蓋大圣 李海

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 吉林 長(zhǎng)春 130021

等長(zhǎng)肌力測(cè)量方法研究近況

蓋大圣 李海

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 吉林 長(zhǎng)春 130021

等長(zhǎng)肌力測(cè)量研究

近年來(lái)隨著對(duì)肌肉的了解，我們對(duì)于肌肉力量本身的關(guān)注也開(kāi)始增多，獲得肌肉力量的方法有以下幾種:等長(zhǎng)肌肉力量測(cè)試，等張肌肉力量測(cè)試，等速肌肉力量測(cè)試等多種方法。單體肌肉等長(zhǎng)力量測(cè)試中難點(diǎn)在于預(yù)防其他肌肉的代償。所以現(xiàn)今的研究多數(shù)以單方向作用肌群力量研究為主，現(xiàn)將現(xiàn)有測(cè)試方法總結(jié)如下:

一、等長(zhǎng)肌肉力量

肌肉力量是指某部分肌組織或肌肉群體所能產(chǎn)生最大力量的能力。按照肌肉的運(yùn)動(dòng)形式可以分為靜力性力量和動(dòng)力性力量。其中肌肉的靜力性力量就是我們常說(shuō)的等長(zhǎng)肌肉力量，指在肌肉產(chǎn)生最大力量的過(guò)程中肌肉本身的長(zhǎng)度不發(fā)生變化，這種肌肉力量的表達(dá)方式就是等長(zhǎng)肌肉力量。

二、測(cè)評(píng)等長(zhǎng)肌肉力量的方法

1.肌力力量測(cè)量方法

肌肉力量的大小通常以能對(duì)抗外來(lái)阻力的大小來(lái)反映。等長(zhǎng)肌力測(cè)試方法簡(jiǎn)便易行，在肌肉力量測(cè)試中應(yīng)用較為廣泛。但是等長(zhǎng)力量是對(duì)于相關(guān)肌肉和關(guān)節(jié)角度而言的，從肌肉力量測(cè)試效果的描述來(lái)講就受到了限制，通常用最大隨意收縮值來(lái)表示測(cè)試的最大肌肉力量。常用的等長(zhǎng)肌肉力量測(cè)試方法目前有以下幾種方式:

1.1 握力等長(zhǎng)測(cè)試

前臂及手部肌群的等長(zhǎng)力量主要由握力的大小來(lái)反應(yīng)，同時(shí)表達(dá)的是受試者前臂及手部肌肉的抓握能力。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)握力測(cè)試可以作為反映全身肌肉力量的指標(biāo)，因?yàn)槲樟y(cè)試是一種便宜、方便、安全，且可靠的測(cè)試方法，除特殊工種外成年人握力測(cè)試被認(rèn)為是測(cè)試肌肉力量最有效的方法之，同時(shí)得以廣泛的應(yīng)用，因此在國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中握力測(cè)試也是成年人的力量測(cè)試使用的方法之一。

握力測(cè)試的結(jié)果常以握力體重指數(shù)的形式體現(xiàn)，即把握力的大小與被測(cè)人的體重相聯(lián)系，以獲得最科學(xué)的體力評(píng)估。握力體重指數(shù)二握力(公斤)/體重(公斤)*100。一般成年女子的握力相當(dāng)于自身體重的40%－48%，男子約相當(dāng)于47%－58%。

但是用握力測(cè)試來(lái)反應(yīng)全身肌肉力量的這種方式也受到了一些研究者的質(zhì)疑，有研究指出因測(cè)力計(jì)的握距和手的大小導(dǎo)致握力測(cè)試很容易受到的影響［1］。目前為止對(duì)于握距進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化或者評(píng)估其他肌群的研究尚未完成。有研究提出握力測(cè)試的肌群主要與前臂及手部力量直接相關(guān)，是一個(gè)相對(duì)小的肌群，其與全身肌肉力量其他大肌群的相關(guān)性并不是很好。而且握力容易受職業(yè)、左右手習(xí)慣的影響，其客觀(guān)性較差。

1.2 背力等長(zhǎng)測(cè)試

背力測(cè)試主要體現(xiàn)人體背部伸肌群的等長(zhǎng)力量，測(cè)量的也是背部肌群的最大力量。背力測(cè)試同樣是國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中常用的力量測(cè)試之一，但在我國(guó)背力測(cè)試作為肌肉力量的測(cè)試方法，其應(yīng)用的廣泛性不如握力測(cè)試。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是儀器設(shè)備較少且較為笨重，亦或則是背部肌肉力量測(cè)試比較復(fù)雜等。

