趙 蓉，鞏曉璐

（煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校，山東 煙臺(tái) 264000）

PBL結(jié)合情景教學(xué)法在護(hù)理禮儀教學(xué)中的應(yīng)用

趙 蓉，鞏曉璐

（煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校，山東 煙臺(tái) 264000）

目的 探討PBL結(jié)合情景教學(xué)法在護(hù)理禮儀教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 將1 268名護(hù)生按年級(jí)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組（2010級(jí)，660名）采用PBL結(jié)合情景教學(xué)法，對(duì)照組（2009級(jí)，608名）采用傳統(tǒng)教學(xué)法，兩組教學(xué)內(nèi)容均為護(hù)理禮儀。比較兩組理論考試成績(jī)，并調(diào)查實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)PBL結(jié)合情景教學(xué)法的認(rèn)可度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組對(duì)PBL結(jié)合情景教學(xué)法的評(píng)價(jià)較好，理論考試成績(jī)與對(duì)照組相比有顯著性差異（P＜0.05），99.1%的學(xué)生認(rèn)可該教學(xué)方法。結(jié)論 PBL結(jié)合情景教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力與教學(xué)效果。

PBL結(jié)合情景教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法；護(hù)理禮儀

PBL是一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的一種教育方式，是以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以小組討論為形式，在教師指導(dǎo)下，圍繞具體情景問題進(jìn)行分析和研究的學(xué)習(xí)過程。情景教學(xué)法是指按照教學(xué)大綱要求，將教學(xué)過程置于一定的模擬情景下，使學(xué)生獲得直觀、形象、生動(dòng)的認(rèn)識(shí)，達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量目的的教學(xué)方法[1]。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取我校2009、2010級(jí)護(hù)生，其中實(shí)驗(yàn)組為2010級(jí)護(hù)理三二連讀大專班（660人），對(duì)照組為2009級(jí)大專班（608人）；兩組入學(xué)考試成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無顯著性（P＞0.05）。兩組采用同一教材，即劉桂瑛主編的《護(hù)理禮儀》。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組（1）教師課前準(zhǔn)備。教師根據(jù)教材和教學(xué)大綱，設(shè)置相關(guān)情景問題，課前一周分發(fā)給各小組。如電話禮儀部分，設(shè)置一個(gè)急診科護(hù)士因向骨科轉(zhuǎn)病人而電話聯(lián)系床位的情景；介紹禮儀部分，要求學(xué)生自編情景完成介紹；護(hù)理工作禮儀部分，設(shè)計(jì)相關(guān)病房場(chǎng)景，讓學(xué)生扮演劇中角色[2]。（2）學(xué)生課前準(zhǔn)備。每4名學(xué)生自由組合為一個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，并選出一名小組長(zhǎng)，然后通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等教學(xué)資源查閱禮儀相關(guān)知識(shí)，并了解社交中的正確儀態(tài)。（3）教師點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)。教師在上課時(shí)隨機(jī)抽2～3組進(jìn)行表演，然后全班進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)存在的問題，進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo)。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)照組護(hù)理禮儀課程中所有理論知識(shí)部分均采用傳統(tǒng)講授法。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

以期末理論考試成績(jī)和學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。

2 結(jié)果

2.1 兩組教學(xué)效果比較（見表1）

實(shí)驗(yàn)組的理論考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有顯著性（P＜0.05）。

表1 兩組護(hù)理禮儀理論考試成績(jī)比較（±s，分）

表1 兩組護(hù)理禮儀理論考試成績(jī)比較（±s，分）

組別 人數(shù) 成績(jī)P實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組660 608 91.8±2.4 86.1±2.5＜0.05

2.2 實(shí)驗(yàn)組對(duì)PBL結(jié)合情景教學(xué)法的評(píng)價(jià)（見表2）

表2 實(shí)驗(yàn)組對(duì)PBL結(jié)合情景教學(xué)法的評(píng)價(jià)[n（%）]

采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷于課程結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，了解PBL結(jié)合情景教學(xué)法的教學(xué)效果。共發(fā)放問卷660份，收回652份，回收率98.8%。

