戚林

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

衛(wèi)校學(xué)生防艾教育需求分析及模式構(gòu)建

戚林

（玉林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 玉林 537000）

分析目前防艾教育的研究現(xiàn)狀及衛(wèi)校學(xué)生防艾教育需求，提出衛(wèi)校應(yīng)針對(duì)學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律，充分利用學(xué)校得天獨(dú)厚的教學(xué)條件，結(jié)合社會(huì)衛(wèi)生行業(yè)資源，整合現(xiàn)有防艾教育的方式、方法，構(gòu)建具有衛(wèi)校特色的“防疫專家指導(dǎo)、專業(yè)教師介入、同伴教育互動(dòng)、課堂教學(xué)強(qiáng)化、社區(qū)實(shí)踐鍛煉”的防艾教育模式。

衛(wèi)校；防艾教育；需求；教育模式

艾滋?。ˋIDS）是危害人類健康的嚴(yán)重疾病。目前，全球每天約有1.6萬新的艾滋病病毒（HIV）感染者，其中50%是10～24歲的青少年。AIDS在局部地區(qū)和特定人群中已出現(xiàn)高流行趨勢，疫情正由高危人群向一般人群擴(kuò)散[1]。我國艾滋病發(fā)病率呈上升趨勢，并影響到各個(gè)年齡段的人群，由于青少年特殊的生理和心理特點(diǎn)決定了其是感染艾滋病病毒的脆弱人群[2]。醫(yī)學(xué)界至今尚無治療艾滋病的特效療法，控制艾滋病蔓延只能依靠預(yù)防，而預(yù)防艾滋病最有效的手段就是進(jìn)行健康教育。衛(wèi)校作為未來醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)基地，應(yīng)該成為防艾教育的典范。本文就衛(wèi)校學(xué)生防艾教育需求情況進(jìn)行分析，探索具有衛(wèi)校特色的防艾教育模式。

1 防艾教育的研究現(xiàn)狀

國內(nèi)外對(duì)防艾教育都予以高度重視并進(jìn)行了大量的研究，但研究內(nèi)容主要集中在具體的防艾教育方法、效果及各種方法的效果比較方面，對(duì)學(xué)校防艾教育的研究主要針對(duì)中小學(xué)和高校，多為短期干預(yù)效果的評(píng)價(jià)，而較長期的隨訪研究幾乎沒有。雖然也有開展關(guān)于防艾教育的重要性、對(duì)某些特定人群的防艾教育模式等方面的研究探討，但對(duì)中職學(xué)校防艾教育模式的研究未見報(bào)道，而且很多研究只是作為研究項(xiàng)目來實(shí)施，當(dāng)項(xiàng)目完成后，健康教育活動(dòng)就停止了。在目前艾滋病流行日益嚴(yán)重的今天，防艾唯一有效的“疫苗”就是健康教育，因此，應(yīng)在學(xué)校持續(xù)開展，并把預(yù)防艾滋病作為素質(zhì)教育的常規(guī)內(nèi)容，起到持續(xù)傳播健康知識(shí)的作用?？偟膩碚f，現(xiàn)有的防艾教育研究較為零散，缺乏整體性、系統(tǒng)性，沒有形成合力，研究視野比較狹窄，深度和廣度都不夠，致使投入產(chǎn)出比不高，成效不明顯，與防艾工作的預(yù)期目標(biāo)存在較大差距。

2 衛(wèi)校學(xué)生防艾教育需求分析

2.1 學(xué)生防艾教育的客觀需求

2.1.1 衛(wèi)校學(xué)生是艾滋病的易感人群 艾滋病雖然是一種生物性疾病，但目前尚無行之有效的生物免疫方法通過人工免疫進(jìn)行預(yù)防。衛(wèi)校學(xué)生和普通人群一樣，是艾滋病的易感人群。

2.1.2 衛(wèi)校學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉率不高 筆者對(duì)本校2012級(jí)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查（共發(fā)放問卷2 239份，收回有效問卷2 181份，有效回收率為97.4%）。問卷中有關(guān)艾滋病基本知識(shí)的問題有8道，全部問題均回答正確的學(xué)生有536人，僅占24.6%。說明很多學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)處于一知半解的狀態(tài)，知道蚊蟲叮咬不會(huì)傳播艾滋病的僅占45.1%（見表1），雖高于潘池梅等[2]對(duì)校外青少年艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為及影響因素調(diào)查的結(jié)論，但低于梁少明[3～6]的研究結(jié)果。因而，必須通過各種健康教育活動(dòng)，提高學(xué)生對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)水平，有效預(yù)防和控制艾滋病的發(fā)生、流行。

