★ 劉曉莊
(江西省社會(huì)主義學(xué)院 江西 南昌 330029)
旴江,一個(gè)名稱早見于經(jīng)傳的地方。1 500年前的北魏時(shí)期,酈道元在《水經(jīng)注》中就有如此明白的記載:“旴江即汝水,出于廣昌之血木嶺,西入贛江,北入鄱陽湖”。旴者,“日始出貌”。旭日初升,霞光滿天,萬木浴血,層林盡染,展現(xiàn)在人們面前的是一幅血紅翠綠的壯麗景象。
旴江,一條注定要書寫歷史的長河。它聚合山澗涓涓細(xì)流,匯集成洶涌澎湃的浩浩江水,奔騰于贛撫平原,澆灌著江西腹地的碩大糧倉。千百年來,旴江流淌在方圓數(shù)百里的遼闊沃野,哺養(yǎng)了兩岸一代又一代聰明善良、勤勞勇敢的兒女,演繹出多少氣貫長虹的傳奇故事。
條條溪水聚攏而來,不擇曲折揮灑而去。旴江流域那片鐘靈毓秀的神奇土地,自古以來文風(fēng)鼎盛,名人輩出,思想家、政治家、文學(xué)家、藝術(shù)家競相涌現(xiàn)。栩栩如生的文章如出水蓮荷般的清新脫俗,活躍跳動(dòng)的思想往往將所處的年代攪動(dòng)得風(fēng)生水起,源遠(yuǎn)流長的歷史文化底蘊(yùn),把旴江流域儼然鑄就成“文化之邦”、“才子之鄉(xiāng)”。
伴隨著激烈的文化碰撞,催發(fā)出理性的格物致知,旴江流域兼容并蓄,風(fēng)情蕩漾,良醫(yī)與良相擺在同等地位,習(xí)醫(yī)和求道成為地方時(shí)尚。在歷史上,旴江流域誕生了數(shù)以百計(jì)聞名于世的岐黃翹楚,形成了屹立于杏林的醫(yī)學(xué)群體。“不畏浮云遮望眼,自緣身在最高層”,旴江醫(yī)學(xué)以一種傲然的風(fēng)范和浩然的正氣,書寫著中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的輝煌篇章,盡顯出它那不朽的精魂、堅(jiān)定的氣質(zhì)和光彩的神韻。
“逝者如斯夫,不舍晝夜?!彬暄巡幌⒌臅B江碧水,滋潤了沿江兩岸“以詩書求聞達(dá)”的文化基因;旴江流域的地理環(huán)境和民俗風(fēng)情,賦予了旴江醫(yī)學(xué)濃厚的文化色彩。旴江文化固化而成的人文精魂,其生命力、影響力、感召力和穿透力,真實(shí)而又形式多樣、持續(xù)而又深刻雋永。
1.1 革故鼎新 “天行健,君子以自強(qiáng)不息”,革故鼎新、除舊布新,始終是中華民族生生不息、長盛不衰的精神動(dòng)力。在旴江流域的歷史上,總是有那么一些執(zhí)著而又倔強(qiáng)的文化人物,一方面矢志不移維護(hù)正統(tǒng),另一方面敢做敢為變法革新,被譽(yù)為“十一世紀(jì)改革家”的王安石就是其中的突出代表。
王安石認(rèn)為“五行也者,成變化而行鬼神,往來自天地之間而不窮者也”,世界萬物處在不斷的變化之中,“新故相除”是自然界發(fā)展變化的規(guī)律。他針對(duì)北宋當(dāng)時(shí)“積貧積弱”的社會(huì)現(xiàn)實(shí),以“天變不足畏,祖宗不足法,人言不足恤”的大無畏氣概,慨然以天下為己任,以富國強(qiáng)兵為目的,追求革故鼎新、務(wù)實(shí)有為,毅然推行了一場包括機(jī)構(gòu)、稅賦、軍隊(duì)、科舉等改革為主要內(nèi)容的變法運(yùn)動(dòng),雖遭到了百般詆毀,但對(duì)于挽救宋朝一時(shí)的社會(huì)政治危機(jī)發(fā)揮了積極作用。
