王錦華

山西省運城市中心醫(yī)院產(chǎn)科 山西運城 044000

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在婦產(chǎn)科難治性大出血患者中的應(yīng)用價值探討

王錦華

山西省運城市中心醫(yī)院產(chǎn)科 山西運城 044000

婦產(chǎn)科難治性大出血是婦產(chǎn)科較常見的危重癥，其病情兇險，后果嚴(yán)重。給予難治性大出血患者合理有效的護理模式，能夠加快患者恢復(fù)。本文探究分析了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在婦產(chǎn)科難治性大出血患者中的應(yīng)用價值。

婦產(chǎn)科難治性大出血;優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);臨床應(yīng)用價值

難治性大出血是婦產(chǎn)科較為常見的危重癥，指的是產(chǎn)婦于產(chǎn)后大量出血而難以通過保守治療來控制，出血量超過1500ml，或者由于某些婦科疾病導(dǎo)致患者陰道出血超過1000m l。由于難治性大出血極易引發(fā)患者出現(xiàn)凝血功能障礙，所以應(yīng)及時采取應(yīng)對措施，否則將導(dǎo)致嚴(yán)重后果。同時相對于其他患者婦產(chǎn)科的患者較為特殊，醫(yī)護人員不僅需要明確診斷，還應(yīng)針對性地給出合理的治療方案［1］。所以，優(yōu)質(zhì)護理在婦產(chǎn)科難治療大出血的患者中的應(yīng)用具有極高的價值和臨床意義，不僅能夠加快患者病情好轉(zhuǎn)，同時也體現(xiàn)了醫(yī)院的實力。

1 基本資料

我院在2010年1月開始對婦產(chǎn)科難治性大出血患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，調(diào)查結(jié)果顯示:多數(shù)患者經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后其病情好轉(zhuǎn)迅速并且對我們的護理滿意程度較高。本文就我院在2010年1月至2014年1月間收治的423例難治性大出血患者為觀察對象，在其住院期間均給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體實施方法，并探究其臨床應(yīng)用價值。

2 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方法

2.1 轉(zhuǎn)變護理觀念

由于婦產(chǎn)科工作的特殊性，使得護理人員在護理工作中需根據(jù)婦產(chǎn)科的特點制定相關(guān)護理方案。指導(dǎo)護工的日常工作，使其建立自主服務(wù)的意識，能夠正確合理地對待婦產(chǎn)科護理工作，了解其工作的特殊性，能夠從普通護理觀念中轉(zhuǎn)變過來。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的宗旨就是以患者的根本需求為出發(fā)點，所有工作均圍繞患者的基本情況而展開。護理人員應(yīng)摒棄"患者要我服務(wù)"的陳舊觀念，否則將直接影響護理工作的質(zhì)量，甚至延誤收拾進程，跟患者造成更大的傷害。因此，護理人員應(yīng)充分了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目的要求，在實際工作中轉(zhuǎn)變觀念，主動積極為患者服務(wù)［2］。

2.2培養(yǎng)綜合素質(zhì)

對于難治性大出血患者去，其病情多變且危及，需要專業(yè)素養(yǎng)高的護理人員，能夠做到第一時間采取適當(dāng)?shù)奶幚矸绞揭酝炀然颊呱Ｒ虼?，?yīng)重視培養(yǎng)護理人員的專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)以及實際操作能力。同時，醫(yī)院除了對婦產(chǎn)科護理人員進行定期培訓(xùn)外，還應(yīng)明確制定其工作目標(biāo)，應(yīng)全面的樹立護理人員的良好形象。由于婦產(chǎn)科難治性大出血病情復(fù)雜多變且危及，使得其要求相關(guān)護理人員具備優(yōu)秀的實踐操作能力，能夠應(yīng)對各種緊急狀況，并給予合理有效的處理方法［3］。

2.3 人性化護理模式

婦產(chǎn)科難治性大出血患者受著嚴(yán)重的生理和心理的雙重壓力，導(dǎo)致患者均有不同程度的焦慮、緊張、恐懼、暴躁、不安等負(fù)面情緒，因此，在日常護理工作中需采用人性化護理模式，根據(jù)每個患者的病情、心理等特點采取合適的護理方式。人性化護理模式能夠有效地提高護理服務(wù)的治療，同時還有利于緩和醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛。對于難治性大出血患者，護理人員向其耐心講解該病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，以及我院先進的治療手段，使其放松心情，不過分擔(dān)心自己的病情，也可以通過轉(zhuǎn)移注意力等各種方式使患者心情舒緩，心態(tài)平和的面對自身病情，盡可能多的給予患者語言上的鼓勵，使其充滿戰(zhàn)勝病痛的信心，給予患者舒適溫馨的住院環(huán)境，營造良好的環(huán)境氛圍，也能夠減少患者不良的負(fù)面情緒?？傊o理人員應(yīng)根據(jù)患者自身的情況特點，制定合理的護理方案，減少其不良的負(fù)面情緒，使其心態(tài)平和，對病情好轉(zhuǎn)充滿信心［4］。

