胡志磊 于 淼

（中國醫(yī)科大學(xué)人文社科學(xué)院，遼寧 沈陽 110122）

?醫(yī)學(xué)教育?

積極心理健康教育下的醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)研究

胡志磊 于 淼

（中國醫(yī)科大學(xué)人文社科學(xué)院，遼寧 沈陽 110122）

目的 通過問卷調(diào)查方法，分析實(shí)施積極心理干預(yù)對醫(yī)學(xué)生心理品質(zhì)的影響，探索通過實(shí)施積極心理干預(yù)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)的可行性。方法 分8次對干預(yù)組班級醫(yī)學(xué)生開展積極心理課程進(jìn)行積極心理干預(yù)，對照組不做干預(yù)。采用段文杰等人編制的中華美德問卷，調(diào)查干預(yù)組和對照組積極心理品質(zhì)水平的差異。結(jié)果 兩組學(xué)生激情、希望與審慎因子水平得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)組其他因素得分高于對照組得分，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 心理干預(yù)對醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)有明顯促進(jìn)作用，顯著提高了醫(yī)學(xué)生希望與審慎因子得分。

積極心理品質(zhì)；醫(yī)學(xué)生；積極心理；健康教育

2000年，塞利格曼提出積極心理學(xué)這一概念。積極心理學(xué)強(qiáng)調(diào)要恢復(fù)研究人類的積極力量和積極的心理品質(zhì)，認(rèn)為每個(gè)人都有潛在的建設(shè)力量和自我實(shí)現(xiàn)的力量[1]。而這些潛在的力量在個(gè)體的表現(xiàn)就是積極心理品質(zhì)的水平。具有高水平積極心理品質(zhì)的個(gè)體會體驗(yàn)到更多的積極情緒。積極心理健康教育是建立在積極心理學(xué)思想的基礎(chǔ)上，有目的、有計(jì)劃地增進(jìn)學(xué)生和國民心理健康的理論和實(shí)踐體系[2]。積極心理健康教育下醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)研究對醫(yī)學(xué)生的心理健康、積極人格培養(yǎng)、個(gè)性化教育及綜合素質(zhì)的提高，具有重要意義。當(dāng)前對醫(yī)學(xué)生的教育主要包括醫(yī)學(xué)知識的傳授和醫(yī)學(xué)技能的培養(yǎng)兩個(gè)方面，忽視了醫(yī)學(xué)生情感、人格等積極心理品質(zhì)方面的培養(yǎng)。本研究旨在探索適合醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)培養(yǎng)的有效方法，彌補(bǔ)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育只注重知識傳授、技能培養(yǎng)的不足。

1 研究工具、對象和方法

1.1 研究工具 本研究采用段文杰等人編制的中華美德問卷（CVQ）進(jìn)行測評。該問卷包含96個(gè)題目，3個(gè)維度，24種積極心理品質(zhì)。研究表明，該問卷的各因素與總分呈中高度相關(guān)（0.53～0.73），表明問卷具有較好的內(nèi)容效度；同時(shí)，該問卷具有較好的內(nèi)部一致性信度（0.87～0.92）和重測信度（0.70～0.76），表明該問卷具有時(shí)間穩(wěn)定性和理論意義。

1.2 研究對象 本研究選取中國醫(yī)科大學(xué)98期七年制學(xué)生為調(diào)查對象，采用方便抽樣的方法分別選取了其中3個(gè)班級為干預(yù)班級，3個(gè)班級為對照班級。干預(yù)班級實(shí)施積極心理干預(yù)，對照班級不做干預(yù)。干預(yù)期為2個(gè)月，1次/周，共8次，每次開展一堂課的干預(yù)（45 min）。具體干預(yù)內(nèi)容見表1。

1.3 數(shù)據(jù)的收集和分析 本研究由心理學(xué)碩士研究生擔(dān)任主試，采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語，以班級為單位進(jìn)行現(xiàn)場集體施測。問卷由被調(diào)查者本人完成，依次判斷自身真實(shí)情況與所設(shè)項(xiàng)目的符合程度，在非常不符合、不符合、中立、頗符合、非常符合五個(gè)等級中進(jìn)行選擇。將原始數(shù)據(jù)資料編碼整理，建立SPSS數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