此外，有研究發(fā)現(xiàn)人體的健康狀況也同樣影響背力測(cè)試的結(jié)果，現(xiàn)今各種背部不良反應(yīng)逐漸增多，且腰背痛呈年輕化的趨勢(shì)，因此限制了背力測(cè)試的使用。在國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中，背力測(cè)試僅適用于20－39歲的成年人，但是其中對(duì)背力測(cè)試的結(jié)果并沒(méi)有明確的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 腿力等長(zhǎng)測(cè)試

腿力測(cè)試作為下肢肌肉力量的反映，測(cè)試以伸膝力量為主，是股四頭肌的最大等長(zhǎng)收縮力量。腿部力量是支撐了整個(gè)人體的重量，是主要的動(dòng)力源，對(duì)于很多運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，腿部力量是很重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)。在康復(fù)醫(yī)學(xué)中，學(xué)者們認(rèn)為膝關(guān)節(jié)損傷與腿部肌力差有著直接的原因，因此增強(qiáng)腿部力量有助于減少膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)病率［2］。有研究表明腿部力量的大小受到了股骨頸骨密度的一些影響［3］，良好的腿力可以降低骨折和骨質(zhì)疏松的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2.測(cè)量指標(biāo)

因等長(zhǎng)肌肉力量測(cè)試方法的不同，故等長(zhǎng)肌肉力量評(píng)價(jià)指標(biāo)常以握力、背力、腿力等表示。其中握力由于測(cè)試較易使用，且握力與全身肌肉力量的相關(guān)性較高，因此是肌肉力量評(píng)價(jià)的指標(biāo)中使用最為廣泛的，國(guó)內(nèi)外很多文獻(xiàn)都選取握力作為力量測(cè)試與評(píng)價(jià)的唯一指標(biāo)。

但以握力測(cè)試作為全身肌肉力量的評(píng)價(jià)同樣受到了一些研究者的質(zhì)疑。如周碧珠等研究認(rèn)為作為青少年上肢肌力及肌肉耐力的測(cè)試，握力測(cè)試不是理想的測(cè)評(píng)方式。賴(lài)柳明則認(rèn)為，進(jìn)行全身肌力檢測(cè)時(shí)應(yīng)在握力基礎(chǔ)上增加軀干與下肢部位的肌力測(cè)試，以增強(qiáng)其客觀(guān)性。因此在全身肌肉力量的評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)從各種肌肉力量的測(cè)試方法中挑選出更為合理和具有代表性的方法來(lái)完成評(píng)價(jià)。

對(duì)于下肢力量的測(cè)試有研究使用了不止一個(gè)力量測(cè)試指標(biāo)，Silvenioinen等人［4］對(duì)于體型和肌肉力量的遺傳性研究，使用的力量指標(biāo)有髖關(guān)節(jié)伸的力量、腿力和握力。這樣多個(gè)力量測(cè)試指標(biāo)的綜合應(yīng)用對(duì)于全身肌肉力量的反映要比某一個(gè)單一指標(biāo)更為合理和準(zhǔn)確，同樣也為我們提供了一種新的研究思路。

三、小結(jié)

附著在骨關(guān)節(jié)周?chē)募∪馐蔷S持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及使用能力的總要因素之一，等長(zhǎng)肌肉收縮更是人體核心穩(wěn)定性的一項(xiàng)重要指標(biāo)，對(duì)于肌肉的等長(zhǎng)力量測(cè)試也隨之更為重要。所有力量的發(fā)起都源于肌肉的等長(zhǎng)收縮，以等長(zhǎng)肌肉收縮為原動(dòng)力啟動(dòng)。由于技術(shù)水平等多方面因素，現(xiàn)今仍不能對(duì)人體中的一些重要肌肉進(jìn)行肌肉力量測(cè)試，相信隨著時(shí)代的進(jìn)步總有一天可以解決這些難題，從而能夠更加充分的了解人體的奧妙。

［1］Espana一Romero V，Artero EG，Santaliestra一Pasias AM，Gutierrez A，Castillo MJ，Ruiz JR.Hand span influences optimal grip spanin boys and girls aged 6to 12years.Jhand Surg［Am］2008:33:378一84.

［2］鐘著.女性體重、體脂含量、下肢肌力和骨密度的關(guān)系.［J］中國(guó)誤診學(xué)雜志.2006，6(11).

［3］楊錫讓.運(yùn)動(dòng)生理學(xué)進(jìn)展一質(zhì)疑與思考［M］.北京:北京體育大學(xué)出版社，2000.

［4］彭志偉.簡(jiǎn)易肌肉力量指標(biāo)監(jiān)測(cè)力量數(shù)值的有效性研究.湖南師范大學(xué)碩士論文.2010.

R443

B

1009－6019(2014)11－0067－02

吉林省中醫(yī)藥管理局立項(xiàng)課題"應(yīng)用BTE－RS系統(tǒng)進(jìn)行常人肩部等長(zhǎng)肌肉的相對(duì)力量檢測(cè)與分析"2012－024