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        淺談羊腦多頭蚴的診斷與防治

        2014-04-05 14:59:13黃瑞霞
        獸醫(yī)導(dǎo)刊 2014年18期
        關(guān)鍵詞:羊腦包蟲包囊

        黃瑞霞

        (甘肅省崛縣維新鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站,甘肅崛縣 748408)

        淺談羊腦多頭蚴的診斷與防治

        黃瑞霞

        (甘肅省崛縣維新鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站,甘肅崛縣 748408)

        通過對(duì)慢性12例患病羊的治療,對(duì)該病的臨床癥狀、特殊診斷及實(shí)驗(yàn)室診斷、剖檢診斷、寄生部位的判斷、預(yù)防、治療等幾方面進(jìn)行了探討,并采取手術(shù)及中西藥治療,其中手術(shù)摘除2例,藥物治療10例,主要用西藥吡喹酮80~100mg/kg口服,中藥雷丸、檳榔、南瓜籽各15g,煎服,取得了滿意的效果。結(jié)果表明,對(duì)羊多頭蚴病的初期病羊,及時(shí)采取中西醫(yī)治療法,可取得很好的治療效果。

        羊;腦多頭蚴??;診斷;防治

        羊腦多頭蚴?。ㄑ蚰X包蟲?。┧追Q“轉(zhuǎn)圈病”,是由多頭絳蟲的幼蟲——腦多頭蚴(羊腦包蟲)(Coenurus cerebralis)寄生于羊腦和脊髓引起的一種寄生蟲病。腦多頭蚴成蟲寄生于終末畜主犬、狼和狐等肉食動(dòng)物的小腸里。卵隨糞便排出體外。幼蟲主要寄生在綿羊、山羊、牛、豬、馬、駱駝等的大腦內(nèi)。在延腦和脊髓偶爾也可發(fā)現(xiàn)。兩歲以內(nèi)的幼齡綿羊和犢牛最易感染,人也可遭受侵襲[1]。羊在被絳蟲卵嚴(yán)重污染的草地上放牧?xí)r被感染,卵膜在胃內(nèi)溶解,六鉤蚴脫出并鉆進(jìn)腸粘膜的毛細(xì)血管,隨血液運(yùn)動(dòng)到腦和脊髓內(nèi),多定居于腦內(nèi),偶爾寄生于肌肉、胸腔或食道等外,經(jīng)2~3個(gè)月發(fā)育為腦多頭蚴。當(dāng)犬、狼吞食了患病羊腦后,在小腸內(nèi)41~73d發(fā)育為成蟲。幼蟲呈包囊泡狀,囊內(nèi)充滿透明的液體,內(nèi)膜上長(zhǎng)出有很多白色頭節(jié)的活體,囊內(nèi)六鉤蚴數(shù)量常多達(dá)100~250個(gè),包囊由豌豆大到雞蛋大[2]。

        1 病例介紹

        2009年3月在甘肅省岷縣秦許鄉(xiāng)橋上村發(fā)病15例(急性5例、慢性10例),其中癥狀最為明顯的是5月齡雄性綿羊,體重15kg,營(yíng)養(yǎng)中等,向右轉(zhuǎn)圈、轉(zhuǎn)圈半徑越來越小、就診時(shí)轉(zhuǎn)圈半徑不足半米,休息時(shí)頭向右偏,向患側(cè)作強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng),多頭蚴越大,羊轉(zhuǎn)圈越小。寄生在大腦額葉的病羊,低頭前奔。遇到障礙物頂住不動(dòng),不會(huì)后退。寄生在大腦葉的病羊,表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),頭常后仰,向后退,未寄生側(cè)眼睛失明,瞳孔較寄生側(cè)稍大。寄生在腦底部的病羊,表現(xiàn)緊張,有時(shí)痙攣。寄生在小腦的病羊,表現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。站立時(shí)用健側(cè)肢負(fù)重,而失明與頭骨軟化不常見。寄生在脊髓的病羊,表現(xiàn)行步不穩(wěn),轉(zhuǎn)彎時(shí)尤其明顯,發(fā)生后肢麻痹。腦包蟲囊泡寄生在眼球部位的病羊,引起患側(cè)眼失明。向右轉(zhuǎn)蟲在左側(cè),向左轉(zhuǎn)蟲在右側(cè)。頭下垂蟲在額區(qū),平頭行蟲在頸區(qū),仰頭行蟲在枕區(qū),頭高舉且運(yùn)動(dòng)平衡失調(diào)時(shí)蟲在小腦。若蟲在腰部脊髓時(shí)常表現(xiàn)后軀麻痹[3]。