實(shí)際上,在王安石之前,建昌李覯已為變法作了哲學(xué)理論上的準(zhǔn)備。李覯文章風(fēng)清骨峻,負(fù)有盛名,因科舉受挫,20歲以后在家辦學(xué),開設(shè)講堂,慕名求學(xué)者甚眾,人們把他尊稱為“盱江先生”,授課的場所叫做“盱江書院”,撰寫的著作名為《盱江文集》,堪“為盱江一時(shí)儒宗”。李覯具有進(jìn)步的社會(huì)歷史觀,說文立論,大膽創(chuàng)新,在哲學(xué)上持“氣一元論”觀點(diǎn),認(rèn)為主觀來自客觀,事物矛盾普遍存在,反對(duì)虛偽道德觀念。他在哲學(xué)上的觀點(diǎn)和政治上的革新思想,不拘一格,獨(dú)樹一幟,留下的諸多“憤吊世故,警憲邦國”政論,“皆從大處起議論”,開創(chuàng)宋代哲學(xué)學(xué)派之先河,其著作有“醫(yī)國之書”的美稱。
1.2 仁愛慈助 以愛己之心而愛人,因民之疾苦而不安,這是仁慈者的寬廣胸懷。勤政愛民的風(fēng)尚,在旴江的歷史長河中淌流不息,踏上這方土地,至今仍能聽到許多真摯感人的愛民故事。
南豐曾鞏調(diào)任洪州,適逢江西瘟疫流行,命令各縣鎮(zhèn)都要儲(chǔ)存藥物以備需求,“軍民不能自養(yǎng)者,來食息官舍,資其食飲衣衾之具”,并分派醫(yī)生給百姓治病療傷,表現(xiàn)了情系民生的情操,閃耀著民本、仁政思想的光輝。
無獨(dú)有偶,王安石體恤民情,關(guān)心百姓疾苦,提出“收天下之財(cái),以供天下之費(fèi)”,任舒州通判時(shí),遇大旱之年,農(nóng)民無法耕種,求雨而不可得,他愛民心切,急盼甘霖,寫道“行看野氣來方涌,臥聽秋聲落竟慳”,為百姓生產(chǎn)生活而產(chǎn)生的焦急心情溢于言表,給旴江醫(yī)學(xué)的形成與崛起產(chǎn)生了深刻影響。
明末時(shí)期的“臨川才子”?;找簧L(fēng)儀自勵(lì),育才助學(xué),安貧樂道,自珍自愛,步入仕途以后,仍樸實(shí)謙恭,平易近人,自奉甚儉,將自己節(jié)余俸銀八千兩悉數(shù)交給國庫,囑咐用作濟(jì)困救災(zāi)或佐軍需急用。
李穆堂一生清白,效國為民,禍福不動(dòng)心,生死置度外,雍正四年三月到京就任,適逢大水,民多死亡,他根據(jù)州、縣要求,果斷下令各地打開糧倉,救濟(jì)災(zāi)民,然后上書朝廷,為自己擅自開倉出谷請(qǐng)罪,朝廷對(duì)其行為免予處分。
紀(jì)慎齋學(xué)富五車而甘守清貧,中年赴任四川什邡知縣,有人對(duì)他說:“什邡縣民性強(qiáng)悍,宜示之以威?!彼卮穑骸叭绻麩o德可懷,專示以威,于民何益?”為官注重德行,任職十余年,大力立鄉(xiāng)規(guī)、興教育、樹民風(fēng)、減徭役、抑惡霸、息爭訟等,境內(nèi)大治,百姓安寧,政績聞名遐邇。
1.3 博雅達(dá)觀 “博雅”是一種做人的態(tài)度,“達(dá)觀”是一種處世的方法。博雅達(dá)觀的基礎(chǔ)是品行端正、敦厚誠信,前提是學(xué)識(shí)淵博、善于思辨。北宋詞人晏殊,素以誠實(shí)著稱,14歲參加進(jìn)士考試,發(fā)現(xiàn)試卷是自己剛剛練習(xí)過的內(nèi)容,便請(qǐng)求換題,宋真宗龍顏大悅,賜予“同進(jìn)士出身”;任職期間,天下太平,京城官員經(jīng)常游玩飲宴,他因無錢玩樂,于是整日閉門讀書,并如實(shí)告訴大家自己出身家境貧寒,贏得真宗和群臣信任,提升他為輔佐太子讀書的東宮官。
