呂紅蕾 古麗加娜提.麥哈麥提

(新疆維吾爾自治區(qū)人口和計(jì)劃生育科研所 新疆烏魯木齊 830000)

黃體功能不全對(duì)早期妊娠結(jié)局的影響結(jié)果分析

呂紅蕾 古麗加娜提.麥哈麥提

(新疆維吾爾自治區(qū)人口和計(jì)劃生育科研所 新疆烏魯木齊 830000)

目的:對(duì)早期妊娠反應(yīng)的孕婦檢測(cè)出黃體功能不全的結(jié)果分析及影響。方法:以我院因黃體功能不全住院或流產(chǎn)的研究資料，采用聯(lián)合用藥治療方法，分析其影響及結(jié)果。結(jié)果:患者經(jīng)過(guò)聯(lián)合用藥治療后，黃體功能不全現(xiàn)象明顯得到改善，流產(chǎn)率也下降了許多。結(jié)論:經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)驗(yàn)證明，我們可以發(fā)現(xiàn)黃體功能不全對(duì)早期妊娠結(jié)局有著相當(dāng)重要的影響力，如果不及時(shí)補(bǔ)全，就會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。

黃體功能不全早期妊娠檢查方法:治療

前言

現(xiàn)今社會(huì)，女人懷孕已經(jīng)是人人關(guān)注的事，電視里經(jīng)常會(huì)有廣告說(shuō)某某醫(yī)院幫你早日做母親，雖然我們都知道女人可以懷孕生子，但也有些女人無(wú)法做到，其原因也有很多，其中最主要的最常見(jiàn)的就是黃體功能不全，而做為致使女人無(wú)法懷孕的原因之后，我們首先要先了解它到底是什么，有什么樣的癥狀，又有什么樣的影響等一系列的事宜。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期對(duì)黃體功能不全妊娠產(chǎn)生的影響研究，明確得出了早期治療能取得很好的妊娠結(jié)局，其檢查方法與治療方法，我國(guó)都有相應(yīng)的方案及措施，然而無(wú)論是哪一種方法還是治療，其前提都必需要了解何為黃體功能不全，以及對(duì)早期妊娠有什么樣的影響，只有這樣才能更好的去分析去解決相關(guān)問(wèn)題。

1 對(duì)象與資料

1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

以目前幾年內(nèi)到我院就診的孕婦為實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象，平均年齡在28歲，懷孕時(shí)間為一至三月。

1.2 引發(fā)情況的因素

黃體功能不全它也叫黃體功能不足，是指卵巢排卵后沒(méi)有完全形成黃體，致使孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜不能及時(shí)轉(zhuǎn)換，且不利于受精卵的著床，因此這樣的情況往往會(huì)導(dǎo)致不孕不育或者習(xí)慣性流產(chǎn)現(xiàn)象。至于它的癥狀，如果你是女人，你可能會(huì)比較清楚，一般女人經(jīng)期一失調(diào)，醫(yī)生就會(huì)對(duì)你說(shuō)一定要去治啊，不然以后對(duì)生育有影響什么的，其實(shí)這就是黃體功能不全的表現(xiàn)。因?yàn)橹挥挟?dāng)女性的黃體功能發(fā)生異常情況功能表現(xiàn)不全時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，或長(zhǎng)或短、血量加大或減少的現(xiàn)象。當(dāng)然除了女性月經(jīng)失調(diào)這一塊，還有流產(chǎn)癥狀，這個(gè)也就是對(duì)早期妊娠的影響，每一個(gè)婦孕去做體檢時(shí)，都會(huì)做一項(xiàng)孕酮檢查，一旦發(fā)現(xiàn)孕酮有問(wèn)題醫(yī)生就會(huì)開(kāi)很多保胎藥，其實(shí)這個(gè)檢查也就是看看孕婦的黃體功能是否安好而已，如有發(fā)現(xiàn)不全，就會(huì)想盡辦法治療，補(bǔ)足。而此功能不全有一個(gè)癥狀就是不孕，這個(gè)都是因?yàn)辄S體功能異常造成的。