        2 治療

        根據(jù)病羊發(fā)病癥狀選擇適當(dāng)部位,及早進(jìn)行手術(shù)治療,切除囊泡,再配合中西藥治療,可獲的良好效果。

        腦多頭蚴(羊腦包蟲)手術(shù)摘除2例,手術(shù)很成功。

        手術(shù)部位的確定:根據(jù)羊旋轉(zhuǎn)的方向,一般向右旋轉(zhuǎn)則寄生在腦的左側(cè),向左旋轉(zhuǎn)則寄生在腦的右側(cè)。然后用小叩診錘或鑷子敲打兩邊顱骨疑似部位,若出現(xiàn)低實(shí)音或濁音即為寄生部位,非寄生部位呈鼓音。用拇指按壓,可摸到軟化區(qū),骨質(zhì)變薄,皮膚稍隆起,按壓感到骨質(zhì)變軟,此區(qū)即為最佳手術(shù)部位。

        手術(shù)方法:在確定腦包蟲寄生部位的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)有頭骨軟化的,應(yīng)在軟化部位手術(shù)。根據(jù)馮曉林、李志國(guó)的手術(shù)治療方法[4]。術(shù)部剪毛剃光,用清水洗凈,再用2%碘酊消毒,在骨質(zhì)變軟的部位作U字形切口,切透皮膚及皮下組織,分離皮瓣將它翻過用線加以固定,但不切破骨膜(增加愈合)。切口長(zhǎng)寬均為2cm(注意切口應(yīng)在低處,及時(shí)止血)。在切口U形骨的正中用圓骨鉆或外科刀將骨質(zhì)打開一個(gè)直徑1.5cm的小洞,用力均勻,是腦膜暴露(同時(shí)助手保定好家畜)。確定包囊位置后,用注射針頭將腦膜輕輕刮開,一般情況下,包蟲即可向外鼓出,然后進(jìn)行摘除,或者用針頭劈開血管刺入腦膜,發(fā)現(xiàn)有液體向外流出。然后連接注射器后抽動(dòng)活塞,盡量吸取囊泡,直至吸盡為止。如果抽不出時(shí),在腦內(nèi)注入95%酒精7~8ml,即可殺死蟲體。取出包囊后,用止血紗布按壓手術(shù)部位,滴入少量青霉素。整復(fù)倿?zāi)X膜,蓋好并拉平骨膜,遮蓋圓鋸孔,然后在U形切口下端用結(jié)節(jié)縫合法縫合皮膚,縫完以后涂磺胺軟膏,用碘酊消毒后用繃帶或紗布包扎。為防止術(shù)部感染,可于手術(shù)后3日內(nèi)連續(xù)肌肉注射青霉素。

        如包囊位置較深時(shí),可將長(zhǎng)針頭插入探查囊泡所在位置,位置攤?cè)胝_時(shí),針頭內(nèi)就會(huì)有囊泡液流出,此時(shí)將針頭小心地左右擺動(dòng),同時(shí)捂住羊鼻,囊泡即自行突出(也可用注射器連接探入的針頭吸出囊壁)[5]。

        西藥治療;根據(jù)劉春云加強(qiáng)寄生蟲病的防治方法[6]。采用口服吡喹酮80~100mg/kg,服1~2次(隔3~5d),療效可達(dá)80%左右。病早期用吡喹酮50mg/kg治療5d或70mg/kg治療3d。對(duì)感染期的病羊用5%黃色素注射液作超劑量靜脈注射,注射量20~30ml,每日一次,連用兩日,病羊可逐漸康復(fù)。也可使用丙硫咪唑5~10mg/kg,一次口服。