“無可奈何花落去,似曾相識(shí)燕歸來?!被溲銡w,韶華不再,晏殊將人生道德的理性思考融入到一些詩句當(dāng)中,宣揚(yáng)生命意識(shí)的哲學(xué)意義。人的生命是一種時(shí)間觀念,時(shí)光流逝,人生苦短,生老病死已,霞飛夕陽落,世界上的一切都處于周而復(fù)始的興衰變化之中。因此,人們應(yīng)該培育一種通達(dá)玲瓏的處世心態(tài)和人生觀,用笑容去改變世界,而不是讓這個(gè)世界改變自己的笑容。晏殊的詩句蘊(yùn)含了人類永恒而無可奈何的悲壯,表現(xiàn)了在平淡中享受人生的特殊韻味。怨而不怒,哀而不傷,樂而不淫,強(qiáng)而不爭,透露出圓融曠達(dá)的思想水準(zhǔn)和道德境界。
元代崇仁吳澄學(xué)術(shù)淵源于程朱理學(xué),終生治經(jīng),孜孜不倦,年輕時(shí)校訂“五經(jīng)”,中年“采拾群言”,“以己意論斷”,再“條加記敘”,并努力探索朱熹研究五經(jīng)“未盡之意”,從不偏執(zhí)一家,反對(duì)持門戶之見,直至晚年方才修成《五經(jīng)纂言》。他“研經(jīng)籍之微,玩天人之妙”,提倡為學(xué)應(yīng)以尊德性為本,極力暢明道德真旨,在元代理學(xué)中享有崇高的地位。
1.4 道德教化 道德是做人的根本。道德教化的作用,莫過于轉(zhuǎn)化人的心靈,形成健全的人格,懂得做人所必須遵循的道義。名醫(yī)危亦林的祖先危全諷是個(gè)文功武治的帥才,十分注重發(fā)展教育事業(yè),唐末時(shí)曾任撫州剌史,他設(shè)立文廟,興辦儒學(xué),設(shè)置文學(xué)、助教官職,帶動(dòng)各縣承傳詩書。經(jīng)過幾代人的辛勤孕育和長期的文化積淀,終于出現(xiàn)了宋代以后旴江流域人文薈萃、名賢不窮的空前盛況。
曾鞏“世代為儒”,贊同“仁義禮智信”觀點(diǎn),認(rèn)為一個(gè)人道德修養(yǎng)的終極目的是“修齊治平”,只要按照“中庸之道”虛心自省、正誠修身,就能認(rèn)識(shí)世界和主宰世界,代表作《墨池記》和《擬峴臺(tái)記》,以儒家思想為主旨,積極推行道德教化,具有震撼心靈的魅力。
金溪陸九淵提出“心即理”是永恒不變的的哲學(xué)命題,“千萬世之前,有圣人出焉,同此心同此理也;千萬世之后,有圣人出焉,同此心同此理也。”天理、人理、物理在我心中,只有發(fā)現(xiàn)心中的良知良能,才能成為堂堂正正的人。選賢任能,主輔佐使,不以科場得失為目標(biāo),而以“義利之辨”為標(biāo)準(zhǔn),任賢、使能、賞功、罰罪是醫(yī)國的“四君子湯”。他的治人、治學(xué)和治國的態(tài)度,至今不失其積極意義。
湯顯祖是一代戲劇大師,有主見,有特識(shí),秉承“天下之生皆當(dāng)貴重”的人生至理,認(rèn)識(shí)生命的重要性而化其輕生之俗,宣傳“君子學(xué)道則愛人”的主張,聯(lián)合創(chuàng)辦“貴生書院”,將教民知書識(shí)禮的十二要素審問、博學(xué)、慎思、明辨、篤行、格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國分別命名為書院的12間教室,對(duì)當(dāng)時(shí)社會(huì)教化起了很大作用。
飛越“八千里路云和月”,拂凈“三十功名塵與土”,回望旴江醫(yī)學(xué)的歷史進(jìn)程,我們可以發(fā)現(xiàn),在旴江地域文化的熏染之下,一個(gè)個(gè)百折不屈、聰明睿達(dá)的醫(yī)學(xué)人物,一部部承載厚重、內(nèi)容豐富的醫(yī)學(xué)典籍,不僅透射出一束束人文精神的光輝,而且展現(xiàn)出臨床理論的磅礴氣勢和清峻氣質(zhì)。
