夏志紅

急診科病人和醫(yī)生的沖突并不少見，大部分原因是病人認(rèn)為自己就診等待時間長，而急診科患者是“無需候診”的。其實這種想法不正確。大家來醫(yī)院，身心都是很痛苦的，希望馬上看醫(yī)生、藥到病除是人之常情；但急診不是“快診”，它遵循“輕重緩急”的順序，優(yōu)先搶救危重病人毋庸置疑。

國家衛(wèi)計委將急診病人病情評估分為四級。一級是瀕危病人，二級是危重病人，三級是急癥病人，四級是非急癥病人。只有一級、二級病人需立即診治，其他患者應(yīng)在一定時間內(nèi)安排就診。所以當(dāng)急診科醫(yī)護(hù)人員讓你候診時，并不是對你置之不理，而是初步評估你沒有生命危險，才放心讓你等待的；需要立即搶救的，是那些危在旦夕的危重病人。這樣既保證了合理的就診秩序，對生命也是公平的。

病人總是埋怨為什么不多安排幾個醫(yī)生，其實許多時候不是醫(yī)生少，而是病人多。如果按照嚴(yán)格定義來區(qū)分，有不少病人是不符合急診就診標(biāo)準(zhǔn)的。比如有些人只是來開藥，有些人是因為白天沒空看病，等等。這些病人病情如果不是很重的話，是可以候診的，這一點在西方發(fā)達(dá)國家也相當(dāng)普遍。例如在美國看急診，等待醫(yī)生來檢查，長的8～9小時，短的2～3小時，平均4～5小時，即使是腹痛、腎結(jié)石、闌尾炎、手足外傷等疾病，無一例外的需要等待。因此，來急診科就診的患者一定要聽從分診醫(yī)護(hù)人員的安排，以“換位思考”來增強(qiáng)醫(yī)患之間、患者之間的相互理解，為真正需要急診的病人留下一個良好的就醫(yī)環(huán)境。

急診病人雖然等待十分焦急，但也并不是無所事事。利用好候診的時間，也有助于疾病的診療。在等待的過程中，發(fā)熱或腹瀉的病人可以喝些水，有助于降低體溫、補充人體失去的水分；尿路感染的病人，可以提前留好標(biāo)本；高血壓患者可以先坐下休息，冷靜自己的情緒，以便診治時獲得準(zhǔn)確、真實的血壓和心率值；預(yù)計要輸液的病人可以先去洗手間，否則扎上針后不方便。醫(yī)院墻壁上一般都掛著簡單易懂的科普知識，宣傳欄里也有一些健康教育宣傳單，要是能走動的話，看一看也能了解一些醫(yī)療常識……

在目前的國情及醫(yī)療資源條件下，實現(xiàn)每一位急診病人“即來即診”是比較困難的。醫(yī)院也在加強(qiáng)自身各方面建設(shè)，盡最大努力縮短急診患者候診的時間。相信隨著我國社會的不斷進(jìn)步和醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，更加及時、有效、滿意的醫(yī)療服務(wù)將惠及越來越多的老百姓！endprint