2.1.3 衛(wèi)校學(xué)生自律能力不強(qiáng) 衛(wèi)校學(xué)生主要為應(yīng)屆初中畢業(yè)生，正處在青春期，性生理成熟而性心理不成熟，好奇心強(qiáng)而自控能力差，而之前的學(xué)校教育和家庭教育又使其缺乏必要的自我保護(hù)知識(shí)。絕大多數(shù)學(xué)生剛從走讀轉(zhuǎn)為住校學(xué)習(xí)生活，家長的監(jiān)護(hù)作用減弱，學(xué)生的自由度增大，很容易在社會(huì)的不良信息中迷失自我，作出出軌行為或者誤入歧途而成為艾滋病感染者。因此，處于性活躍階段的青少年人群急需獲得艾滋病相關(guān)知識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)，遠(yuǎn)離愛滋病感染危險(xiǎn)[7]。

表1 衛(wèi)校新生艾滋病問題回答正確情況[n（%）]

2.1.4 衛(wèi)校學(xué)生職業(yè)崗位要求 衛(wèi)校畢業(yè)生往往在基層從事預(yù)防、醫(yī)療、保健等衛(wèi)生工作，肩負(fù)著對(duì)老百姓進(jìn)行健康教育的使命。對(duì)他們進(jìn)行防艾教育，不僅有助于保護(hù)他們不受艾滋病的侵害，而且還可以使他們用自己掌握的健康知識(shí)和行為去影響周圍人群[8]。

2.2 學(xué)生求知的主觀愿望

艾滋病作為一種嚴(yán)重危害人們身心健康的世界性疾病，很多人對(duì)其都有一定的恐懼感，學(xué)生普遍希望能夠獲取更多防艾知識(shí)。

青少年時(shí)期是人生的重要階段，是生活習(xí)慣、性觀念和態(tài)度、人生觀、價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期。衛(wèi)校擁有優(yōu)良的專業(yè)師資和豐富的教學(xué)資源，具備防艾教育的條件，研究、探討防艾教育模式，對(duì)于幫助學(xué)生建立正確的人生觀，提高防艾意識(shí)和防艾知識(shí)水平，促進(jìn)其養(yǎng)成健康的生活方式，培養(yǎng)學(xué)生將來開展防艾教育的能力，有效遏制艾滋病的蔓延具有深遠(yuǎn)而重大的現(xiàn)實(shí)意義。

3 衛(wèi)校防艾教育模式構(gòu)建

國務(wù)院總理李克強(qiáng)在2012年防治艾滋病工作委員會(huì)第四次全體會(huì)議上指出，艾滋病不僅僅是衛(wèi)生問題，更是社會(huì)問題，防治艾滋病，要適應(yīng)形勢變化，創(chuàng)新方式，更有效地開展防控工作。衛(wèi)校應(yīng)根據(jù)自身特點(diǎn)和條件，在防艾教育方面探索出適合自己的模式。

3.1 構(gòu)建具有衛(wèi)生學(xué)校特色的防艾教育模式

根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律，充分利用衛(wèi)生學(xué)校得天獨(dú)厚的教學(xué)條件，結(jié)合社會(huì)資源，擇優(yōu)整合現(xiàn)有防艾教育的方式、方法，構(gòu)建具有衛(wèi)校特色的“防疫專家指導(dǎo)、專業(yè)教師介入、同伴教育互動(dòng)、課堂教學(xué)強(qiáng)化、社區(qū)實(shí)踐鍛煉”的防艾教育模式。從新生入學(xué)教育開始到學(xué)生畢業(yè)離校為止，通過邀請(qǐng)校外艾滋病防疫專家來校講學(xué)，安排學(xué)校專業(yè)教師下班宣傳，結(jié)合同伴教育方式，把防艾知識(shí)納入各專業(yè)的常規(guī)教學(xué)課程體系、組織學(xué)生參與社區(qū)防艾教育活動(dòng)，充分利用衛(wèi)生教育資源，通過校內(nèi)外合力，師生聯(lián)動(dòng)，多形式、多渠道對(duì)學(xué)生實(shí)施長效的防艾教育，使其貫穿于整個(gè)在校學(xué)習(xí)過程。

3.1.1 防疫專家指導(dǎo) 把防艾教育納入新生入學(xué)教育工作，在每年新生入學(xué)伊始，邀請(qǐng)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心艾滋病防疫專家到學(xué)校對(duì)全體新生進(jìn)行艾滋病知識(shí)專題講座。

