莊 麗，陳琴蘭，王亞洪（福建省惠安縣醫(yī)院耳鼻咽喉科，福建 惠安 362100）

現(xiàn)代醫(yī)學

普米克令舒霧化吸入治療咽源性咳嗽108例

莊 麗，陳琴蘭，王亞洪
（福建省惠安縣醫(yī)院耳鼻咽喉科，福建 惠安 362100）

2010年1月至2012年12月，我們用普米克令舒霧化吸入治療咽源性咳嗽108例，取得較好療效，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

共169例，分為兩組。治療組108例，男52例，女56例；年齡最小8歲，最大81歲，平均48.0歲；病程3～6個月。對照組61例，男40例，女21例；年齡最小13歲，最大60歲，平均34歲；病程2～6個月。

診斷標準：①咽癢，少痰或無痰，刺激性咳嗽；②咽紅，有少許或無淋巴濾泡增生，無異常分泌物；③雙肺呼吸音清晰，未聞干濕性啰音，無痰鳴音；④血常規(guī)及X線檢查均未見異常；⑤單純使用抗生素治療無效。

2 治療方法

治療組用普米克令舒2mL（1mg）加入壓縮霧化吸入機直接進行霧化吸入，噴至藥盡，每天1～2次。

對照組用慶大霉素8萬U，地塞米松5mg，α-糜蛋白酶4000U加生理鹽水15mL加入傳統(tǒng)超聲波霧化器進行霧化吸入，每次25min，每天1～2次。

兩組均7天為一療程，治療1～2個療程后統(tǒng)計結果。

3 療效標準

顯效：咽癢，刺激性咳嗽癥狀消失；有效：咽癢改善，刺激性咳嗽癥狀減輕；無效：咽癢，刺激性咳嗽癥狀無改善。

4 治療效果

治療組顯效5 6例（5 1.8 5%），有效4 4例（40.74%），無效8例（7.41%），總有效率92.59%。對照組顯效17例（27.87%），有效25例（40.98%），無效19例（30.16%），總有效率69.84%。兩組總有效率比較有顯著性差異（P＜0.05）。

5 討 論

咽源性咳嗽時輕時重，干咳，少痰，嚴重者可在連續(xù)干咳后痰中帶鮮紅血絲。布地奈德是強效糖皮質激素活性和弱鹽皮質激素活性的抗炎性皮質素固醇藥物，具有抑制呼吸道炎癥反應，減輕呼吸道高反應性，緩解支氣管痙攣等作用。慶大霉素、糜蛋白酶、地塞米松合用霧化吸入，對上呼吸道感染膿痰的液化效果較好，但對慢性咽炎則效果不佳，而普米克令舒霧化吸入能使藥物直接作用于咽部黏膜，緩解癥狀快，藥物吸收率高，不良反應小。

R256.116.2

B

1004-2814(2014)04-0341-01

2013-11-18