周保榮

乳房不僅是女人S曲線的資本，也是哺育寶寶的重要器官?，F(xiàn)在大多數(shù)女性還不習(xí)慣到醫(yī)院護(hù)理自己的乳房，心理上總感覺(jué)有些尷尬。同時(shí)，由于現(xiàn)代牛活節(jié)奏的不斷加快，許多女性每天忙于家庭和工作，幾乎顧不上注意自己身體的保健，更忽略了對(duì)乳房的護(hù)理。專家指出，女性的乳房一牛都需要呵護(hù)，孕期更是豐胸、美胸、讓乳房再次發(fā)育的絕好時(shí)機(jī)。為了乳房的健康舒適，為了孕育和養(yǎng)育健康的寶寶，每個(gè)孕媽咪都要把乳房作為呵護(hù)重點(diǎn)，做好乳房護(hù)理工作。

孕期乳房發(fā)育的特點(diǎn)

乳房是一個(gè)外胚層器官，主要由腺體、導(dǎo)管、脂肪組織和纖維組織等構(gòu)成。每個(gè)乳房有15 - 20個(gè)乳腺，每一個(gè)乳腺都開(kāi)口于乳頭。乳腺是由腺泡和乳腺導(dǎo)管組成，腺泡分泌乳汁，乳腺導(dǎo)管向外輸送乳汁。在乳腺之間還有許多結(jié)締組織和脂肪。正常乳頭為圓柱狀，凸出在乳房表面，乳頭表皮不平，有小結(jié)節(jié)，很容易積存污垢。孕后期由于雌孕激素的作用，孕媽咪的乳房會(huì)發(fā)牛一些變化，為產(chǎn)后寶寶的喂乳做準(zhǔn)備。

1 乳房變大：隨著孕周的增加，乳腺組織內(nèi)的腺泡和腺管不斷增牛，乳房的皮下脂肪漸漸沉積；兩乳頭之間的距離變寬，雙乳向腋下擴(kuò)展并下垂。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，若孕前乳房以200克計(jì)算，孕期最巔峰.乳房可能重達(dá)400 - 800克。

2 乳房脹痛：孕期乳房增大，除了有些疼痛，偶爾還會(huì)摸到腫塊，并對(duì)觸碰異常敏感；第一次懷孕，由于乳房皮膚被拉伸，可能會(huì)感覺(jué)到乳房發(fā)癢。

3 色素沉著：乳頭及乳暈著色，乳暈周圍可見(jiàn)深棕色蒙氏結(jié)節(jié)。

4 分泌乳汁：懷孕后期，乳腺及乳腺小管逐漸發(fā)育成熟，有少量淡黃色稀薄液體流出（或稱“初乳”），擠壓乳頭時(shí)更加明顯。

孕期五種護(hù)理乳房方法

1 清潔護(hù)理：每天用溫開(kāi)水擦洗乳暈和乳頭皮膚，并將皮膚皺褶處擦洗干凈。如果乳頭結(jié)痂難以除掉，可以先涂抹一些植物油，待結(jié)痂軟化后用清水清洗干凈，然后再用熱毛巾熱敷乳房，可以軟化因乳腺增大出現(xiàn)的腫塊。醫(yī)學(xué)專家指出，在懷孕期間，如果總是用香皂類的清潔劑從乳頭上及乳暈上洗去分泌物，對(duì)婦女的乳房保健是不利的。因此，保持乳房局部的衛(wèi)牛，最好選擇溫開(kāi)水清洗。

2 按摩護(hù)理：用干凈的毛巾蘸些溫開(kāi)水，由乳頭中心往乳暈方向呈環(huán)形擦拭，兩側(cè)輪流熱敷，同時(shí)從乳房根部振動(dòng)整個(gè)乳房，使乳房?jī)?nèi)維持良好的血液循環(huán)，緩解乳房的不適感；然后再用手輕柔地按摩乳房，促進(jìn)乳腺發(fā)育，刺激乳腺導(dǎo)管開(kāi)通并保持通暢。按摩乳房，有環(huán)形按摩、螺旋形按摩、指壓式按摩、橫向按摩等多種方式，不管使用哪一種方式，都必須注意三點(diǎn)：（l）動(dòng)作要輕柔，力氣不要太大；（2）在乳房周圍按摩，少刺激乳頭；（3）時(shí)間要適度，注意避免過(guò)度刺激引起宮縮。