表1 積極心理干預(yù)課程

2 結(jié)果

本次研究共發(fā)放問卷287份，收回279份，剔除無效問卷8份，問卷回收率97.2%，問卷有效率97.1%。其中，157名同學(xué)被選擇參與了研究，其中男生63人（40.1%）、女生94人（59.9%）；獨(dú)生子女116人（73.9%）、非獨(dú)生子女41人（26.1%）；班級干部48人（30.6%）、非班級干部109人（69.4%）；大中城市家庭學(xué)生53人（33.8%）、小城鎮(zhèn)家庭學(xué)生63人（40.1%）、農(nóng)村家庭學(xué)生41人（26.1%）。

根據(jù)心理學(xué)經(jīng)典測量理論，當(dāng)被試樣本量足夠大時(shí)，被試總體的特質(zhì)水平為一個(gè)連續(xù)體，特質(zhì)曲線為正態(tài)分布曲線[3]。據(jù)此，我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)水平為正態(tài)分布曲線。以下進(jìn)行的分析都在此前提下進(jìn)行。

2.1 兩組醫(yī) 學(xué) 生整體積 極心理品質(zhì) 狀況比較 對不同人口學(xué)特征的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示：是否為班級干部、生源、性別、是否獨(dú)生子女等人口學(xué)特征之間交互作用不顯著?？梢灾苯颖容^兩組醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)各因素均值在各維度及各積極心理品質(zhì)的得分差異，并進(jìn)而判斷積極心理品質(zhì)的總體狀況的差異分布。見表2。

在總分及3個(gè)維度上，兩組學(xué)生積極心理品質(zhì)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在此基礎(chǔ)上，對兩組學(xué)生各方面的積極心理品質(zhì)差異分別進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在激情（P=0.032）、希望（P=0.012）與審慎（P=0.036）3個(gè)心理品質(zhì)方面上的得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而兩組在其他心理品質(zhì)方面的得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞ 0.05）。見表3。

2.2 不同人口學(xué)分類下的差異 通過析因分析，檢測出在不同分類標(biāo)準(zhǔn)下，干預(yù)組和對照組之間存在差異的因素，有助于在教學(xué)實(shí)踐中針對相應(yīng)的學(xué)生開展有針對性的教育工作。因此，對生源地、性別、是否班干部、是否獨(dú)生子女等相關(guān)人口學(xué)分類進(jìn)行析因分析。結(jié)果表明，在性別的兩個(gè)分類下，實(shí)驗(yàn)組和對照組差異不顯著：在男生干預(yù)組和對照組之間，各因素的差異均不顯著；在女生干預(yù)和對照組之間，各因素的差異也均不顯著。在生源地、是否班干部、是否獨(dú)生子女等人口學(xué)分類下，干預(yù)組和對照組部分因素差異顯著，具體情況如下。

2.2.1 不同生源中兩組存在差異的因素 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果表明，對于生源地這一人口學(xué)因素，在大中城市生源中，干預(yù)組希望（P=0.040）、社交智力（P=0.020）、勇敢（P=0.022）、自我調(diào)節(jié)（P=0.027）和堅(jiān)持不懈（P=0.042）得分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表4。在小城鎮(zhèn)生源和農(nóng)村生源兩個(gè)分類下，干預(yù)組和對照組各因素差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2.2 不 同 家 庭 組 成 中 兩 組 存 在 差 異 的 因素 實(shí)驗(yàn)組獨(dú)生子女希望（P=0.041）和堅(jiān)持不懈（P=0.032）表現(xiàn)要好于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表5。干預(yù)組非獨(dú)生子女好奇（P=0.020）、激情（P=0.010）和自我調(diào)節(jié)（P=0.031）表現(xiàn)要好于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表6。

2.2.3 不同班級職務(wù)中兩組存在差異的因素 干預(yù)組班干部學(xué)生堅(jiān)持不懈（P=0.046）表現(xiàn)要好于對照組班干部學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表7。干預(yù)組非班干部學(xué)生希望（P=0.048）表現(xiàn)要好于對照組非班干部學(xué)生。見表8。

表2 不同人口學(xué)特征在各維度整體得分分布

表3 兩組學(xué)生積極心理品質(zhì)差異檢驗(yàn)

