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        子宮切除術(shù)后腹部脹氣的原因及社區(qū)護(hù)理

        2014-04-03 02:49:05田美林
        關(guān)鍵詞:排氣腹部腸道

        田美林

        (黑龍江省虎林市虎林鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦科,黑龍江 虎林 158400)

        子宮切除術(shù)后腹部脹氣的原因及社區(qū)護(hù)理

        田美林

        (黑龍江省虎林市虎林鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦科,黑龍江 虎林 158400)

        目的分析行子宮切除術(shù)患者術(shù)后發(fā)生腹部脹氣原因,并探討社區(qū)護(hù)理在子宮切除術(shù)患者術(shù)后腹部脹氣護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法通過(guò)臨床檢查分析對(duì)照組患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹的原因,并對(duì)研究組患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理。結(jié)果研究組患者的術(shù)后排氣時(shí)間和腹部脹氣消失時(shí)間分別為(13.6±0.8)h和(2.4±0.8)天,明顯短于對(duì)照組患者的(22.4±1.1)h和(4.7±1.1)天,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論分析子宮切除術(shù)患者術(shù)后發(fā)生腹部脹氣原因,并實(shí)施社區(qū)護(hù)理,可有效縮短患者術(shù)后排氣時(shí)間和腹部脹氣消失時(shí)間,改善患者生活質(zhì)量。

        子宮切除術(shù);腹部脹氣;原因;社區(qū)護(hù)理

        腹部脹氣是行子宮切除術(shù)患者術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,不僅會(huì)使患者感到身體不適,還會(huì)延緩患者手術(shù)切口愈合,加重術(shù)后疼痛感,嚴(yán)重影響患者的術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量[1]。我院對(duì)行子宮切除術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹的原因進(jìn)行了分析,并將社區(qū)護(hù)理應(yīng)用于子宮切除術(shù)患者術(shù)后腹部脹氣的護(hù)理,取得了顯著護(hù)理效果,現(xiàn)將研究結(jié)果做出如下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2010年1月~2014年6月某社區(qū)內(nèi)62例行子宮切除術(shù)后出現(xiàn)腹部脹氣的患者參與本次研究。采用單雙號(hào)法將62例患者平均分為研究組和對(duì)照組。對(duì)照組31例患者的年齡在44~53歲,平均年齡為(42.1±1.2)歲。研究組31例患者的年齡在46~52歲,平均年齡為(42.5±1.3)歲。兩組患者在年齡、教育程度等基本資料上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 研究方法

        通過(guò)臨床檢查分析對(duì)照組患者術(shù)后發(fā)生腹部脹氣的原因,并對(duì)研究組患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理,護(hù)理方法主要為以下幾點(diǎn)。

        1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備工作

        術(shù)前護(hù)理人員協(xié)助患者做好準(zhǔn)備工作,于術(shù)前1日晚餐后給予患者服用番瀉葉沖劑,確?;颊吣c道內(nèi)無(wú)垃圾物質(zhì),對(duì)于體質(zhì)相對(duì)虛弱的患者應(yīng)適當(dāng)減少番瀉葉沖劑用量,避免患者出現(xiàn)脫水、水瀉等癥狀,術(shù)前3天應(yīng)囑咐患者以服用流質(zhì)食物為主,多食用富含纖維素和維生素多的食物,以起到凈化腸道的作用[2]。

        1.2.2 心理護(hù)理干預(yù)

        社區(qū)內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前向患者講解手術(shù)相關(guān)情況,包括實(shí)施手術(shù)的必要性和重要性,并向患者及其家屬講解一些手術(shù)成功的案例,對(duì)患者進(jìn)行心理安慰,協(xié)助患者調(diào)節(jié)和情緒,避免因不良情緒影響患者的腸道功能,導(dǎo)致患者術(shù)后發(fā)生腹部脹氣[3]。

        1.2.3 術(shù)后運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

        術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)向患者講解及時(shí)下床活動(dòng)的重要性,并指導(dǎo)患者進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),降低腹部脹氣發(fā)生率的目的。