2.1 仁人、仁心、仁術(shù) 斗轉(zhuǎn)星移,醫(yī)術(shù)乃“仁義之術(shù)”的道理卻是亙古不移?!叭?,即天之理、生之源,通物我于無間也?!贬t(yī)生為生命所系,是道義與仁義的守護(hù)者。在心靈上以尊重生命為根本,在行動(dòng)上以救人活命為準(zhǔn)則,在道德情懷上以“仁人”、“仁心”、“仁術(shù)”為恪守的定律,這是醫(yī)生至真、至善、至美的崇高追求。
唐代孫思邈曾在“大醫(yī)精誠”中說:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,先發(fā)大慈側(cè)隱之心,誓愿普救含靈之苦”,“一心赴救,視病猶親”。仁者愛人,以人為本,均付諸旴江醫(yī)家的臨床實(shí)踐之中。他們術(shù)德兼修、視病猶親,“一視同仁,貴義賤利”,仁心仁術(shù)、感同身受,把治病救人當(dāng)作自己人生最大的幸事,因而深受老百姓的愛戴。
明代李梴認(rèn)為治病救人乃醫(yī)家本分,不可過取重索,“欺則良知日以蔽塞,而醫(yī)道終失。不欺則良知日益發(fā)揚(yáng),而醫(yī)道日昌”,如病家赤貧,則一毫不取,對(duì)屢治屢驗(yàn)之方,須公之于眾,使更多的患者受益。龔延賢總結(jié)《醫(yī)家十要》,開宗明義提出醫(yī)家要“存仁心,乃是良箴,博施濟(jì)眾,惠澤斯深”,特別主張“勿重利,當(dāng)存仁義,貧富雖殊,藥施無二”,慈善之舉遠(yuǎn)近聞名。清代謝星煥治病救人,崇尚醫(yī)德,在南城、金溪一帶行醫(yī)40余年,對(duì)因疾求診者,不論路途遠(yuǎn)近、月黑風(fēng)高,從不推辭,總是捧出一顆充滿仁愛的心。他家兼營藥鋪,店鋪后設(shè)有制藥作坊,每年從端午至重陽都要自制時(shí)令成藥“金不換正氣丸”布施于人,對(duì)無錢看病買藥的貧苦患者,則一概不計(jì)酬金,受益者不計(jì)其數(shù)。
2.2 立德、立功、立言 歷代旴江醫(yī)學(xué)家們謹(jǐn)記醫(yī)圣張仲景當(dāng)年發(fā)出的警世之語:“哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本,忘軀侚物,危若冰谷,至于是也!”極為重視在職業(yè)品行上立德、立功、立言,誠如清代葉天士所述:“良醫(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書,此其立言也。”
在旴江醫(yī)學(xué)家的身上具有一個(gè)共同的閃光點(diǎn),那就是通曉為醫(yī)之道,必先正己,然后正物,而后方能視人猶己。他們不戀榮勢,只為在醫(yī)學(xué)上建功立業(yè)、留言垂名。南宋醫(yī)家陳自明“留神醫(yī)藥,精究方術(shù)”,看到生活在社會(huì)底層的婦女倍受疾病折磨,于是摒棄“寧治十男子,不治一婦人”的陳年陋習(xí),甘愿做一名為人們所不屑的“帶下醫(yī)”,救婦人無以計(jì)數(shù),終成一代婦科良醫(yī)。
由于旴江流域崇文尚德尊醫(yī)的民風(fēng),極大地促進(jìn)了有識(shí)之士投身于習(xí)醫(yī)之列,涌現(xiàn)出了許多著名醫(yī)家及其著作。著名的有《婦人大全良方》《外科精要》《世醫(yī)得效方》《古今醫(yī)鑒》《萬病回春》《壽世保元》《醫(yī)學(xué)入門》《紅爐點(diǎn)雪》《本草求真》《得心集》《針灸聚英》等,哪一書不是“字字珠璣”、哪一方不是“立起沉疴”、哪一言不是“闡發(fā)蘊(yùn)奧”?