3 討論

3.1 打破傳統(tǒng)，實(shí)施以“學(xué)”為主的新的教學(xué)模式

長(zhǎng)期以來，教學(xué)中存在教師“滿堂灌”的單向灌輸式教學(xué)。以教師“教”為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生“學(xué)”為主的新的教學(xué)模式，提高了教學(xué)的趣味性和生動(dòng)性，活躍了課堂氣氛，使學(xué)生主動(dòng)參與思考，師生課堂上雙向互動(dòng)，在輕松活潑的課堂氣氛中學(xué)習(xí)，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高?！笆谌艘贼~，不如授人以漁”，PBL結(jié)合情景教學(xué)法使學(xué)生成為課堂的主角，教師成為配角和評(píng)委，根據(jù)需要適當(dāng)誘導(dǎo)與規(guī)范，激發(fā)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的熱情，不僅調(diào)節(jié)了課堂氣氛，還使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到極大提高。

3.2 提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性

傳統(tǒng)教學(xué)法以教師課堂板書、講授為主，在規(guī)定學(xué)時(shí)內(nèi)，教師不斷向?qū)W生灌輸知識(shí)要點(diǎn)，學(xué)生被動(dòng)、機(jī)械地接受，感到枯燥，而PBL結(jié)合情景教學(xué)法擺脫了“填鴨式”教學(xué)，根據(jù)臨床實(shí)際，創(chuàng)設(shè)了“情景中的問題”，把學(xué)生置于復(fù)雜的、有意義的問題情景中，根據(jù)臨床實(shí)際情景，綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，分析和解決問題，從而達(dá)到自主學(xué)習(xí)的目的[3]。

3.3 教學(xué)手段多樣、靈活

采用創(chuàng)設(shè)情景、角色扮演、啟發(fā)式教學(xué)等師生雙向互動(dòng)的教學(xué)方法，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的思維能力、理解能力和剖析問題能力，符合素質(zhì)教育的要求[4]。不僅如此，通過情景教學(xué)使學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)士的人生價(jià)值和護(hù)理專業(yè)的重要性，真正理解了滿足病人生理、心理、社會(huì)、精神及文化需要的重要性。

4 小結(jié)

PBL結(jié)合情景教學(xué)法作為一種新的教學(xué)方法已被廣泛應(yīng)用于各學(xué)科教學(xué)中，引導(dǎo)學(xué)生借助情景中的各種資料去發(fā)現(xiàn)、思考、解決問題，并讓學(xué)生將學(xué)習(xí)技巧應(yīng)用到實(shí)際生活當(dāng)中，其主要目的是使學(xué)生在一個(gè)完整、真實(shí)的問題情景中產(chǎn)生學(xué)習(xí)的需要，并通過成員間的互動(dòng)、交流，憑借自己的主動(dòng)學(xué)習(xí)、親身體驗(yàn)完成從認(rèn)識(shí)目標(biāo)到達(dá)到目標(biāo)的全過程。國(guó)外有研究認(rèn)為[5]，模擬作為教和學(xué)的手段，能夠促使學(xué)生增強(qiáng)實(shí)踐技能方面的自信，學(xué)生在模擬過程中的能力提高是其產(chǎn)生自信的原因所在。PBL結(jié)合情景教學(xué)法體現(xiàn)了發(fā)揮學(xué)生主體性和以人為本的課程改革理念，在護(hù)理禮儀教學(xué)中采用情景式教學(xué)，通過活動(dòng)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握與理解，同時(shí)較好地調(diào)動(dòng)了課堂氣氛，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，為開展教學(xué)活動(dòng)提供了新視角。這種教學(xué)法要求教師事先嚴(yán)密設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，導(dǎo)演活動(dòng)，讓學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)眼、動(dòng)嘴，使課堂活而不亂，充分培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和評(píng)判性思維能力，為培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理工作者打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

[1]林蔚，譚益冰.PBL結(jié)合情景教學(xué)法在急救護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代護(hù)士，2010（5）：92-95.

[2]張妙蘭.應(yīng)用情景教學(xué)提高護(hù)士禮儀素養(yǎng)[J].護(hù)理研究，2011（21）：1968-1969.

[3]孫斌，劉玉芳，崔景晶，等.情景教學(xué)結(jié)合PBL在院前急救教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2012（8）：756-759.

[4]劉麗霞.情景教學(xué)法在《醫(yī)護(hù)禮儀與形體訓(xùn)練》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012（11）：543.

[5]Gaberson K B，Oermann M H.Clinical teaching strategies in nursing [M].New York：Springer Publishing Company，2010.

G424.1

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1671－1246（2014）23－0080－02