馬云珍

（云南省曲靖市陸良縣人民醫(yī)院，云南曲靖 655600）

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孕婦營養(yǎng)知識水平和膳食行為關(guān)聯(lián)分析

馬云珍

（云南省曲靖市陸良縣人民醫(yī)院，云南曲靖 655600）

【摘要】目的對孕婦營養(yǎng)知識水平與膳食行為之間的的關(guān)系進(jìn)行探討。方法選擇300例孕婦為研究對象，利用問卷調(diào)查方法以及理想膳食模式來對這些孕婦營養(yǎng)知識水平以及膳食行為進(jìn)行調(diào)查評價(jià)，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行記錄分析。結(jié)果總體來說，營養(yǎng)知識以及理想膳食模式得分比較理想，但是標(biāo)準(zhǔn)差相對來說比較大。孕婦在營養(yǎng)知識水平上得分越高，孕婦的膳食行為與理想模式就越接近，膳食構(gòu)成也就越合理，在飲食上也就越有規(guī)律，有顯著差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論孕婦營養(yǎng)保健存在突出問題，對孕婦營養(yǎng)保健知識要加大宣傳力度，同時(shí)應(yīng)將各級的孕期保健體系建立并健全，使產(chǎn)科工作者的孕期營養(yǎng)知識水平提高，加強(qiáng)孕期營養(yǎng)，從而使孕產(chǎn)婦的病死率與病殘兒的出生率降低。

【關(guān)鍵詞】孕婦；營養(yǎng)知識水平；膳食行為

孕婦處于妊娠期時(shí)，不但要能夠維持自身營養(yǎng)需要，還要使乳房、子宮以及胎盤與胎兒生長發(fā)育需要得到保證，同時(shí)也做好營養(yǎng)儲備來進(jìn)行分娩以及產(chǎn)后授乳，因此適宜孕期營養(yǎng)與胎兒、嬰幼兒甚至是青少年體格與智力全面發(fā)展有著直接關(guān)系，對于孕婦以及嬰幼兒健康有著十分重要的意義。為能夠使胎兒正常發(fā)育得到保證，并促進(jìn)孕婦健康，使其分娩及泌乳順利，孕婦要重視自身合理膳食以及補(bǔ)充營養(yǎng)。本文選擇300例孕婦，對其營養(yǎng)知識水平以及膳食行為作出調(diào)查，從而為指導(dǎo)孕婦營養(yǎng)以及膳食行為提供一定參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇曾于我院進(jìn)行檢查并且在我院進(jìn)行治療的孕婦300例作為研究對象，所選擇的這些孕婦年齡在20-30歲之間，平均年齡為24.5歲，這些孕婦中有150例為大專以上學(xué)歷，100例為高中學(xué)歷，初中以下學(xué)歷有50例。另外還要調(diào)查孕婦體質(zhì)量、孕期以及身高等。

1.2方法

在對孕婦營養(yǎng)知識進(jìn)行調(diào)查時(shí)利用問卷調(diào)查方式，所選擇問卷以國外問卷為依據(jù)，根據(jù)中國人群的實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)增減，所選擇項(xiàng)目以及答案選項(xiàng)要經(jīng)過專家討論之后確定，對于每個(gè)項(xiàng)目權(quán)重利用TELPH方法來進(jìn)行確定；所選擇問卷符合信度以及效度檢驗(yàn)，其可靠系數(shù)可以達(dá)到0.78，問卷中所選擇的知識難度符合難度、正態(tài)性以及區(qū)分度檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。對于膳食行為利用問卷方式以及理想膳食模式來進(jìn)行評價(jià)，膳食理想模式評價(jià)的總分?jǐn)?shù)為100分，實(shí)際膳食模式評分與理想膳食模式總分?jǐn)?shù)相接近，則表示膳食營養(yǎng)較良好，評價(jià)分?jǐn)?shù)在70分之下則表示這種這種膳食營養(yǎng)模式比較差。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，利用百分率來表示計(jì)數(shù)資料，利用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示計(jì)量資料，并且要利用t與χ2來對組間數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2　結(jié)果

2.1孕婦營養(yǎng)知識水平以及膳食行為

營養(yǎng)知識調(diào)查問卷在信度、效度以及區(qū)分度方面都能夠有較好反映?？傮w來看，孕婦的營養(yǎng)知識以及膳食理想模式評分的得分比較好，這表示所選擇孕婦有較好的健康保健知識與意識，也有較好的飲食行為，但數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)差比較大，表示對健康營養(yǎng)知識未平衡普及。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2營養(yǎng)知識以及飲食行為關(guān)系

2.2.1孕婦營養(yǎng)知識水平與膳食理想模式評分之間關(guān)系孕婦在營養(yǎng)知識水平方面得分越高，則表示孕婦飲食行為膳食模式評分與理想模式也就越接近，差異較明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)如表2。

2.2.2膳食構(gòu)成與營養(yǎng)知識水平之間的關(guān)系孕婦在營養(yǎng)知識水平方面的得分越高，也就表示其膳食結(jié)構(gòu)越合理。研究中的具體結(jié)果數(shù)據(jù)如表3所示。

