史德龍，顧 欣，崔蘭柱，楊曉云，宗 潔

PHILIPS MX8000 4層螺旋CT故障維修及維護(hù)1例

史德龍，顧 欣，崔蘭柱，楊曉云，宗 潔

0 引言

飛利浦公司生產(chǎn)的MX8000 4層螺旋CT是主要用于身體各部位常規(guī)掃描的普通CT。由于其型號比較老，所以在設(shè)備使用過程中因溫度、電源等多種因素引起的各種故障就比較頻繁，因此，在實際工作中就要正確地判斷和處理故障。

1 工作原理及環(huán)境要求

PHILIPS MX8000 4層螺旋CT是飛利浦公司早期型號的螺旋 CT[1]，其主要由掃描機架、檢查床、控制臺、電器柜、水冷機及后處理工作站組成。在工作中，由球管發(fā)出的X線穿過人體被探測器所接收并轉(zhuǎn)換為電信號，再由A/D轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號傳送給計算機進(jìn)行圖像處理，經(jīng)特殊計算建立圖像。

機房與控制室的面積應(yīng)滿足CT輻射防護(hù)的要求并能保持良好的通風(fēng)換氣。機房應(yīng)配備溫濕度儀，保證空調(diào)的正常運行，將室溫控制在20～24℃[2]，濕度保持在40%～60%。保持供電系統(tǒng)的穩(wěn)定，切忌突然斷電，以免造成部件損壞或信息丟失。在檢查室內(nèi)應(yīng)配備相應(yīng)的安全急救設(shè)施，防止突發(fā)事件發(fā)生。

2 故障現(xiàn)象與處理

2.1 故障現(xiàn)象

CT機仍然能夠正常工作并產(chǎn)生圖像，但是在定位圖中有自上而下的豎條狀偽影[3]（如圖1所示），橫斷層面圖像中心有明顯的同心圓環(huán)狀偽影（如圖2所示），影響了正常的醫(yī)療診斷。

2.2 故障分析與檢修

首先做空氣校準(zhǔn)或水模校準(zhǔn)，可以正常進(jìn)行且仍可見同心圓環(huán)狀偽影（如圖3所示）。其次檢查X線發(fā)射正常，故可排除X線發(fā)射即球管故障。懷疑故障出在X線接收裝置即探測器上[4]。初步判斷為探測器通道板原因。此CT探測器由42塊通道板組成，從左到右按照1～42號依次排列。最后對偽影出現(xiàn)的圖像層面進(jìn)行分析，分以下2種情況：

圖1 定位圖偽影

圖2 橫斷層面同心圓環(huán)狀偽影

圖3 水模校準(zhǔn)同心圓環(huán)狀偽影

（1）偽影出現(xiàn)層面為統(tǒng)一的單數(shù)層面或雙數(shù)層面。由于未遭偽影影響的圖像可以辨認(rèn)，且較清晰，可判斷通道板并未完全損壞。通過溫度監(jiān)測軟件Service/ Show Temperature查看機器各部位溫度情況，顯示水溫、機架及左右側(cè)探測器溫度均高出規(guī)定溫度。故判斷由于溫度過高導(dǎo)致某一通道板不能正常工作。處理方法：檢查水冷機是否正常工作，水壓是否正常，清理水冷機出風(fēng)口。待各部件溫度恢復(fù)正常后CT機方可使用。

（2）所有層面均出現(xiàn)環(huán)狀偽影。由于所有圖像均遭偽影影響，故可判斷為某一通道板損壞。測量圓環(huán)狀偽影直徑為100 mm左右，根據(jù)通道板的排列方式及順序可初步判斷為較小序號通道板損壞。用維修軟件Analysis/Archive/View對空氣或水模校準(zhǔn)的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，證明第19號通道板損壞。處理方法：打開機架前蓋，卸下探測器蓋板，由于此機型采用等寬探測器，所以理論上各通道板型號相同。將19號通道板與最外側(cè)42號通道板調(diào)換位置。將機架裝好還原，進(jìn)行空氣校準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)圖像中圓環(huán)狀偽影已移至最大FOV，基本不影響圖像質(zhì)量，可滿足診斷需求。

3 機器保養(yǎng)及維護(hù)

水冷系統(tǒng)是機器進(jìn)行熱量交換的主要途徑，水冷機故障可導(dǎo)致機器因溫度過高（40℃以上）自動斷電保護(hù)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致某一配件損壞，所以在日常工作中要通過觀測機器各部位溫度來推斷水冷機的工作狀況，如：機架溫度（26～ 30℃）、水溫（18℃）、外罩溫度（30℃左右）及左、右側(cè)探測器溫度（26～30℃）。要定期測量水冷機的水壓并及時清潔水冷機的進(jìn)出風(fēng)口，保證球管產(chǎn)生的熱量能及時排出機架；每天開機后要進(jìn)行球管短訓(xùn)，2次曝光間隔超過2 h應(yīng)進(jìn)行球管預(yù)熱；還要定期進(jìn)行空氣校準(zhǔn)消除偽影，定期查詢球管歷史，掌握機器異常放電等情況，以便發(fā)現(xiàn)問題能及時處理；計算機機箱內(nèi)外散熱風(fēng)扇、防塵棉要經(jīng)常清潔，定期聯(lián)系工程師對碳刷進(jìn)行檢查，清除滑環(huán)上的碳粉；操作技師應(yīng)嚴(yán)格按照機器操作規(guī)程進(jìn)行操作，出現(xiàn)不正常現(xiàn)象應(yīng)及時告知工程技術(shù)人員，并及時記錄故障現(xiàn)象或信息。

4 小結(jié)

通道板變換位置后并未將偽影問題完全解決，還需要盡快購買新的通道板，更換已損壞的通道板。日常工作中應(yīng)隨時對機器工作狀態(tài)及各部位溫度進(jìn)行監(jiān)測，才能及時發(fā)現(xiàn)問題，避免問題升級，保證CT的正常使用和運行，并降低保養(yǎng)成本。

[1]吳恩惠，馮敢生.醫(yī)學(xué)影像學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：10-11.

[2]曹輝.螺旋CT維護(hù)保養(yǎng)新理念[J].實用醫(yī)技雜志，2013，20（1）：91.

[3]周克明，李曙文.CT圖像條紋偽影故障維修2例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33（9）：142.

[4]徐躍，梁碧玲.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：139-144.

（收稿：2013-04-11 修回：2013-06-24）

R318.6；TH774

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1003-8868（2014）01-0153－01

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.01.153

300162天津，武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院放射科（史德龍，顧 欣，崔蘭柱，楊曉云，宗潔）