2 診斷方法

黃體功能不全一般可以用以下幾種方法來(lái)檢查并診斷，其一，基礎(chǔ)體溫檢查，它是黃體功能不全不孕的檢查方法之一，也是我們最為簡(jiǎn)便最為常用的方法，每天使用正確的測(cè)量方法，并將測(cè)量的基礎(chǔ)體溫記錄下來(lái)，如果在3至12天內(nèi)，高溫相緩慢上升、高溫相中間有陷落等現(xiàn)象都是提示人體黃體功能障礙的，表示黃體功能不全，而這方法在早期妊娠反應(yīng)時(shí)最為必要。其二，血孕酮測(cè)定法，血孕酮測(cè)定主要是以血孕酮濃度為主，每一個(gè)病人的基礎(chǔ)體溫往往是雙相的，但是上升和下降都非常的慢，上升幅度也很小，持續(xù)時(shí)間也不過(guò)才9至11天，有時(shí)候卵泡期還會(huì)延長(zhǎng)。而這種情況我們可以在第8天時(shí)進(jìn)行一次血清檢查，也就是每周一次的孕酮檢查，如果血孕酮低于10毫微克/毫升，那么就是黃體功能不全了。其三，子宮內(nèi)膜組織像檢查，也就是我們所知道的B超。

3 檢測(cè)結(jié)果

黃體功能不全的原因有很多，主要有以下幾點(diǎn):一、是由于促卵泡生長(zhǎng)激素與促黃體生長(zhǎng)激素分泌失調(diào)致使卵泡發(fā)育不良以及黃體形成缺陷，從而導(dǎo)致排卵后的黃體分泌孕酮不足，從而涉及下丘腦－垂體－卵巢軸等各個(gè)環(huán)節(jié)。二、黃體期子宮內(nèi)膜分泌延遲改變或者是分泌期不全，子宮內(nèi)膜的孕激素受體不足，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對(duì)孕激素的效應(yīng)就相對(duì)比較差了。三、高泌乳素血癥以及甲狀腺功能低下等都是與黃體功能不全同時(shí)出現(xiàn)的。四、子宮內(nèi)膜異位癥以及流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜釋放前列腺素增多也會(huì)影響黃體功能。五、醫(yī)源性因素，運(yùn)用不合理的氯米芬誘發(fā)排卵和孕酮類(lèi)藥物有溶黃體的作用，也會(huì)使黃體功能不全，排卵后發(fā)果使用乙芪酚和羥甲烯龍就會(huì)使黃體縮短，致使血孕酮下除，導(dǎo)致黃體功能不全。而黃體功能一旦不全，就會(huì)出現(xiàn)女性常時(shí)間的月經(jīng)失調(diào)，以及習(xí)慣性流產(chǎn)。在對(duì)早期妊娠反應(yīng)的患者，后者較常見(jiàn)，其主要表現(xiàn)為:黃體功能不全，黃體無(wú)法分泌足夠的孕激素，子宮內(nèi)膜也無(wú)法受孕激素的影響及受孕發(fā)生相應(yīng)的變化，就會(huì)致使女性即使受孕了，也很難維持受孕，而致使流產(chǎn)或者習(xí)慣性流產(chǎn)。

4 討論

由上所述，我們可以知道黃體功能不全，對(duì)早期妊娠的結(jié)局起著一定性的作用，每一個(gè)孕婦在一至三個(gè)月的妊娠期內(nèi)都必需要做黃體功能的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)黃體功能不全，那么就要做好相應(yīng)的措施。而一般在一至三個(gè)月的孕婦，每周都需做一次血孕酮測(cè)定，如有出現(xiàn)出血，或者妊娠反應(yīng)很激烈的現(xiàn)象，需及時(shí)的作孕酮測(cè)定，而一般這樣的情況，大多醫(yī)生都會(huì)給患者補(bǔ)黃體酮片，如果情況嚴(yán)重者，就會(huì)見(jiàn)意住院或者打黃體酮，以補(bǔ)黃體功能，而不至于流產(chǎn)，從醫(yī)學(xué)上來(lái)講，一般能夠撐過(guò)前三個(gè)月的妊娠期，孕婦流產(chǎn)的機(jī)率也就低了。而前三個(gè)月的妊娠期，主要是以黃體功能的補(bǔ)足為主。

5 結(jié)論

綜上所述，我們可以看出黃體功能不全對(duì)早期妊娠結(jié)局的重要性，早期懷孕的孕婦只有補(bǔ)足了黃體功能，才能確定以后的安全生子，且不會(huì)出現(xiàn)早期流產(chǎn)現(xiàn)象。因此，黃體功能不全對(duì)早期懷孕的孕婦起著至關(guān)重要的作用。

［1］唐微;王振文;梁丹丹;;兩種藥物應(yīng)用于黃體功能不全導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的療效分析［J］;齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年11期

［2］朱耀魁，羅麗蘭，陳漢平，吳華;黃體功能不全不育婦女的卵泡發(fā)育研究［J］;暨南大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版);1996年04期

［3］武增春;;中藥治療黃體功能不全性不孕癥60例［J］;中國(guó)民間療法;2010年09期

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1009－6019(2014)07－0001－02