江 紅 張嘉英

（東莞市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 東莞 523000）

縮宮催乳湯聯(lián)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀對產(chǎn)后康復(fù)效果的影響

江 紅 張嘉英

（東莞市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 東莞 523000）

目的聯(lián)合使用縮宮催乳湯與康復(fù)治療儀對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療，研究該方法對產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的促進(jìn)效果。方法選取于我院生產(chǎn)的200例產(chǎn)婦為研究對象，隨機等分為試驗組和觀察組，分別采用縮宮催乳湯聯(lián)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀治療和常規(guī)治療方案，對產(chǎn)婦產(chǎn)后的子宮恢復(fù)情況、腸道恢復(fù)情況、出血情況以及泌乳等情況進(jìn)行統(tǒng)計分析，研究治療效果。結(jié)果試驗組產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況、腸道恢復(fù)情況、出血情況明顯好于觀察組，泌乳成功率和純母乳喂養(yǎng)率高于觀察組，血清泌乳素水平也較觀察組高，差異顯著（Ρ＜0.05）。結(jié)論縮宮催乳湯與產(chǎn)后康復(fù)治療儀聯(lián)用，可有效促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的快速恢復(fù)，有助于產(chǎn)婦子宮、腸道以及各項身體功能的恢復(fù)，利于泌乳，且不對產(chǎn)婦和新生兒產(chǎn)生負(fù)面影響，值得推廣使用。

縮宮催乳湯；產(chǎn)后康復(fù)治療儀；產(chǎn)后康復(fù)

隨著居民經(jīng)濟狀況的好轉(zhuǎn)和生活水平的提高，居民身體素質(zhì)由于居住環(huán)境和生活習(xí)慣等因素有所下降，孕婦產(chǎn)后鍛煉不足，恢復(fù)遲緩[1]。且近年來，產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)的概率升高，更造成住院時間延長，身體各種功能恢復(fù)困難，術(shù)后恢復(fù)時間延長，導(dǎo)致泌乳異常，威脅新生兒和產(chǎn)婦本身的健康。因而對孕婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療對于孕婦和新生兒的健康都有重要意義[2]。在此就本院生產(chǎn)的產(chǎn)婦為對象進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療，采用縮宮催乳湯和產(chǎn)后康復(fù)治療儀聯(lián)合治療的方案，可有效改善產(chǎn)婦健康。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月至2013年1月于我院生產(chǎn)的200例產(chǎn)后足月產(chǎn)婦為對象，包括100例順產(chǎn)和100例剖宮產(chǎn)。資料中產(chǎn)婦年齡自22～31歲，平均年齡（25.5±2.5）歲，孕周38～42周，新生兒經(jīng)檢查均符合健康標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)婦生產(chǎn)后均為發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥，且排除患有乳腺及腸道等部位疾病的孕婦。隨機將該200例產(chǎn)婦分為兩組，每組100人，對兩組產(chǎn)婦年齡、體質(zhì)量、身體功能等情況以及新生兒體質(zhì)量和健康情況進(jìn)行比較，差異不顯著，有對比價值（Ρ＞0.05）。

1.2 治療方法

對觀察組患者進(jìn)行產(chǎn)后常規(guī)恢復(fù)治療，治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用縮宮催乳湯與產(chǎn)后康復(fù)治療儀聯(lián)合治療。

試驗組患者產(chǎn)后12 h開始服用縮宮催乳湯，產(chǎn)后24 h使用產(chǎn)后康復(fù)治療儀?？s宮催乳湯藥方如下：當(dāng)歸、絲瓜絡(luò)、皂角刺、青皮、白芷各10 g，桃仁、川芎、黃芪、黨參、王不留行、生地、熟地、路路通各15 g，瓜蔞、益母草各30 g，于藥罐中加水至500 mL煎煮，至200 mL。分早晚2次，每次100 mL?？祻?fù)治療儀采用TZ-CH200型，根據(jù)患者情況選擇劑量，每天1次，每次30 min。

治療后對產(chǎn)婦泌乳情況、子宮恢復(fù)情況以及腸道恢復(fù)情況等進(jìn)行觀察統(tǒng)計，并檢查統(tǒng)計產(chǎn)婦血清泌乳素水平。血清泌乳素測定采用放免法進(jìn)行，于哺乳后采集血樣，進(jìn)行測定，對兩組患者產(chǎn)后哺乳情況進(jìn)行隨訪，統(tǒng)計產(chǎn)后1個月純母乳喂養(yǎng)率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

