羅學(xué)宏

肺癌并非吸煙男性的專利

人們通常認為，肺癌是吸煙男性的專利，但現(xiàn)實中女性肺癌發(fā)病率逐年增高。據(jù)上海市疾控中心公布的數(shù)據(jù)，2010年上海男性肺癌發(fā)病率為88/10萬，女性肺癌發(fā)病率為29.9/10萬；與五年前相比，男性肺癌患者增幅為16.9%，而女性增幅達到38.4%。目前，我國女性肺癌發(fā)病率居全球之首。大量事實表明，女性肺癌發(fā)病率增加，可能與以下原因有密切關(guān)系。

吸煙和被動吸煙多達90%的男性肺癌患者和79%的女性肺癌患者與吸煙有關(guān)。研究表明，被動吸煙人群的相對危險度是非吸煙人群的1.14～5.20倍。顯然，二手煙讓女性肺癌患者激增！

廚房油煙廚房油煙和女性肺癌有明顯關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計，在非吸煙女性肺癌危險因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙，做飯時經(jīng)常有眼和咽喉的煙霧刺激感。研究發(fā)現(xiàn)，油煙對鼻、眼、咽喉黏膜有較強刺激，常在廚房做飯者患肺癌的概率，遠遠高于不常在廚房做飯的吸煙者。

空氣污染大氣污染、職業(yè)暴露，是誘發(fā)肺癌的另一個重要因素。汽車尾氣，工業(yè)加工、石棉、放射性核素、芳香化合物、橡膠與塑料制造業(yè)排放的有害氣體，導(dǎo)致城市大氣污染比鄉(xiāng)村嚴重，肺癌發(fā)病率顯著高于鄉(xiāng)村。

生氣發(fā)怒情緒沖動時，呼吸就會急促，甚至出現(xiàn)過度換氣的現(xiàn)象。肺泡不停擴張，得不到應(yīng)有的放松和休息；生氣時，體內(nèi)會產(chǎn)生一種由膽固醇轉(zhuǎn)化而來的皮質(zhì)固醇，這種物質(zhì)在體內(nèi)積累過多，會阻礙免疫細胞的運作，讓身體的抵抗力下降。因此，長期生氣會對身體造成很大的損傷，有誘發(fā)癌癥的可能性。

遺傳因素不論吸煙或不吸煙，女性肺癌以腺癌為主。據(jù)報道，亞洲國家女性肺癌中70%為非吸煙者的腺癌，這提示女性肺癌可能還存在其他因素，如遺傳、生物和內(nèi)分泌因素等。不吸煙女性有肺癌家族史者，患肺癌的危險明顯高于無肺癌家族史者。

早期發(fā)現(xiàn)女性肺癌的征兆

咳嗽約有2/3患者可表現(xiàn)為輕度干咳或嚴重咳嗽，咳嗽頻率較高或夜間咳嗽。尤其是有慢性長期咳嗽的病人，一旦咳嗽性質(zhì)改變，如變頻或出現(xiàn)夜間咳嗽，要高度警惕肺癌；突然干咳、嗆咳兩周以上，且抗炎治療無效，以及持續(xù)不斷、難以控制的咳嗽，都是肺癌的癥狀之一。

咯血是女性肺癌的早期癥狀之一，在女性吸煙者中表現(xiàn)較為明顯，多表現(xiàn)為痰中帶血或間斷血痰。

胸悶氣短腫瘤阻塞支氣管引起肺不張或肺部炎癥，導(dǎo)致胸悶氣短。肺癌晚期，此癥狀比較明顯，出現(xiàn)胸水時表現(xiàn)更為嚴重。

胸痛約30%的肺癌患者可出現(xiàn)胸痛的癥狀，若腫瘤位于胸膜附近時，則產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛，疼痛于呼吸、咳嗽時加重。如癌腫侵及胸膜則出現(xiàn)持續(xù)劇烈的疼痛。

發(fā)熱大多是由于腫瘤堵塞肺支氣管、引流不暢引起的炎癥所致的癌性熱，抗生素治療效果差，并且易反復(fù)，體溫一般在38攝氏度以下。

女性朋友如果出現(xiàn)不明原因的咳嗽、痰中帶血、胸痛、發(fā)熱等特征，需攝胸片；如果發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊，可做痰或胸水脫落細胞檢測、胸部CT、纖維支氣管鏡體查、放射性核素肺掃描及經(jīng)皮穿刺肺活檢等，及早發(fā)現(xiàn)癌癥危險。