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        當(dāng)歸六黃湯治療乳腺癌化療后盜汗20例

        2014-04-05 13:41:54劉漢云
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2014年12期
        關(guān)鍵詞:黃湯鹽城市婦幼保健

        劉漢云

        (江蘇省鹽城市婦幼保健醫(yī)院乳腺科,江蘇 鹽城 224000)

        當(dāng)歸六黃湯治療乳腺癌化療后盜汗20例

        劉漢云

        (江蘇省鹽城市婦幼保健醫(yī)院乳腺科,江蘇 鹽城 224000)

        目的:觀察當(dāng)歸六黃湯治療乳腺癌化療后盜汗的臨床效果。方法:20例用當(dāng)歸六黃湯治療。結(jié)果:治愈11例,好轉(zhuǎn)7例,未愈2例,總有效率90%。結(jié)論:當(dāng)歸六黃湯方治療乳腺癌化療后盜汗療效好。

        乳腺癌;術(shù)后;化療后;盜汗;當(dāng)歸六黃湯

        我們用當(dāng)歸六黃湯加減治療乳腺癌化療后盜汗取得良好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        共20例,均為鹽城市婦幼保健院2010年7月至2014年6月的門診及住院患者,單側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)后,術(shù)后予FAC方案化療,化療周期不少于4次,主要癥狀為盜汗。年齡最小36歲,最大64歲,平均45歲。盜汗病程最早出現(xiàn)在乳腺癌改良根治術(shù)后第1天,最遲出現(xiàn)在乳腺癌改良根治術(shù)后115天,平均為乳腺癌改良根治術(shù)后40天。

        排除乳腺癌保乳根治術(shù),雙側(cè)乳腺癌,術(shù)后予其他化療方案,過敏體質(zhì)及對(duì)多種藥物過敏者,合并嚴(yán)重心血管、腦血管疾病,肝、腎功能不全,造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病,精神病患者。

        2 治療方法

        用當(dāng)歸12g,熟地黃12g,生地黃15g,黃芩12g,黃連3g,黃柏12g,黃芪30g。乏力明顯加黨參15g,山藥30g,倍用黃芪;納差加雞內(nèi)金9g,萊菔子15g;低熱、口干、心煩明顯酌加玄參12g,半枝蓮15g,銀柴胡9g;便結(jié)加麥冬15g,大黃4g;對(duì)側(cè)乳房脹痛者加川楝子9g,延胡索9g。每日l劑,水煎取汁,分早晚2次服用,7 天為一療程,4個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

        3 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

        參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈:汗止,其它癥狀消失。好轉(zhuǎn):汗出明顯減少,其它癥狀改善。未愈:出汗及其它癥狀均無變化。

        4 治療結(jié)果

        治愈11倒,好轉(zhuǎn)7例,未愈2例,總有效率90%。

        5 病案舉例

        顧某,女,37歲。右乳癌術(shù)后兩月余,予FAC方案化療4個(gè)療程,形體偏瘦,夜間入睡后全身汗出,醒來汗止,伴見口渴,手足心發(fā)熱,午后兩顴潮熱,舌質(zhì)干紅少苔,脈細(xì)數(shù)。予當(dāng)歸12 g,生地15 g,熟地10 g,黃連10 g。黃芩12 g,黃柏10g,黃芪25 g,浮小麥35 g,銀柴胡12g,麥冬10 g,煅牡蠣20 g,服藥7劑,癥狀明顯好轉(zhuǎn),繼服2周后潮熱、盜汗等消失。

        6 討 論

        乳腺癌的改良根治手術(shù)及全身化療治療是局部和全身相結(jié)合的治療方法?;熕幬餅楣シブ?,易損傷正氣,耗傷津液,迫津外泄,導(dǎo)致盜汗。治療應(yīng)滋陰清熱,固表止汗,方選當(dāng)歸六黃湯可收到滿意效果。

        [1] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:20.

        R273

        B

        1004-2814(2014)12-1103-01

        2014-09-24

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