陳佰鋒，陳玉娟，丁書姝，宋建根，梁雅麗，常微微，姚應(yīng)水

（皖南醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241002）

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革需求分析

陳佰鋒，陳玉娟，丁書姝，宋建根，梁雅麗，常微微，姚應(yīng)水

（皖南醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241002）

目的 了解某醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)的滿意度及需求，探索教學(xué)改革方法。方法 選取某醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生223名作為調(diào)查對象，通過一學(xué)期職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，調(diào)查他們對本課程教學(xué)的評價及需求。結(jié)果 學(xué)生對教學(xué)評價總體較好，但對授課教師的職稱與學(xué)歷提出了較高要求，且希望改革考核方式。結(jié)論 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)總體比較滿意，但仍需教師不斷提高執(zhí)教水平，完善課程設(shè)置，改革教學(xué)及考核方式。

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)；滿意度；需求

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程是我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的必修課程之一，是一門非常重要且實踐性很強的課程，其主要任務(wù)是識別、評價、預(yù)測和控制不良勞動條件對職業(yè)人群健康的影響。隨著人類生產(chǎn)勞動方式的改變，傳統(tǒng)的教學(xué)方式已跟不上形勢的發(fā)展，因此，探索職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革顯得尤為重要[1]。本文通過調(diào)查預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的評價及需求，分析當前教學(xué)過程中存在的問題，為提高該課程的教學(xué)質(zhì)量提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

選取某醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)大四本科生共223人作為調(diào)查對象。

1.2 方法

在完成職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)后，采用自填式問卷調(diào)查表對學(xué)生進行調(diào)查。內(nèi)容包括對教學(xué)的評價，對授課教師的要求，對教學(xué)和考核方式改革的建議。

共發(fā)放223份問卷，回收有效問卷223份，有效回收率100.0%。采用Epidata 3.0錄入數(shù)據(jù)，SPSS 10.0整理、分析數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 對教學(xué)的評價

調(diào)查發(fā)現(xiàn)：72.2%的學(xué)生對學(xué)時安排滿意，51.1%的學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容表示滿意，40.4%的學(xué)生對理論課表示滿意，38.1%的學(xué)生對實驗課表示滿意，52.9%的學(xué)生認為教學(xué)對自己以后的工作有幫助，64.6%的學(xué)生認為教學(xué)能提高自己的專業(yè)思維能力（見表1）。

表1 學(xué)生對教學(xué)的評價[n（%）]

2.2 對授課教師的要求（見表2）

表2 學(xué)生對授課教師的要求

由表2可知：53.8%的學(xué)生建議授課教師年齡在30～39歲，68.2%的學(xué)生建議男教師授課，76.7%的學(xué)生建議教師的職稱為副教授及教授，65.9%的學(xué)生建議教師的學(xué)歷為碩士或博士，有38.1%的學(xué)生建議采用雙語教學(xué)，82.5%的學(xué)生建議由1～2名教師授課。

2.3 對教學(xué)改革的建議（見表3）

在教學(xué)方式的選擇上，56.1%的學(xué)生希望采用多媒體結(jié)合板書進行教學(xué)，49.3%的學(xué)生建議減少理論課學(xué)時，65.5%的學(xué)生建議增加實驗課學(xué)時，多達90%以上的學(xué)生建議增加討論、案例、現(xiàn)場見習(xí)的內(nèi)容。

表3 學(xué)生對教學(xué)改革的建議[n（%）]

2.4 對考核方式改革的建議（見表4）

對于考試形式的選擇沒有明顯的偏好，選擇閉卷、開卷考試的學(xué)生都在45.0%左右，60.1%的學(xué)生建議增加平時成績，52.9%的學(xué)生建議采用撰寫論文或?qū)W習(xí)報告的形式進行考核。

表4 學(xué)生對考核方式改革的建議[n（%）]

3 討論

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程，由于其內(nèi)容多樣且重視現(xiàn)場實踐性等原因常導(dǎo)致教學(xué)效果不理想，不利于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)[2～4]。本研究對職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)多個環(huán)節(jié)進行問卷調(diào)查，盡管學(xué)生的評價有偏頗之處，但仍可反饋出重要的教學(xué)信息，為改革教學(xué)、提高教學(xué)效果、加強學(xué)生綜合能力和素質(zhì)培養(yǎng)提供了依據(jù)。