        1.2.4 飲食護(hù)理

        術(shù)后應(yīng)根據(jù)患者胃腸功能的恢復(fù)情況適量給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物,以少食多餐為主,禁止過(guò)早食用甜食、奶制品和豆制品等,這些食品可導(dǎo)致患者發(fā)生腹部脹氣。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本次研究過(guò)程中所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用“±s”表示,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析得出研究組患者術(shù)后排氣時(shí)間為(13.6±0.8)小時(shí),腹部脹氣消失時(shí)間為(2.4±0.8)天,對(duì)照組患者術(shù)后排氣時(shí)間為(22.4±1.1)小時(shí),腹部脹氣消失時(shí)間為(4.7±1.1)天,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

        (P<0.05)。

        3 討 論

        3.1 子宮切除術(shù)患者術(shù)后發(fā)生腹部脹氣的原因

        通過(guò)本次臨床檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致子宮切除術(shù)患者術(shù)后發(fā)生腹部脹氣的原因主要包括以下幾點(diǎn):①手術(shù)前未進(jìn)行有效的胃腸道準(zhǔn)備工作,患者腸內(nèi)積聚糞便或大量氣體,使腸道充盈,導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生腹部脹氣[4];②手術(shù)結(jié)束后大量使用止痛劑,影響患者腸蠕動(dòng);③患者術(shù)后因疼痛呻吟從食道吸入空氣,空氣中的氮?dú)獠灰妆荒c黏膜吸收,聚集在患者的腸道內(nèi),導(dǎo)致患者腸道發(fā)生不規(guī)則蠕動(dòng),以至于患者腸道內(nèi)的氣體不能及時(shí)從肛門排出,繼而引發(fā)腹部脹氣[5];④患者由于術(shù)后疼痛,不愿過(guò)早下床活動(dòng),影響腸蠕動(dòng),引發(fā)腹部脹氣;⑤患者術(shù)后機(jī)體較虛弱,腹肌無(wú)力,對(duì)直腸排氣造成影響。⑥存在部分患者對(duì)麻醉藥和止痛藥過(guò)敏,用藥后不良反應(yīng)可導(dǎo)致患者發(fā)生腹部脹氣[6]。

        3.2 社區(qū)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值

        我院本次針對(duì)社區(qū)護(hù)理在子宮切除術(shù)患者術(shù)后腹部脹氣護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究,研究結(jié)果顯示研究組患者術(shù)后排氣時(shí)間和腹部脹氣時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患者,該研究 結(jié)果表明對(duì)子宮切除術(shù)后發(fā)生腹部脹氣的患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理,可有效緩解患者腹部脹氣癥狀,加快患者術(shù)后排氣,促進(jìn)患者恢復(fù)健康,是一種值得深入應(yīng)用和推廣的護(hù)理方法。

        [1] 蔣泰君.腹腔鏡全子宮切除術(shù)圍手術(shù)期整體護(hù)理體會(huì)[J].腹腔鏡外科雜志,2014,02(9):127+131.

        [2] 周亞梅.探討舒適護(hù)理在子宮切除術(shù)護(hù)理中的效果[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2014,24(3):5479-5480.

        [3] 劉成成.臨床護(hù)理對(duì)婦科腹部手術(shù)后腹脹的干預(yù)效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,04(7):219.

        [4] 蔣 念,單 斌.不同圍術(shù)期護(hù)理方法對(duì)婦科術(shù)后腹脹情況的緩解效果對(duì)比[J].藥物與人,2014,05(9):171-172.

        [5] 楊曉暉,楊曉玲,陳 梅.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科腹部手術(shù)患者術(shù)后腹脹的效果分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,10(6):43-44.

        [6] 陳 青,鄒芝香.中藥熱敷包預(yù)防婦科腹腔鏡術(shù)后腹脹的療效觀察及護(hù)理[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,07(2):99-100.

        R4

        B

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