臨床教學(xué)也面臨著新的挑戰(zhàn), 本文就提高教學(xué)質(zhì)量提出了相應(yīng)的措施。

1 當(dāng)前中醫(yī)院校呼吸科教學(xué)面臨的困難

1. 1 學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)薄弱 在5年的臨床專業(yè)學(xué)習(xí)中, 醫(yī)學(xué)科目分為中醫(yī)和西醫(yī)兩方面課程, 課程的類別比較復(fù)雜繁多,學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)比較重, 造成學(xué)生臨床學(xué)習(xí)的困難較大, 從而導(dǎo)致學(xué)生中西醫(yī)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)比較薄弱。

1. 2 教學(xué)古板與學(xué)生學(xué)習(xí)興趣高低不一 按照教學(xué)大綱規(guī)定的重點(diǎn)學(xué)習(xí), 按要求一一再進(jìn)行臨床學(xué)習(xí), 學(xué)生由于各種原因?qū)粑到y(tǒng)疾病的學(xué)習(xí)興趣參差不齊, 如學(xué)生要面臨畢業(yè)分配、考研等都影響學(xué)習(xí)的積極性。

1. 3 學(xué)生與患者之間關(guān)系緊張 呼吸系統(tǒng)疾病常見的有哮喘、呼吸衰竭和慢阻肺等, 由于患者多伴有呼吸困難說話困難的情況, 導(dǎo)致患者敘述病情病史困難及不全面, 并且患者多數(shù)認(rèn)為醫(yī)生還是經(jīng)驗(yàn)豐富年長(zhǎng)的比較有權(quán)威, 造成與畢業(yè)生之間的關(guān)系不融洽, 不配合學(xué)生檢查的情況增多。隨著醫(yī)療事故管理?xiàng)l例及執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的出臺(tái), 患者的自我保護(hù)意識(shí)及法律意識(shí)增強(qiáng), 使臨床教學(xué)的難度加大［1］。

1. 4 年輕教師臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Σ蛔?中醫(yī)院校擴(kuò)招, 學(xué)生數(shù)量增加, 校內(nèi)課程安排上出現(xiàn)擁擠, 使得學(xué)生的見習(xí)課安排在大課之前, 學(xué)生在臨床見習(xí)課上對(duì)某些疾病并沒有全面了解, 加之學(xué)生增多, 教學(xué)任務(wù)繁重, 教學(xué)人員的缺乏, 使得增聘年輕教師, 年輕教師臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足, 醫(yī)學(xué)知識(shí)不夠充足, 也都影響了學(xué)生的水平和臨床教學(xué)質(zhì)量。

2 主要對(duì)策

2. 1 中西醫(yī)教學(xué)內(nèi)容互為補(bǔ)充, 增強(qiáng)學(xué)生醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的深度中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同的醫(yī)學(xué)模式, 中醫(yī)講究望聞問切、從根本上調(diào)理、預(yù)防、治療, 效果慢, 但更像是一種行為藝術(shù)；西醫(yī)則是一門技術(shù)性醫(yī)學(xué), 可按照固定模式學(xué)習(xí), 讓現(xiàn)代人親睞, 西醫(yī)治療疾病速度快、效果明顯, 但治標(biāo)不治本, 容易復(fù)發(fā)；中醫(yī)和西醫(yī)是互相借鑒, 相互滲透。西醫(yī)治病效果快使得學(xué)生的思想認(rèn)為中醫(yī)治療有問題, 所以在教學(xué)實(shí)戰(zhàn)中,呼吸科的各種疾病都要列舉西醫(yī)治療的長(zhǎng)處與不足, 中醫(yī)治療疾病的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)。增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中西醫(yī)理論、技能的了解和掌握, 提高學(xué)習(xí)效果。

2. 2 提高教學(xué)藝術(shù)性與興趣 開展形式多樣化的臨床教學(xué)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 增設(shè)多媒體教學(xué)設(shè)施。采用“情景再現(xiàn)”的方法讓同學(xué)們有親身體會(huì), 觀看教學(xué)光盤、閱讀病例, 生動(dòng)性的教學(xué)增強(qiáng)臨床教學(xué)的效果。結(jié)合教學(xué)大綱要求, 注重中西醫(yī)教學(xué)課程內(nèi)容的編寫, 引導(dǎo)學(xué)生親身體會(huì)醫(yī)生的角色,發(fā)揮臨床發(fā)散思維, 教師有意給同學(xué)設(shè)置疑問并提出思考題,引導(dǎo)學(xué)生的興趣, 學(xué)生認(rèn)真思考回答問題的同時(shí)也進(jìn)行了思維訓(xùn)練［2］。

2. 3 提高臨床教師的教學(xué)能力及培養(yǎng)學(xué)生與患者之間的溝通能力 作為臨床教師, 應(yīng)通過教學(xué)管理培訓(xùn)、形式多樣的集體備課和教學(xué)查房等不斷提高自身講課技巧和授課能力,通過臨床教學(xué)培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)師, 從而培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和實(shí)踐能力。臨床教師應(yīng)本著尊重、理解、體貼、耐心、真誠(chéng)的態(tài)度尋找示教病例, 取得患者與家人的同意。期間注意培養(yǎng)學(xué)生與患者間的溝通能力, 培養(yǎng)學(xué)生的方式、方法與技巧, 建立良好的溝通與態(tài)度是學(xué)習(xí)病例的基礎(chǔ)。見習(xí)過程中教師應(yīng)該對(duì)學(xué)生存在的各種問題進(jìn)行引導(dǎo)與傳授, 如醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)問題等［3］。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病在醫(yī)學(xué)教學(xué)中占有重要的位置, 一旦呼吸停止, 生命就將結(jié)束。在中醫(yī)院校呼吸科的教學(xué)非常重要,通過臨床教學(xué)的實(shí)踐培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生, 從而培養(yǎng)各方面完備的學(xué)生至關(guān)重要。通過采用先進(jìn)的科學(xué)設(shè)施與生動(dòng)的動(dòng)態(tài)教學(xué), 教師自身能力的發(fā)揮, 傳授學(xué)生在中西醫(yī)兩種不同模式的呼吸科醫(yī)學(xué)中學(xué)到牢固的基礎(chǔ)知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)并親身體會(huì)醫(yī)者與患者的關(guān)系的策略, 達(dá)到提高呼吸科教學(xué)質(zhì)量的目的。

［1］ 李晟.新時(shí)期高等中醫(yī)院校病理學(xué)教學(xué)探析.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2007,6(09):184-185.

［2］ 汪圣毅,王欣,劉省存,等.提高普外科臨床教學(xué)質(zhì)量的探討.臨床醫(yī)學(xué)工程, 2010,17(9):149-150.

［3］ 王亞麗.中醫(yī)臨床教學(xué)環(huán)節(jié)中學(xué)生培養(yǎng)模式的再思考.中醫(yī)藥管理雜志. 2009,17(01):50-52.

130103 長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肺病科