3.1.2 專業(yè)教師介入 利用本校師資優(yōu)勢，根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)安排預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師下班進(jìn)行專門的防艾宣傳教育，靈活采用恰當(dāng)?shù)姆绞?，通過師生互動(dòng)，讓學(xué)生較為系統(tǒng)地學(xué)習(xí)防艾相關(guān)知識(shí)。

3.1.3 同伴教育互動(dòng) 由學(xué)校專業(yè)教師從二年級(jí)學(xué)生中選拔具有較強(qiáng)組織能力和責(zé)任心、思路清晰、表達(dá)能力較好的學(xué)生組成防艾同伴教育團(tuán)隊(duì)，對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)強(qiáng)化培訓(xùn)，經(jīng)測評(píng)合格后對(duì)新生實(shí)施防艾同伴教育。

3.1.4 課堂教學(xué)強(qiáng)化 把防艾知識(shí)納入各專業(yè)的常規(guī)教學(xué)課程體系，結(jié)合專業(yè)課程教學(xué)，對(duì)學(xué)生實(shí)施課堂防艾知識(shí)教育，進(jìn)一步鞏固學(xué)生的防艾知識(shí)，使其掌握防艾的相關(guān)技能。

3.1.5 社區(qū)實(shí)踐鍛煉 組織學(xué)生利用課余或者自習(xí)時(shí)間到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與社區(qū)防艾教育的實(shí)際工作，促使學(xué)生把學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中，既鞏固了有關(guān)的理論知識(shí)，又能培養(yǎng)開展防艾工作的技能。

通過以上措施，使防艾教育貫穿于學(xué)生整個(gè)在校學(xué)習(xí)過程。通過多種途徑將艾滋病在全球蔓延的趨勢、嚴(yán)重性、傳播途徑和預(yù)防方法等介紹給學(xué)生，使其樹立堅(jiān)定的信念：只要杜絕能引起艾滋病傳播的行為，就一定能預(yù)防艾滋病。

3.2 營造防艾教育的校園環(huán)境

在校園里設(shè)置相對(duì)固定的防艾宣傳專欄，定期出防艾專題板報(bào)；在每年的“世界艾滋病日”，通過開展學(xué)生喜聞樂見的活動(dòng)，宣傳防艾知識(shí)；利用主題班會(huì)、知識(shí)競賽、文體活動(dòng)、校園廣播、專題片播放、宣傳資料發(fā)放等方式，全方位營造防艾的校園環(huán)境，對(duì)學(xué)生實(shí)施廣泛、持久的防艾教育，增強(qiáng)其防艾意識(shí)，切實(shí)提高學(xué)生的防艾素養(yǎng)。

3.3 建立防艾教育評(píng)價(jià)機(jī)制

以學(xué)生艾滋病知識(shí)問答的正確率、對(duì)婚前性行為及安全性行為的態(tài)度等為評(píng)價(jià)指標(biāo)，通過問卷進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)查，根據(jù)防艾教育前后學(xué)生的性觀念及對(duì)艾滋病知、信、行的變化，對(duì)學(xué)校防艾教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

[1]聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署.實(shí)現(xiàn)“零”戰(zhàn)略目標(biāo)——2011—2015年戰(zhàn)略[S].2010.

[2]潘池梅，田小兵，宋湛，等.校外青少年艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為及影響因素調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（23）：4908-4910.

[3]梁少明，江汀.2562名中學(xué)生艾滋病相關(guān)知信行調(diào)查[J].中國健康教育，2006，22（7）：493-495.

[4]梁蕓.桂西地區(qū)高等院校醫(yī)學(xué)生艾滋病健康教育模式探索[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（2）：258-259.

[5]宿文峰.遼陽市青年學(xué)生艾滋病知識(shí)和相關(guān)行為調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2012，28（5）：693-694.

[6]段愛旭，趙富璽，劉潤花，等.大學(xué)生艾滋病知識(shí)、態(tài)度和高危行為調(diào)查及健康干預(yù)需求評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，38（6）：1050-1054.

[7]黃紅.在青少年中開展預(yù)防艾滋病健康教育[J].中國兒童保健雜志，2004，12（4）：600-602.

[8]吳晶晶，周新明，王培席.在校醫(yī)學(xué)生預(yù)防艾滋病生活技能教育模式實(shí)踐[J].中華疾病控制雜志，2011，15（1）：70-72.

G526.5

A

1671－1246（2014）03－0133－02

廣西中等職業(yè)學(xué)校名師工程課題“衛(wèi)生學(xué)校防艾健康教育模式研究”（2012－1）