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)方式總體比較滿意。但現(xiàn)有教學(xué)活動還存在不少問題，如教學(xué)內(nèi)容與實際專業(yè)需求不對應(yīng)，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有16.1%的學(xué)生不滿意現(xiàn)有的實驗課教學(xué)（見表1）。學(xué)生對授課教師的年齡、學(xué)歷、職稱、數(shù)量等方面提出了很高的要求，但目前的授課教師多為資歷較低的年輕教師，所以，學(xué)校一方面要提高這些教師的教學(xué)水平，另一方面要加強人才引進。教學(xué)方式上，56.1%的學(xué)生建議采用多媒體結(jié)合板書形式。教學(xué)內(nèi)容及課時安排上，學(xué)生建議減少理論課學(xué)時，增加實驗課學(xué)時，并有多達90%以上的學(xué)生建議增加討論、案例、現(xiàn)場見習(xí)等能切身體驗實際職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)工作的教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)學(xué)生以前從未進過工廠，單純的理論講授無疑是紙上談兵，學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容倍感抽象、枯燥，難以理解。因此，要組織學(xué)生帶著問題、帶著任務(wù)到工廠參觀，結(jié)合工廠情況，與學(xué)生共同學(xué)習(xí)和討論廠房的設(shè)計、生產(chǎn)設(shè)備的布局、職業(yè)性有害因素的識別、所采取的防護措施及其效果評價等問題。選擇閉卷、開卷考試的學(xué)生都在45%左右，該選擇可能與學(xué)習(xí)成績有關(guān)，學(xué)習(xí)成績較好的偏向于選擇閉卷考試，學(xué)習(xí)成績較差的偏向于選擇開卷考試。有52.9%的學(xué)生建議采用撰寫論文或?qū)W習(xí)報告的形式進行考核，一方面說明學(xué)生對傳統(tǒng)的考核方式不滿意，另一方面說明學(xué)生對教學(xué)提出了更高的要求，希望通過教學(xué)提高自己的綜合能力。

根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果和學(xué)生的實際感受，需對現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)活動進行改進。授課教師應(yīng)改進教學(xué)方法，緊跟本專業(yè)的發(fā)展方向，運用現(xiàn)代化的教學(xué)手段，積極更新教學(xué)內(nèi)容，使傳授給學(xué)生的知識與其將來從事的工作相符合，盡量做到學(xué)以致用；要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容選用合理、豐富，能激發(fā)學(xué)生獨立思考、培養(yǎng)動手能力和創(chuàng)新能力的教學(xué)方法[5，6]，如啟發(fā)式病案討論法、參與式教學(xué)法、實踐式教學(xué)法、探究式教學(xué)法等；除了讓學(xué)生掌握基本的專業(yè)知識外，還應(yīng)關(guān)注其他能力的培養(yǎng)與鍛煉，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)[7]；改革現(xiàn)有單一筆試的考核方式，注重學(xué)生平時學(xué)習(xí)表現(xiàn)，增加能夠考核學(xué)生動手、綜合運用相關(guān)知識能力的考核方式。同時，可聘請職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)病診治等企事業(yè)單位的部分高職稱、業(yè)務(wù)骨干為兼職教師。通過改革，促進學(xué)生學(xué)好本門課程，掌握相關(guān)的專業(yè)知識與技能，畢業(yè)后能盡快適應(yīng)工作崗位，為我國公共衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)。

[1]李金奎，邵華，張志虎，等.職業(yè)衛(wèi)生的發(fā)展狀況及前景展望[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué)，2008，35（2）：151.

[2]宋波，孫素菊，張榮，等.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（12）：108－109.

[3]黃云，胡建安.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用型人才培養(yǎng)探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（7）：639－641.

[4]陳麗，田琳，李變蘭，等.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)效果調(diào)查分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（8）：1275－1277.

[5]熊敏如，胡建安，孔杏云.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)啟發(fā)式病案討論課教學(xué)方法的研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，26（6）：50.

[6]舒為群，孫梯業(yè).預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革研究[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2006，14（1）：75.

[7]王慶，陳雯，侯孟君，等.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實驗課教學(xué)現(xiàn)況與對策[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2011，10（10）：1252－1254.

G526.5

A

1671-1246（2014）03-0114-02

注：本文系安徽省高等學(xué)校省級教學(xué)研究項目（20100612，2008jyxm529）