仰望長空,群星璀璨。一長串兒的醫(yī)學(xué)人物、醫(yī)學(xué)著作,數(shù)以千計(jì)的醫(yī)學(xué)良方、醫(yī)學(xué)案例,無不閃爍著“立德、立功、立言”的光輝。大德所至,如金子閃光;大功昭然,若冰清玉潔。
2.3 求真、求精、求實(shí) 醫(yī)生責(zé)任重大,“性命判于呼吸,禍福決自指端”,如果猜摸嘗試,便會(huì)貽誤生靈,故“醫(yī)學(xué)貴精,不精則害人匪細(xì)”。旴江醫(yī)學(xué)家們深知醫(yī)道的“至真、至精、至深、至微、至實(shí)”之難,他們精求醫(yī)理,博采眾長,在臨床實(shí)踐中不斷追求“求真、求精、求實(shí)”的完美結(jié)合,從來不敢淺嘗輒止。
陳自明膽大心細(xì),智圓行方,擁有嫻熟的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和高超的臨床診治技術(shù),對(duì)于“婦人陰挺下脫”,他認(rèn)為“或因胞絡(luò)損傷,或因子臟虛冷,或因分娩用力所致”,根據(jù)“陷者舉之”的中醫(yī)理論,用補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)氣升提,治子宮脫垂每能獲效;他化裁的三“奪命”方,緊扣婦人產(chǎn)后氣機(jī)逆亂、血行不暢為關(guān)鍵,立法以破血活血為著眼點(diǎn),劑型、組成、用法、主治不盡相同,曾奪回多少產(chǎn)后婦人瀕臨死亡的性命,堪稱為“求真、求精、求實(shí)”的典范。
黃宮繡在醫(yī)學(xué)上一生“求真”,雖身為宮廷御醫(yī),但始終不敢懈怠,對(duì)宮廷珍藏的各種醫(yī)學(xué)專著以及秘方、驗(yàn)方,無不潛心鉆研,凡有“一義未明確,一意未達(dá),無不搜剔靡盡,牽引混雜,概為刪除”,斷不敢隨聲附和,“每從實(shí)處追求,既不泥古薄今,復(fù)不厚今而廢古,惟求理與病符,藥與病對(duì)”,主張?jiān)\斷必先明脈理,治病必先識(shí)藥性。他治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),探求真理,根據(jù)經(jīng)典醫(yī)籍理論,參與歷代名醫(yī)學(xué)說,結(jié)合自己臨床經(jīng)驗(yàn),寫成的著作概以“求真”冠名,如《脈理求真》《本草求真》《醫(yī)案求真》《醫(yī)學(xué)求真》等等。這些“求真”之作刊行于世,一代又一代影響著醫(yī)界春秋。
2.4 循理、循證、循病 《荀子》的“義者循理”,表達(dá)的是世間處事要遵循規(guī)律、明白道理。自曾鞏闡述“既圣矣,則無思也,其至者,循理而已”之說以后,“循理”便在旴江流域的文化沃土中深深地扎下了根,由此衍生的“循證、循病”中醫(yī)方法論,也在旴江醫(yī)學(xué)中萌發(fā)出新的生機(jī)。
人與自然及人體本身是一個(gè)有機(jī)的整體,疾病的產(chǎn)生是多方面因素發(fā)生變化導(dǎo)致的結(jié)果,內(nèi)因外因、局部整體,互為關(guān)聯(lián),并不是一種孤立的現(xiàn)象。中醫(yī)的這種樸素的認(rèn)識(shí)富含著深邃的哲學(xué)思想。北宋時(shí)期“明道先生”程顥開創(chuàng)理學(xué),創(chuàng)建“明道書院”,陳自明在此任職時(shí)達(dá)數(shù)年,由于潛移默化,深受理學(xué)熏陶。他按照“循理”之說,對(duì)于外科瘡瘍、癰疽等一類體表局部性疾病,不局限于“外”,而是依循中醫(yī)的整體觀念,根據(jù)“辨證施治”原理,追根溯源,辨證辨病相結(jié)合,進(jìn)行合乎臟腑系統(tǒng)的“整體療法”,主張通方活用,對(duì)于“世人常用有效”的通方,“亦不可刻舟求劍,按圖索驥”。由“循理”而至“循證、循病”,以“外內(nèi)之道”提出“外病內(nèi)治”的理論見解,這是陳自明對(duì)外科治療學(xué)說的一大突破。