該次研究結(jié)果數(shù)據(jù)均采用Excel數(shù)據(jù)庫整理且所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)全部在SΡSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件上予以處理，所得計量資料均以（）表示，組間差異均使用t檢驗。采用χ2檢驗計數(shù)資料差異，顯著差異表示為Ρ＜0.05，無顯著差異表示為Ρ＞0.05。

2 結(jié) 果

治療后5 d試驗組患者中順產(chǎn)者血清泌乳素平均水平為（394± 46）μg，剖宮產(chǎn)為（500±45）μg，觀察組則分別為（279±43）μg和（494±48）μg，對比差異顯著。產(chǎn)后1個月試驗組中有93例患者純母乳喂養(yǎng)，觀察組則近84例純母乳喂養(yǎng)試驗組優(yōu)于觀察組。兩組產(chǎn)后平均出血量分別為（89.4±33.4）mL和（132.5±25.6）mL，治療組明顯低于觀察組。試驗組和觀察組術(shù)后腸道首次排氣時間分別為（14.76±3.2）h和（21.68±4.6）h，試驗組患者未出現(xiàn)重度腹脹，腹脹率為24%，觀察組患者則有5例患者出現(xiàn)重度腹脹，總腹脹率為68%，試驗組明顯低于對照組。以上對比差異均顯著，有統(tǒng)計意義（Ρ＜0.05）。具體如表1所示。

表1 患者療效分析（n/%）

3 討 論

近幾十年來，居民物質(zhì)生活水平不斷提高，對生活質(zhì)量和健康水平的要求不斷升高，再加上孕婦產(chǎn)后鍛煉不足，產(chǎn)后恢復(fù)艱難。在這些因素作用下，產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)愈加引人關(guān)注。對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療可有效加快產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)速度，提升身體素質(zhì)，有利于產(chǎn)婦泌乳質(zhì)量的提高，還可有效防止產(chǎn)后恢復(fù)不良對新生兒健康的影響，保證其健康成長[3]。

采用康復(fù)治療儀進(jìn)行理療是產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)治療的重要手段，通過電極刺激乳腺和骶尾部等部位，有助于產(chǎn)婦催乳素等激素的分泌，通暢乳腺管，促進(jìn)泌乳，還可在一定程度上疏通產(chǎn)婦經(jīng)絡(luò)消除肌肉酸痛等疲勞癥狀，利于精力和體力的恢復(fù)。此外縮宮催乳湯等中藥的使用則可起到補氣養(yǎng)血、活血化瘀、通暢降落以及潤腸通便的作用，從根本上改善產(chǎn)婦體質(zhì)，提高抵抗能力，加速產(chǎn)婦精力體力恢復(fù)，保證產(chǎn)婦和新生兒的健康[4]。

本次試驗使用中藥縮宮催乳湯和產(chǎn)后康復(fù)治療儀聯(lián)合治療，通過藥補和理療雙重途徑對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)治療。治療后，采用聯(lián)合治療的試驗組產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況、腸道恢復(fù)情況、出血情況明顯好于使用常規(guī)治療方法的觀察組，前者泌乳情況也好于后者，且負(fù)面效果的出現(xiàn)?？芍?，縮宮催乳湯與產(chǎn)后康復(fù)治療儀兩種方式聯(lián)用，可安全簡便的促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)，保障婦幼雙方的健康，且經(jīng)濟適宜，無不良反應(yīng)，值得推廣。

[1] 樊蓉,黃小妹.產(chǎn)后康復(fù)治療儀對產(chǎn)后恢復(fù)的影響[J].中國保健營養(yǎng),2012,10(1):378-379.

[2] 方媛.產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀在產(chǎn)婦康復(fù)護理中的應(yīng)用[J].護士進(jìn)修雜志,2011,19(7):653.

[3] 朱潔華.縮宮催乳湯聯(lián)合產(chǎn)后康復(fù)治療儀促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)的效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(8):853-855.

[4] 邵菊珍.中西醫(yī)結(jié)合治療剖宮產(chǎn)術(shù)后腹脹82例療效觀察[J].中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志,2009,23(3):172.

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1671-8194（2014）10-0134-02