2.2.3營養(yǎng)知識水平與飲食規(guī)律之間的關(guān)系孕婦在營養(yǎng)知識水平方面的得分越高，則表示飲食越規(guī)律，研究結(jié)果數(shù)據(jù)如表4所示。

表1　孕婦營養(yǎng)知識水平以及膳食行為

表2　孕婦營養(yǎng)知識水平與膳食理想模式評分之間關(guān)系

表3　膳食構(gòu)成與營養(yǎng)知識水平之間的關(guān)系

表4　營養(yǎng)知識水平與飲食規(guī)律之間的關(guān)系

3　討論

本研究結(jié)果顯示，所選擇的300例孕婦，其總體營養(yǎng)知識水平以及飲食行為都比較好，但是標(biāo)準(zhǔn)差相對來說較大。由于不同的文化程度以及其它有關(guān)因素所造成的影響，孕婦在掌握營養(yǎng)知識方面有較大差別，營養(yǎng)行為也不完全相同。通過對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)知識問卷調(diào)查，能夠反映出的問題包括以下幾個(gè)方面：第一，對于孕期以及胎兒發(fā)育過程中營養(yǎng)的作用沒有足夠認(rèn)識，并且也沒有足夠重視；第二，在食物搭配以及食物構(gòu)成的認(rèn)識上存在很大差異；第三，所了解的有關(guān)孕期多發(fā)病以及常見病的保健知識以及營養(yǎng)治療比較少。上述這些問題也能夠在孕婦營養(yǎng)行為上直接反映出來。

根據(jù)研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，孕婦營養(yǎng)知識與其行為之間有著十分明顯的關(guān)聯(lián)，這表示孕婦營養(yǎng)知識對其與其家屬營養(yǎng)保健意識有一定支配作用，營養(yǎng)保健意識能夠?qū)υ袐D營養(yǎng)健康行為進(jìn)行引導(dǎo)，與此同時(shí)，營養(yǎng)保健知識對孕婦實(shí)際生活也有直接作用，特別是對于其飲食生活有著十分重要的作用。通過調(diào)查結(jié)果顯示，孕婦營養(yǎng)保健知識水平并不是很整齊，要使得在整體上將孕婦營養(yǎng)知識水平提高，比較有效的措施就是對營養(yǎng)保健加大宣傳力度。在進(jìn)行宣傳時(shí)要與孕婦的年齡、性別以及職業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合，有針對性地來進(jìn)行，對不良飲食對人們所造成影響要加大宣傳力度，同時(shí)也要向人們講解健康合理的飲食方式。要將知識宣傳與現(xiàn)代科技手段結(jié)合起來，使教育宣傳更加有廣度與深度。

從本次研究來看，孕婦營養(yǎng)知識、行為與其文化素質(zhì)有著十分明顯的關(guān)系，這表示提高孕婦文化素質(zhì)對于其更有效吸收營養(yǎng)知識有一定幫助，能使其理解力與判斷力增強(qiáng)，因此要加強(qiáng)文化素質(zhì)教育，使全面保健知識意識得到提高，從而使孕婦將營養(yǎng)保健當(dāng)作自覺行為。

對于產(chǎn)前工作者來說，應(yīng)努力將孕期有關(guān)保健知識提高，從而對孕婦進(jìn)行正確營養(yǎng)評價(jià)，并且對其進(jìn)行合理膳食指導(dǎo)。隨著目前產(chǎn)前保健系統(tǒng)不斷規(guī)范，產(chǎn)前工作者要成為孕婦得到營養(yǎng)保健知識的直接來源。產(chǎn)前工作者要能夠做到根據(jù)不同妊娠時(shí)期與不同孕婦情況，來對孕婦的個(gè)體化膳食營養(yǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。

將各級的孕期健康教育機(jī)構(gòu)建立起來，并不斷健全。第一，可設(shè)立多項(xiàng)孕婦營養(yǎng)咨詢項(xiàng)目。比如說門診、專題講座以及電話咨詢與社區(qū)宣傳等，可將關(guān)于孕婦營養(yǎng)保健信息網(wǎng)建立起來；第二，對于有條件社區(qū)，可以組織多種形式教育，比如孕婦聯(lián)誼會等，可對孕婦進(jìn)行相關(guān)隨訪，其孕婦進(jìn)行營養(yǎng)知識宣傳以及膳食指導(dǎo)等。營養(yǎng)學(xué)專家以及兒保專家可以在社區(qū)內(nèi)開展有關(guān)孕期保健知識的講座，使?fàn)I養(yǎng)教育的影響力逐漸擴(kuò)大，增加受益面，另外孕婦之間也可以進(jìn)行相互交流。

綜合上文所述，孕婦營養(yǎng)保健存在突出問題，對孕婦營養(yǎng)保健知識要加大宣傳力度，同時(shí)應(yīng)將各級的孕期保健體系建立并健全，使產(chǎn)科工作者的孕期營養(yǎng)知識水平提高，加強(qiáng)孕期營養(yǎng)，從而使孕產(chǎn)婦的病死率與病殘兒的出生率降低。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介：馬云珍，1973年生，漢族，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，主要從事婦產(chǎn)科工作。