李梴常以儒理釋醫(yī)理,醫(yī)易相通,他說:“學(xué)者不深入‘易’,則于死生之故不達(dá),利濟(jì)人物,終無把握”,故用歌賦形式,由淺入深,證病相合,將古人著作重新合并分類。針灸大師席弘善于“審穴”,通過望穴位的形態(tài)變化,問穴位的異常感覺,切穴位的酸脹麻痛,而迎隨病癥逆順或補(bǔ)或?yàn)a等等。旴江醫(yī)學(xué)家善于運(yùn)用“循理、循證、循病”的思維方法,使辨證論治理論在臨床各科的運(yùn)用得到進(jìn)一步拓展,為促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科的不斷發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。
在旴江流域,多少年來流傳著一個(gè)美麗的故事:暮春三月,李覯與曾鞏等門生同舟共游旴江,兩岸風(fēng)光旖旎,李覯提議以行船為題對(duì)聯(lián),得到大家響應(yīng)。李覯手指船櫓說了上聯(lián):“兩櫓并搖,好似雙刀分綠水”。曾鞏躬身施禮,從容回答下聯(lián):“孤桅獨(dú)立,猶如一筆掃青天?!焙靡粋€(gè)“雙刀分綠水,一筆掃青天”!那雄偉的氣魄和神韻,正是旴江醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)成就的生動(dòng)寫照。
3.1 “總把新桃換舊符” 師古不泥,在傳承的基礎(chǔ)上有所發(fā)明創(chuàng)造,這是中華民族最深沉的民族稟賦,也是旴江文化一個(gè)最鮮明的特征。在旴江醫(yī)學(xué)的典籍中,每言每句,字里行間,既保留了老祖宗的東西,又幾乎都能有新的發(fā)現(xiàn)。不固步自封,不隨波逐流,為拯救黎民疾苦,在實(shí)踐中汲取古代優(yōu)秀的文化遺產(chǎn),堅(jiān)持學(xué)術(shù)理論的繼承與創(chuàng)新,這是旴江醫(yī)學(xué)難能可貴的治學(xué)品格。
王安石不是職業(yè)醫(yī)生,卻“某自諸子百家之書,至于《難經(jīng)》《素問》《本草》諸小說……無所不讀”。他通曉醫(yī)學(xué),對(duì)醫(yī)學(xué)教育采取了系列的改革措施,以“上中下三舍法”改革太醫(yī)局,規(guī)定脈科、針科、瘍科每科學(xué)生必須學(xué)習(xí)其它相關(guān)的學(xué)科知識(shí),令醫(yī)學(xué)生輪流為太學(xué)、律學(xué)、武學(xué)的學(xué)生和各營將士治病,記錄治療經(jīng)過和結(jié)果,到年終對(duì)實(shí)際醫(yī)療技術(shù)訓(xùn)練情況進(jìn)行考評(píng)。競爭篩選、臨床操練、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,這項(xiàng)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)教育改革措施,促進(jìn)了中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
陳自明的“催生丹”,用兔腦髓輔以芳香之藥行氣止痛、通經(jīng)催生,直到上個(gè)世紀(jì)三、四十年代,西方醫(yī)藥學(xué)家才發(fā)現(xiàn)動(dòng)物腦髓中所含的腦神經(jīng)垂體催產(chǎn)素具有催生的功用。催生丹,它不僅催生了人的新生命,也催生了醫(yī)學(xué)科學(xué)的新成果。危亦林發(fā)明“草烏散”,運(yùn)用曼陀羅花進(jìn)行骨傷科手術(shù)前全身性麻醉,比日本外科醫(yī)生華岡青州用曼陀羅花作為手術(shù)麻醉藥早了整整460年,達(dá)到了同一時(shí)代世界醫(yī)學(xué)的巔峰;他首創(chuàng)的“懸吊復(fù)位法”治療脊柱骨折,也比英國醫(yī)生達(dá)維斯早了600多年,代表了當(dāng)時(shí)中國傷外科的世界水平。
