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        二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減治療骨質(zhì)疏松癥57例

        2014-04-07 12:52:16何志強(qiáng)尹海秋劉廣星何志偉周開(kāi)江
        中國(guó)民間療法 2014年12期
        關(guān)鍵詞:二仙湯合獨(dú)活

        何志強(qiáng) 尹海秋 劉廣星 何志偉 周開(kāi)江

        (1.曲阜中醫(yī)藥學(xué)校,山東 曲阜273100 2.山東省曲阜市第二人民醫(yī)院 3.上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 4.山東省曲阜市人民醫(yī)院)

        2014年3月,我們應(yīng)用二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減治療骨質(zhì)疏松癥患者57例,并設(shè)對(duì)照組進(jìn)行觀察,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        一般資料

        本研究收集病例均符合納入標(biāo)準(zhǔn)。共納入患者57例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,兩組的激素治療方案完全按照納入標(biāo)準(zhǔn)的要求,治療組加服二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減,對(duì)照組加用針灸、按摩等綜合療法。治療組29例,女18人,男11人;年齡19~69歲,平均(37.36±18.47)歲;病 程37~181d,平均病程(134.43±10.78)d。對(duì)照組28例,女16人,男12人;年齡22~71歲,平均(38.42±16.82)歲;病程46~185d,平均病程(129.68±11.32)d。兩組患者的性別、年齡、身高、體重、病程差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        治療方法

        兩組在常規(guī)激素治療的基礎(chǔ)上,治療組以中藥二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減治療,對(duì)照組配合針灸、按摩等綜合療法。

        治療組:應(yīng)用二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減治療,主要成分:仙茅、仙靈脾、巴戟天、當(dāng)歸、秦艽、牛膝、杜仲等。本藥為湯劑,日服1劑,水煎取汁,分2次服。

        對(duì)照組:除西醫(yī)治療外,加用碳酸鈣D3片、針灸、按摩等綜合治療。

        治療結(jié)果

        療效判定標(biāo)準(zhǔn):參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。顯效:疼痛完全消失,骨密度檢査顯示骨質(zhì)密度增加;有效:疼痛明顯緩解,骨密度檢査未見(jiàn)骨質(zhì)密度下降;無(wú)效:和治療前相比較,各方面均無(wú)改善??傆行剩剑@效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        兩組治療結(jié)果見(jiàn)表1。

        表1 兩組療效比較表

        討論

        骨質(zhì)疏松癥系由各種原因引起的一組以骨強(qiáng)度受損、骨折危險(xiǎn)增加為特征的骨骼代謝性疾病。其主要特點(diǎn)為單位體積內(nèi)骨組織量減少,骨皮質(zhì)變薄,海綿骨骨小梁數(shù)目及大小均減少,髓腔增寬,骨骼荷載能力減弱,從而產(chǎn)生腰背、四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折[1]。

        骨質(zhì)疏松癥在中醫(yī)學(xué)中,根據(jù)其病機(jī)及臨床證候,歸屬于中醫(yī)學(xué)中的“骨痿”“骨痹”“骨枯”“腎虛”“腎精不足”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,腎主骨生髓。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與腎密切相關(guān)。研究表明,中醫(yī)藥對(duì)于預(yù)防激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥具有明確的臨床效果。

        本研究根據(jù)腎主骨、補(bǔ)腎溫陽(yáng)可推動(dòng)氣血運(yùn)行、活血化瘀使骨脈復(fù)通、精血滋養(yǎng)等理論,開(kāi)展二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減配合激素治療骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)臨床研究,為預(yù)防骨質(zhì)疏松癥提供客觀指標(biāo),以便制定骨質(zhì)疏松防治適宜技術(shù)方案,開(kāi)拓中西醫(yī)結(jié)合防治骨質(zhì)疏松的新途徑。

        本觀察結(jié)果顯示,二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減配合激素治療骨質(zhì)疏松總有效率達(dá)89.6%,而激素配合針灸、按摩等綜合療法總有效率達(dá)42.8%。兩組比較,治療組的療效優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明二仙湯合獨(dú)活寄生湯加減配合激素治療骨質(zhì)疏松能夠有效減輕疼痛,取得了理想的臨床療效。

        [1]陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:2761.

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