表4 大中城市生源中兩組存在差異的因素

表5 獨(dú)生子女中兩組存在差異的因素

表6 非獨(dú)生子女中兩組存在差異的因素

表7 班干部學(xué)生中兩組存在差異的因素

表8 非班干部學(xué)生中兩組存在差異的因素

在人際、生命力、意志力3大維度和問卷總分方面，干預(yù)組的平均得分均高于對照組，但不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。這表明，干預(yù)已經(jīng)起到一定的效果，但是干預(yù)效果并不顯著，可能與干預(yù)的持續(xù)時(shí)間短、干預(yù)的次數(shù)較少有關(guān)，有待于進(jìn)一步的驗(yàn)證。干預(yù)組女生與對照組女生在自我調(diào)節(jié)因素差異顯著，這可能與干預(yù)組女生在干預(yù)課程中參與積極性有關(guān)。干預(yù)組獨(dú)生子女與對照組獨(dú)生子女在希望因素和堅(jiān)持不懈因素差異顯著，并且干預(yù)組非獨(dú)生子女與對照組非獨(dú)生子女在好奇因素、激情因素和自我調(diào)節(jié)因素差異顯著，其原因可能是心理訓(xùn)練的團(tuán)體性增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生對活動(dòng)的積極性和合作性。

本研究干預(yù)組和對照組的推斷，是基于假設(shè)對照組在干預(yù)組干預(yù)過程中，積極心理品質(zhì)狀況并未發(fā)生任何變化。限于時(shí)間、人力和物力的限制，并未將歷史、成熟因素做很好的控制，將在以后的研究中進(jìn)一步控制條件來探究。積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)過程是一個(gè)由量變到質(zhì)變的長期過程，本研究干預(yù)持續(xù)時(shí)間為期2個(gè)月并且僅進(jìn)行8次干預(yù)。這對于改變一個(gè)人的人格品質(zhì)而言時(shí)間較短，可能證實(shí)干預(yù)效果雖有一定的效應(yīng)，但是并不顯著的原因。

3 結(jié)論及建議

本文結(jié)果表明，干預(yù)明顯地提高了醫(yī)學(xué)生激情、希望與審慎的積極心理品質(zhì)。并且，干預(yù)的效果在不同人口學(xué)特征中不同，在具體實(shí)施中，可以根據(jù)不同人口學(xué)特征群體的特征，設(shè)置不同的干預(yù)目標(biāo)和干預(yù)方法。積極心理品質(zhì)不是遺傳和天生的，而是后天培養(yǎng)的，所以在掌握學(xué)生積極心理品質(zhì)總體水平的情況下，可以有的放矢地開展大學(xué)生的積極心理健康教育，以優(yōu)勢資源為基礎(chǔ)，提高和完善水平較低的積極心理品質(zhì)[4]。

學(xué)校要注重培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好，引導(dǎo)學(xué)生參加其喜愛的社團(tuán)組織和活動(dòng)，促進(jìn)個(gè)體樂觀型解釋風(fēng)格的形成，進(jìn)而推動(dòng)學(xué)生的全面發(fā)展；學(xué)校心理健康教育要注重把學(xué)生培養(yǎng)成對未來充滿希望的個(gè)體，從根本上提高學(xué)生的意志和能力，從而促進(jìn)學(xué)生健康全面地發(fā)展。學(xué)校應(yīng)該開展教師與學(xué)生的定期交流會，引導(dǎo)學(xué)生合理歸因，并及時(shí)幫助學(xué)生疏導(dǎo)不良情緒。

[1] Seligeman ME, Csikszentmihalyi M. Positive Psychology∶an Introduction[J]. Am Psychol, 2000, 55(1)∶ 5-14.

[2] 孟萬金．論積極心理健康教育[J]．教育研究，2008(5)：41-45．

[3] 皮連生．學(xué)與教的心理學(xué)[M]．上海：華東師范大學(xué)出版社，1997：296-304．

[4] 孟萬金．積極心理健康教育[M]．北京：中國輕工業(yè)出版社，2008：211-215．

1672-7185（2014）24-0018-04 doi∶10.3969/j.issn.1672-7185.2014.24.007

2014-09-22）

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