3.2 “姹紫嫣紅春滿園” 旴江醫(yī)學(xué)作為一個(gè)地方醫(yī)學(xué)流派,既有一家之言,對(duì)某一專科類疾病的證、理、法、方進(jìn)行深入研究,又能全面闡述,涉獵的內(nèi)容幾乎包括臨床各科及其疑難雜病。許多醫(yī)家以其杰出的學(xué)科特長和??浦黢Y名中外,因?yàn)閷?duì)多學(xué)科領(lǐng)域的獨(dú)到見解和學(xué)術(shù)建樹而光照千秋。內(nèi)外婦兒、無科不備,專才通才、無才沒有,百花盛開、百舸爭流,蔚然形成旴江醫(yī)學(xué)的一大景致。
讓我們以快速的鏡頭,攝取旴江醫(yī)學(xué)絢麗多彩、氣象萬千的三兩個(gè)畫面片段而觀全貌:旴江流域南城境內(nèi)“建昌幫”,具有精湛的傳統(tǒng)炮制技術(shù),擅長飲片制作,炮制方法考究,以“形、色、氣、味”俱全為特征,是中國南方古藥幫和中藥炮制的重要流派之一,為旴江醫(yī)學(xué)揚(yáng)名中外奠定了治療基礎(chǔ)。癆瘵(肺結(jié)核)為古代難治之癥,龔居中在《紅爐點(diǎn)雪》緊扣肺腎陰虧、心肝火熾的病因病機(jī),以滋腎清肺、柔肝降火為主治原則醫(yī)治癆瘵,恰“如紅爐點(diǎn)雪,樂不可言”,療效立時(shí)顯現(xiàn)。李梴從醫(yī)學(xué)的角度,把心分成解剖意義和功能意義的心,“血肉之心,形如未開蓮花”,“神明之心”“主宰萬事萬物”;命門為相火之臟,寄于右腎又與左腎相配,上至于心,下至于膀胱、子宮,主持人體的元?dú)狻⒉鼐蜕?,為?dāng)時(shí)的中醫(yī)臟腑實(shí)體解剖學(xué)說賦予了全新的內(nèi)容。
綜觀旴江醫(yī)學(xué),“原來姹紫嫣紅開遍”,“遍青山啼紅了杜鵑”。各家學(xué)說交相輝映,專而不偏全而不濫;特色鮮明精彩組合,萬紫千紅爭奇斗艷。這,大概就是旴江醫(yī)學(xué)之所以能夠長久綻放在杏林園中的一個(gè)重要因素。
3.3 “也學(xué)松筠耐歲寒” 在長期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,旴江醫(yī)學(xué)家們一直保持著文化士人的正直品格,是其所是,非其所非,堅(jiān)韌不拔,沖寒而發(fā),虛心而不盲從,恭讓而不媚俗,正如李覯筆下所描繪的“雪中梅花”:“寧知姑射冰肌侶,也學(xué)松筠耐歲寒”。那種彰顯人格力量的風(fēng)骨和氣質(zhì)滲透在他們的醫(yī)學(xué)實(shí)踐之中。
“不為良相,便為良醫(yī)”,在旴江醫(yī)學(xué)中得到了很好的體現(xiàn)。許多醫(yī)家先習(xí)舉子業(yè),飽讀詩書,具有深厚的人文素養(yǎng),此后拋卻功名利祿,獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè),終生懸壺濟(jì)世。由于先儒后醫(yī),通曉各家,擅長博采眾長,能夠深究醫(yī)理,推陳出新,加上長期的臨床實(shí)踐磨練,使得他們的醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),經(jīng)得起歲月風(fēng)雨的侵蝕以及臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)。龔?fù)①t早年足跡遍及大江南北,救人無數(shù),“良醫(yī)濟(jì)世,功與良相等”,因治愈魯王妃重病,獲得“醫(yī)林狀元”稱號(hào),被譽(yù)為“回春國手”、“天下醫(yī)之魁首”,成為我國唯一獲得如此殊榮的臨床醫(yī)生,其著書立說,流傳后世,醫(yī)名長年不衰。
“醫(yī)不三世,不服其藥”,綜觀旴江著名醫(yī)家,大都是天資穎慧、幼誦經(jīng)典、家學(xué)淵源、世代業(yè)醫(yī)。如南城謝星煥,三世為醫(yī),治崇李東垣、喻嘉言之學(xué),施治數(shù)十年,他以“下筆雖完宜復(fù)想,用心已到莫多疑”為座右銘,尊重患者的生命價(jià)值,對(duì)危重病不懼,對(duì)疑難病不惑。道光十一年,南城饑荒致時(shí)疫大作,諸醫(yī)專事發(fā)表攻里,病人久治不愈,而他認(rèn)為“荒年腸胃氣虛,何堪攻伐,宜于溫補(bǔ)托邪。”當(dāng)機(jī)立斷,因時(shí)、因地、因人制宜,對(duì)虛人采用“溫補(bǔ)托邪”治療大法,于“寒涼攻邪”之外另辟了一條蹊徑。