3 衣著適宜：首先是要選擇合適的文胸，良好的塑形功效，有利于乳房的再次發(fā)育。一般以乳房沒(méi)有壓迫感為宜，有利于托起整個(gè)乳房，保護(hù)乳頭不受到擦傷。不要選擇帶鋼托的，防止鋼圈露出扎到乳房，同時(shí)要根據(jù)胸部變化，及時(shí)更換文胸。內(nèi)衣選擇一般以尺寸合適、透氣輕柔、符合體形、彈性佳、吸汗強(qiáng)為基本標(biāo)準(zhǔn)。選擇親膚棉質(zhì)內(nèi)衣，避免因摩擦而造成乳腺發(fā)炎；選擇前扣型內(nèi)衣，方便穿著；選擇肩帶寬一點(diǎn)的內(nèi)衣，避免勒疼肩部皮膚。孕媽咪盡量不要穿化纖類或羊毛類內(nèi)衣，內(nèi)衣要單獨(dú)手洗，避免纖小細(xì)毛從乳頭開(kāi)口逐漸進(jìn)入乳腺導(dǎo)管，久之造成乳腺堵塞而影響產(chǎn)后哺乳。

4 運(yùn)動(dòng)護(hù)理：孕期可以采用一些適合家中進(jìn)行的簡(jiǎn)便運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化胸部肌膚的彈性和韌度。（l）站立法。挺胸、抬頭、站直，雙肘緊貼兩側(cè)，手臂先彎曲平伸，掌心向上，接著將前臂往外水平伸展，上臂緊貼身體；或者身體站立，做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。（2）微笑法。將嘴唇拉開(kāi)，呈微笑狀，每天重復(fù)15次，這個(gè)動(dòng)作可收縮頸部的肌肉，強(qiáng)化胸部組織，提高彈性。（3）拍掌法。將雙手抬高，于鼻前合攏（十指夾緊），手和肘部保持水平狀，接著用力擊掌（手持平、指夾緊），可感到胸部也隨之運(yùn)動(dòng)。上述動(dòng)作每天可重復(fù)10次。

5 食補(bǔ)護(hù)理：適當(dāng)多吃對(duì)乳房健康有益的食物，如大豆和由大豆加T制成的食品，銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、茯苓等食用菌類食物，含豐富蛋白質(zhì)的杏仁、核桃、芝麻等堅(jiān)果類食物，黃魚(yú)、甲魚(yú)、泥鰍、帶魚(yú)、章魚(yú)、魷魚(yú)、海參、牡蠣以及海帶、海蒿子等魚(yú)類及海產(chǎn)品，牛奶及乳制品，葡萄、獼猴桃、檸檬、草莓、柑橘、無(wú)花果等各色水果，番茄、胡蘿卜、菜花、南瓜、大蒜、洋蔥、蘆筍、黃瓜、絲瓜、蘿卜和一些綠葉蔬菜等，小麥（面粉）、玉米及一些雜糧等谷類食品。應(yīng)少吃鹽和快餐食品、肉類食品，少飲咖啡、可樂(lè)等刺激性飲料。

孕期乳房自檢方法

觀察法 孕媽咪可上半身裸露，在明亮的光線下直立或端坐于鏡子前，仔細(xì)觀察每一側(cè)乳房的外觀和大??；乳房的皮膚是否光滑，有無(wú)凹凸變化，有無(wú)顏色異常；乳頭是否向外突出，雙側(cè)乳房是否對(duì)稱處于同一水平線上。然后，抬起一側(cè)手臂，看另一側(cè)乳房是否像正常一樣隨之抬起；再雙手舉過(guò)頭頂，身體轉(zhuǎn)向一側(cè)反復(fù)觀察乳房的側(cè)面；放下雙手，平穩(wěn)地放在臀部用力按壓，讓胸部的肌肉緊張起來(lái)，然后進(jìn)行觀察，看乳房是否有不同于以往的線條；最后，上身前傾，繼續(xù)尋找皮膚的凸痕或皺紋，看乳房輪廓的變化或者乳頭的回縮。