2.4 合理分工

婦產(chǎn)科難治性大出血的患者由于大量失血等原因，使得患者身體處于較為虛弱的狀態(tài)，此時護理人員提供的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)將直接影響患者各項身體指標(biāo)和機能的恢復(fù)，對患者的健康起著至關(guān)重要的作用。因此，護理人員應(yīng)根據(jù)患者情況制定合理的工作時間的安排表，明確了解每位護理人員的具體工作，從而能夠滿足患者不同時期的不同需要，提高了護理工作的效率，同時還能夠避免發(fā)生某些意外狀況給患者帶來更大的病痛。對于婦產(chǎn)科難治性大出血患者的日常護理安排，我院通常采取的排班模式為兩班制，每班安排4名護理人員，如遇到患者較多或其他緊急突發(fā)狀況，根據(jù)實際情況多安排2－3名護士，避免出現(xiàn)因人手不足而導(dǎo)致的患者緊急情況得不到及時處理等消極服務(wù)局面。同時，應(yīng)保證護理人員工作內(nèi)容的廣度，其工作的內(nèi)容不僅僅是給予患者基礎(chǔ)護理，更重要的是?？谱o理、心理疏導(dǎo)、健康知識指導(dǎo)以及緊急狀況的處理等，力求護理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)性、合理性和綜合性［5］。

2.5 強化醫(yī)患互動

在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，護理人員須具備的基本專業(yè)要求就是充分了解患者的臨床資料，只有完全掌握了患者的具體情況，才能為每個患者量身訂做最合適的護理方案，同時也有利于護理人員與患者及其家屬之間的交流溝通，進而了解患者的需求，并根據(jù)其需求提共優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，最終達到患者早日康復(fù)的目的。近年來，醫(yī)患關(guān)系一直處于較為緊張的狀態(tài)，患者對醫(yī)護人員大多不夠信任，因此優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)強化醫(yī)患互動，使患者相信醫(yī)護人員，并能夠積極主動地配合相關(guān)檢查和治療的實施開展。這種護理模式不僅能夠加強對患者病情變化的觀察，緩和醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛，同時還能夠提高患者對護理服務(wù)的滿意程度。

2.6 建立考核評價體系

對護理人員的護理工作質(zhì)量通過績效考核來評價，尤其是為了配合工作責(zé)任制的實施，評價內(nèi)容主要包括:護理人員工作總量、護理工作的完成量、護理工作的完成效率、實際操作能力、團隊合作意識和能力、病人對護理工作的滿意程度等方面，綜合各個方面對護理人員的工作進行評價。建立相應(yīng)的賞罰措施，對于護理工作質(zhì)量完成高的護理人員給予不同程度的金錢獎勵，對于完成較差的人員以及鼓勵。完善的考核評價體系能夠激發(fā)出護理人員對其工作的認(rèn)真度和積極性。

3 結(jié)果討論

近年來，隨著醫(yī)療水平的提高，醫(yī)療體制在不斷的完善健全中，人們對待健康服務(wù)的要求也逐漸上升，此時優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順應(yīng)人們需求而產(chǎn)生。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是一個個性化、人性化的護理模式，是通過大量的實踐經(jīng)驗總結(jié)而來的。對我院在2010年1月至2014年1月間收治的423例難治性大出血患者采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，分析總結(jié)其護理效果，結(jié)果顯示: 415例患者病情好轉(zhuǎn)迅速，均能夠按時出院，其余8例患者在治療過程中因合并了較嚴(yán)重的并發(fā)癥而死亡，出院患者中有405例對于住院期間所受護理較為滿意。由此可知，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在婦產(chǎn)科難治性大出血患者的護理工作中取得了較高的效果，同時患者滿意程度較高。

總之，我院積極倡導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅有利于患者身體康復(fù)，同時還能夠緩和醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)院的綜合實力。

［1］劉曉，孫淑萍，李貴萍，等.介入治療婦產(chǎn)科急性大出血169例的觀察與護理［J］.中國實用醫(yī)藥，2012，7(31):205－206.

［2］羅富瓊，徐敏.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對護理質(zhì)量和滿意度影響的探討［J］.醫(yī)學(xué)信息(上旬刊)，2011，24(16):5421－5422.

［3］孫海霞，朱小翠，殷美.關(guān)于"創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)，提高住院病人滿意度"的調(diào)查分析［J］.護理實踐與研究，2012，9(3):141－142.

［4］陸?zhàn)瑥埲A，李娟，等.開展"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"活動的實踐與體會［J］.解放軍護理雜志，2010，27(16):1206－1207.

［5］陳金霞，李綺微，龍曉媚.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程在產(chǎn)后病房的實施與成效［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9(2):22－23.

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1009－6019(2014)10－0061－02