田啟超 馬世波 宋銀章 (滄州職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 河北 滄州 061001)
提高動(dòng)物疾病治愈率的措施
田啟超 馬世波 宋銀章 (滄州職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 河北 滄州 061001)
臨床治療疾病不是一個(gè)簡(jiǎn)單的用藥過程,而是將機(jī)體的病理狀態(tài)通過藥物作用,使其恢復(fù)到生理狀態(tài)的復(fù)雜過程。要實(shí)現(xiàn)這一過程,必須有深厚的專業(yè)理論知識(shí)為基礎(chǔ),用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)待每一個(gè)病例,要善于思考和總結(jié),才能不斷提高臨床診療水平。提高疾病治愈率,應(yīng)從以下三點(diǎn)做起:
無(wú)論是動(dòng)物普通病還是傳染病,必須采取一切手段查明病原,搞好病原分離和藥敏實(shí)驗(yàn)是正確診斷、合理選擇藥物、提高疾病治愈率的基礎(chǔ)。目前臨床上普遍存在的一種現(xiàn)象是:只要患病動(dòng)物發(fā)燒,就用退燒消炎藥,這是一種不恰當(dāng)?shù)挠盟幏绞?。?dāng)前在動(dòng)物臨床上疾病多發(fā),引起疫病的病原主要有兩類,細(xì)菌和病毒。如果確診是病毒引起的,就要選擇該病毒敏感的抗病毒藥(其中包括中藥制劑)或干擾素等進(jìn)行對(duì)因治療;如果確診為細(xì)菌引起的,就應(yīng)查明是哪種細(xì)菌,并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)來確定治療用藥,并制定合理的給藥方案,正確的聯(lián)合用藥。如果盲目的亂用藥物,不但會(huì)使病原產(chǎn)生耐藥性,還會(huì)降低疾病的治愈率。
動(dòng)物機(jī)體是一個(gè)復(fù)雜的有機(jī)體,各系統(tǒng)、器官之間互相聯(lián)系,互相影響,疾病發(fā)生過程中的局部病理變化是全身反應(yīng)的局部表現(xiàn)。臨床上治療疾病如果停留在“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”上,則不能標(biāo)本兼治,不能提高疾病的治愈率。中醫(yī)學(xué)講“腎開竅于耳,肝開竅于目”,即腎臟功能異常,耳就有病理反應(yīng);肝臟有病變,眼睛就會(huì)有病理反應(yīng)。如在臨床上治療動(dòng)物發(fā)燒時(shí),單獨(dú)應(yīng)用退燒藥,而沒有查清病因和病原,即使在短時(shí)間內(nèi)能退燒,等藥物的半衰期后,動(dòng)物體溫仍會(huì)升高,不會(huì)徹底治愈。只有找到引起發(fā)燒的真正原因,進(jìn)行對(duì)因治療,才能從根本上消除病因,這就是標(biāo)本兼治。動(dòng)物任何疾病的發(fā)生都是有原因的,在治療時(shí)都要追根尋源,找到病之根本,標(biāo)本兼治,才能提高治愈率。
動(dòng)物機(jī)體是一個(gè)完整的有機(jī)體,無(wú)論治療什么病(尤其是久病、重癥的患病動(dòng)物),都必須保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡。保持內(nèi)環(huán)境平衡要做到以下幾點(diǎn):(1)供給足夠的水分及代謝所需的能量,防止機(jī)體脫水和進(jìn)行性消瘦。動(dòng)物患病后(重病或久病),采食、飲水會(huì)減少或停止,為滿足機(jī)體代謝所需的水分和能量,根據(jù)機(jī)體大小適當(dāng)補(bǔ)充生理鹽水以防止脫水;補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳等以滿足代謝所需能量,使靠糖代謝供給能量的神經(jīng)系統(tǒng)得到營(yíng)養(yǎng)而不至受損,維持機(jī)體正常生理代謝及生命體征。(2)保持體液的PH值相對(duì)恒定。各種動(dòng)物機(jī)體內(nèi)的PH值是相對(duì)恒定的。患病期間由于脫水、代謝產(chǎn)物的蓄積、毒素的吸收,會(huì)造成機(jī)體的酸度過高,可視黏膜發(fā)紺,此時(shí)必須應(yīng)用足夠的碳酸氫鈉糾正酸中毒,緩解病情,并找到引起代謝障礙的根源進(jìn)行對(duì)因治療。并補(bǔ)充足夠的水分促使排尿,是代謝產(chǎn)物、毒素等通過尿液排出體外。應(yīng)用碳酸氫鈉堿化體液的另一個(gè)好處是可提高某些藥物的藥效,如氨基糖苷類、磺胺類藥物在堿性環(huán)境中藥效增強(qiáng),可提高治療效果。久病重病患畜(禽)在治療中如忽略PH值的糾正,死亡率會(huì)升高。(3)適量補(bǔ)充K+、Na+、Cl-、Ca2+等離子,維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡,維持心臟正常跳動(dòng)。Na+是維持細(xì)胞外液滲透壓的陽(yáng)離子,K+是維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的陽(yáng)離子。久病、重病、大汗、腹瀉、嘔吐較長(zhǎng)時(shí)間、應(yīng)用利尿藥等,都會(huì)造成K+、Na+、Cl-等離子大量損失,致使細(xì)胞內(nèi)液和外液脫水。為維持細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓平衡,心臟正常跳動(dòng),治療期間必須補(bǔ)充K+、Na+、Cl-等離子,維持機(jī)體正常生理功能。
總之,要保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡,這三點(diǎn)相輔相成,缺一不可。無(wú)論病情如何發(fā)展,只要能保障機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡,就能提高治愈率。
S851.33
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1007-1733(2014)04-0033-01
2014–01–03)