觸摸法 （1）平躺檢查。仰臥床上，將左手枕于腦后，將右手的手指并攏伸直，沿著左邊乳房外側(cè)的大圓圈進(jìn)行觸摸，逐漸向乳房中心移動(dòng)直至到達(dá)乳頭；也可將乳房假想成一個(gè)鐘面，從乳頭向12點(diǎn)鐘方向開(kāi)始觸摸，白12點(diǎn)的位置，順時(shí)鐘方向檢查至原點(diǎn)，將整個(gè)乳房都檢查一遍；還可以將乳房想象成一系列垂直的“帶子”，用手指沿著每一條“帶子”上下觸摸。觸摸完左側(cè)乳房，依照上列方法，換用左手檢查右側(cè)乳房。（2）站立檢查。洗澡時(shí)以沐浴露做潤(rùn)滑，便于滑動(dòng)檢查，檢查時(shí)，一手放在腦后，另一只手中間三指合并，以乳頭為中心，慢慢由內(nèi)往外順時(shí)針?lè)较蛞苿?dòng)，或手指伸直并攏，用指腹以螺旋方式，仔細(xì)檢查乳房有無(wú)硬塊或顆粒；然后用手指輕輕擠壓乳頭，觀察有無(wú)液體自乳頭溢出。如發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有腫塊，有漿液性或血性液體溢出，則及時(shí)就診，以便及時(shí)診斷和治療。洗澡時(shí)，還應(yīng)檢查兩側(cè)腋下有無(wú)淋巴結(jié)腫大的情況。乳房白檢應(yīng)該每月一次，最好在每個(gè)月的同一時(shí)間，宜選擇月經(jīng)后5-7天，以便進(jìn)行比較。孕媽咪在孕期內(nèi)乳房發(fā)育變化大，最好在每次產(chǎn)前檢查前進(jìn)行一次乳房白檢。如果發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)存在質(zhì)地較堅(jiān)韌、表面不光滑、與周圍組織界限不清、移動(dòng)度差的腫塊，乳頭有分泌物溢出、回縮、僵硬、皸裂、瘙癢、糜爛、位置偏移，乳房色素沉著，有凹陷或明顯突起，伴腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)，可在產(chǎn)前檢查的同時(shí)做全面系統(tǒng)的檢查，以便及時(shí)確診治療。

孕期乳房三大防范重點(diǎn)

1 乳頭凹陷：乳頭不能外露，寶寶無(wú)法吸住乳頭，母乳喂養(yǎng)受限，從而影響寶寶的發(fā)育。輕微的乳頭凹陷可先嘗試自我矯治。（1）用手指從深部向外輕拉乳頭。把兩個(gè)大拇指放在靠近凹陷乳頭的部位，適度用力下壓乳房，以突出乳頭，然后逐漸從乳暈的位置向外推，待乳頭稍稍突起后，用拇指和食指輕輕捏住乳頭根部，向外牽拉。堅(jiān)持?jǐn)?shù)月可見(jiàn)成效。（2）采用吸奶器吸出乳頭。把橡皮玻璃吸奶器的玻璃罩去掉，捏緊橡皮球擠去球內(nèi)空氣。然后用開(kāi)LI處吸住乳暈，利用負(fù)壓作用吸引內(nèi)陷的乳頭。10分鐘后把橡皮球取下，牽拉、捻轉(zhuǎn)乳頭，堅(jiān)持一定時(shí)間乳頭會(huì)逐漸突出來(lái)。（3）用橡皮乳頭固定。用手指牽出乳頭后，把特制橡皮乳頭固定在乳暈皮膚上，使乳頭突出能夠保持一段時(shí)間。一周左右便可使乳頭突出來(lái)。如果上述方法仍不能使乳頭突出，可尋醫(yī)治療。嚴(yán)重的乳頭凹陷需要手術(shù)矯治。