        中藥治療:宋軍、宋家仁的腦囊蟲病的治療方法[7]。采用中藥雷丸、檳榔、南瓜籽各15g,煎服,連服5~10d。

        3 結(jié)果

        筆者共治療15例,其中患急性病5例,已死亡,慢性病12例:經(jīng)手術(shù)摘除治療2例,藥物治療10例,口服吡喹酮80~100mg/kg,全部治愈。治愈率達(dá)80%以上。

        4 預(yù)防

        加強(qiáng)科學(xué)普及工作,使廣大農(nóng)牧民對(duì)本病的危害及其對(duì)公共衛(wèi)生的影響有充分認(rèn)識(shí),做好預(yù)防工作。

        撲殺野犬、狼、狐等終末畜主,防治操場(chǎng)被嚴(yán)重污染;加強(qiáng)對(duì)牧犬的管理,控制牧犬?dāng)?shù)量。隊(duì)友經(jīng)濟(jì)價(jià)值的犬,如警犬和牧犬,每三個(gè)月驅(qū)蟲一次(用驅(qū)絳蟲藥),糞便要堆積起來消毒滅蟲,或深埋、焚燒。在有條件的地區(qū),如能實(shí)行“犬犬投藥,月月驅(qū)蟲”的預(yù)防措施,可收到良好的效果。

        加強(qiáng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督工作,對(duì)死于患該病的羊頭或臟器要進(jìn)行深埋或燒毀處理,嚴(yán)禁喂狗或隨便丟棄。

        5 體會(huì)

        羊腦多頭蚴(羊腦包蟲病)是一種嚴(yán)重危害人畜的寄生蟲病,在本地的發(fā)病率為3%,對(duì)養(yǎng)羊業(yè)造成較大的損失。本病重在預(yù)防,采?。骸叭端?,月月驅(qū)蟲”的綜合防治措施。應(yīng)制定出以給犬驅(qū)蟲為主要技術(shù)措施和行政措施相結(jié)合,宣傳普及羊腦包蟲知識(shí)和群防群治相結(jié)合的綜合防控方法,只有這樣,才能降低感染率,減少發(fā)病率和死亡率。藥物治療在早期可收到良好的效果,但對(duì)晚期兵力最好實(shí)施手術(shù)摘除治療,手術(shù)摘除可以是該并徹底治愈,無復(fù)發(fā)情況發(fā)生,但手術(shù)摘除的手術(shù)部位確定要準(zhǔn)確,以免發(fā)生意外。為防止術(shù)部感染,可于手術(shù)后3日內(nèi)連續(xù)肌肉注射青霉素,效果極佳。影響手術(shù)療效的主要條件是手術(shù)部位的確定和手術(shù)技巧的熟練程度。只要按照上述診斷及手術(shù)治療方法進(jìn)行診治,就能取得滿意的效果。

        [1] 中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所.獸醫(yī)手冊(cè)(第3版)[M].蘭州:甘肅人出版社,1999:502.

        [2] 王玉田,付彩霞,李毅.羊腦包蟲的診治[J].中國(guó)獸醫(yī)寄生蟲病,2006,(2):12-13.

        [3] 田文勇,王祥忠,王守福.羊腦包蟲的診治[J].中國(guó)獸醫(yī)寄生蟲病,2005,(4):35-36.

        [4] 馮曉林,李志國(guó).波爾山羊腦包蟲病手術(shù)治療[J].畜牧與獸醫(yī),2005,(2):38-39.

        [5] 王雪巖,劉麗.開顱取囊治療羊腦包蟲病[J].養(yǎng)殖技術(shù)顧問,2004,(9):15-17.

        [6] 劉春云.加強(qiáng)寄生蟲病防治[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī),2005,(10):10-12.

        [7] 宋軍,宋家仁.腦囊蟲病的診治[J].中國(guó)病原生物學(xué)雜志,2003,(2):63-65.

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