3.4 “笑將風(fēng)月上扁舟” 旴江醫(yī)學(xué)伴隨著旴江文化,氣勢雄渾而又不溫不火,以開闊的胸懷、開放的目光,豪邁地走出贛鄱大地,在廣袤的世界傳播思想、開創(chuàng)業(yè)績,猶如那一江春水,跌宕起伏,洶涌向前,在朵朵浪花的追逐中,“笑將風(fēng)月上扁舟”,奔流和匯融于無際的大海。
陳自明發(fā)現(xiàn)歷代醫(yī)書對(duì)于婦產(chǎn)科的記載,“綱領(lǐng)散漫而無統(tǒng),節(jié)目詳略而未備”,在深入研究的基礎(chǔ)上結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),編成了《婦人大全良方》一書,使婦科臨證“經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜”的論述自成體系;他針砭時(shí)弊,一改傳統(tǒng)習(xí)俗,主張晚婚晚育,提出“男雖十六而精通,必三十而娶,女雖十四而天癸至,必二十而嫁”,如此方能“孕而育,育而子堅(jiān)壯強(qiáng)壽”,大力闡揚(yáng)優(yōu)生優(yōu)育思想;在外科方面,他對(duì)體虛不能受攻的背疽患者采用針刺放血治療,“腫痛頓退,背重頓去”,獲得顯效。在當(dāng)時(shí)來說,這都是一些非常了不起的認(rèn)識(shí)。
旴江醫(yī)學(xué)獨(dú)具靈性,還在于它能使歷史積淀下來的中醫(yī)文化,跨越地域,超越國界,在世界范圍內(nèi)得到廣泛的認(rèn)同?!妒泪t(yī)得效方》因其“載古方甚多,皆可以資考據(jù)”,數(shù)百年來一直被醫(yī)家推崇,在國外也有相當(dāng)影響,美國國會(huì)圖書館藏有元刻本一部,朝鮮也有重刊本行于世;《萬病回春》和《壽世保元》從理論上分析病理、癥狀和治法,并附有方劑及藥性歌訣,17世紀(jì)中葉,著作流傳日本,當(dāng)作教科用書;《醫(yī)學(xué)入門》“論其要,括其詞,發(fā)其隱而類編之”,內(nèi)容全面,簡明實(shí)用,為中醫(yī)入門者所推崇,傳至越南等地,成為習(xí)醫(yī)者的必讀之書。
“天地者,萬物之逆旅;光陰者,百代之過客?!痹谖《腓驳闹腥A五千年的文明殿堂中,“文化”的精靈總是輕輕地而來、輕輕地而去,輕輕地叩擊著人們的心靈。博大精深的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化,始終與中華文明的腳步如影隨行,以芬芳的藥物清香和精巧的針推手法,恪盡職守地服務(wù)于人類的身體健康。
中共十八屆三中全會(huì)明確提出,要“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”。猶如一股強(qiáng)勁的東風(fēng),為傳統(tǒng)的中醫(yī)藥駕上現(xiàn)代的翅膀、從故土飛往世界增添了一股強(qiáng)勁的動(dòng)力。旴江醫(yī)學(xué)曾經(jīng)創(chuàng)造了歷史的輝煌,而歷史昭示著現(xiàn)實(shí),在偉大的改革時(shí)代,我們應(yīng)該有理由比祖輩們做得更好,飛得更高更遠(yuǎn),翱翔在蔚藍(lán)的天空,迎接新一輪太陽。
曾鞏無限深情地吟詩贊美春風(fēng)春雨后的大自然生機(jī):“雨過橫塘水滿堤,亂山高下路東西;一番桃李花開盡,惟有青青草色齊?!笨唇裉欤錆M著岐黃精華、飛揚(yáng)著凌云氣魄、洋溢著仁愛神采的旴江醫(yī)學(xué),正沐浴著春天的陽光雨露,煥發(fā)出新的生機(jī)活力,婀娜多姿地展示在世人面前,并將繼續(xù)為人類做出新的貢獻(xiàn)。