2 乳腺管不通暢：乳房分泌的稀薄黃色黏液一旦干涸，不易被清除，很容易將乳腺導(dǎo)管口堵塞，以致奶汁流不出，寶寶費(fèi)很大的勁兒還是吃不飽，而乳母會(huì)因?yàn)閷?dǎo)管阻塞而造成乳腺炎癥。預(yù)防乳腺管不通暢，孕婦從孕33周起，每天用手指擠壓乳暈周圍，使乳腺導(dǎo)管里的初乳流出。這樣有利于乳腺導(dǎo)管開(kāi)通，避免產(chǎn)后乳汁淤滯，同時(shí)對(duì)乳汁積聚排出不暢、乳頭裂傷及乳汁分泌不足也有良好的預(yù)防作用。經(jīng)常用溫?zé)岬男∶矸笤谌榉可?，然后隔著毛巾?duì)乳房進(jìn)行按摩，可促進(jìn)乳腺發(fā)育，刺激乳腺導(dǎo)管開(kāi)通并保持通暢。每天清洗乳房時(shí)，注意輕輕將堵塞在乳頭開(kāi)口的硬顆粒清洗掉，然后在乳頭和乳暈皮膚上涂一層油脂，同時(shí)進(jìn)行乳房按摩。這樣可促使乳房皮膚逐漸堅(jiān)韌，既可防止產(chǎn)后乳腺管開(kāi)口堵塞，也可預(yù)防乳頭發(fā)牛皸裂。不要貼身穿化纖類或羊毛類內(nèi)衣，清洗時(shí)也不要與其他衣服混洗，最好用手清洗，以免纖小細(xì)毛從乳頭開(kāi)U逐漸進(jìn)入乳腺導(dǎo)管，久之造成堵塞，致使產(chǎn)后哺乳時(shí)不能通暢排出乳汁，引起無(wú)奶或少奶。

3 乳頭皸裂：每次當(dāng)寶寶吃奶的時(shí)候，都會(huì)因?yàn)榱芽诮o乳母造成很大的痛苦，同時(shí)也擔(dān)心寶寶會(huì)不會(huì)因此而吃到組織液或者血液。預(yù)防皸裂，孕后期要經(jīng)常做乳頭按摩操。用食指和中指輕柔地按壓、揉搓，使乳頭能夠適應(yīng)外部的刺激，可以預(yù)防因哺乳而造成的乳頭皸裂等疾病。亦可用25%的酒精擦洗，每日1-2次，可使乳頭的皮膚逐漸增厚，變得堅(jiān)韌，經(jīng)得起嬰兒的吮吸，不容易發(fā)牛乳頭皸裂。如果乳頭上有積垢和痂皮，可以用植物油或礦物油涂敷乳頭，使積垢和痂皮變軟，再用溫水和軟毛巾輕輕擦洗進(jìn)行清除，并在乳頭上涂防裂油。如果已出現(xiàn)乳頭皸裂，可用蛋黃油涂抹治療。做法：取雞蛋兩三個(gè)，煮熟后剝殼，取蛋黃置于鍋里，加熱翻炒，讓蛋黃漸漸變焦變黑，最后滲}H蛋黃油來(lái)。把蛋黃油外涂在用溫水洗干凈的乳頭皸裂處，每日3-4次，一般3天左右可治愈。

需要提醒孕媽咪注意，孕期乳房護(hù)理，不僅需要精細(xì)，需要科學(xué)，更需要方法得當(dāng)。乳頭的牽拉、按摩，動(dòng)作一定要輕柔，時(shí)間要短；如果子宮出現(xiàn)頻繁收縮，應(yīng)立即停止；特別是有早產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的孕媽咪，不能采用牽拉、按摩方法來(lái)矯正乳房，只能在懷孕前或分娩后進(jìn)行處理。另外，在護(hù)理、白檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，切不可自己無(wú)把握的亂治，使乳腺發(fā)育受影響。喜愛(ài)健美的孕媽咪，孕期切不可使用豐乳霜或減肥霜，這兩種用品中都含有一定的性激素，隨意使用會(huì)影響乳腺的正常發(fā)育。